国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>

    法洛四聯(lián)癥手術(shù)時(shí)間

    2023-08-02 04:57播放 :

    手機(jī)瀏覽

    向您推薦
    繼續(xù)播放
    關(guān)閉

    視頻內(nèi)容

    對于法洛氏四聯(lián)癥手術(shù)時(shí)間,大多數(shù)人都主張對于有癥狀的患兒,包括新生兒,應(yīng)該早期進(jìn)行矯正術(shù)。對于法洛氏四聯(lián)癥矯正術(shù)必須具備兩個(gè)條件,第一,左心室的容量要足夠大,第二,肺動(dòng)脈發(fā)育要良好。如果不能滿足這兩個(gè)條件,就要先行姑息手術(shù),促進(jìn)左心室的發(fā)育和肺動(dòng)脈血管的發(fā)育,1年后根據(jù)情況再行矯正術(shù)。

    分享:

    352

    相關(guān)推薦

    什么是法洛四聯(lián)癥?

    "法洛四聯(lián)癥也叫法四,是一種常見的先天性的心臟病,發(fā)生率排在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損之后,是一種比較常見的先心病,但是和前三種是有差別的,前三種的孩子沒有發(fā)紺、嘴唇紫紺的這種情況,法洛四聯(lián)癥屬于紫紺型的先天性的心臟病,孩子出生的一個(gè)特點(diǎn)就是嘴唇是青紫的,有杵狀指。杵狀指什么表現(xiàn)呢?是指端的末節(jié)是粗大的,而且是發(fā)青的,叫杵狀指。法洛四聯(lián)癥有四個(gè)問題,主要包括房間隔缺損、肺動(dòng)脈的狹窄、主動(dòng)脈騎跨、還有右心室的肥厚,臨床上比較關(guān)注的兩個(gè)問題,室間隔缺損和肺動(dòng)脈狹窄。影響孩子預(yù)后的主要的問題是肺動(dòng)脈狹窄的程度,有些孩子左右肺動(dòng)脈發(fā)育很差,有很多的側(cè)支,這些孩子可能需要多次的手術(shù),手術(shù)效果也要差一些。左右肺動(dòng)脈很好的孩子,青紫也沒有那么嚴(yán)重,預(yù)后也比較好,這種孩子出生了以后,發(fā)現(xiàn)了口唇的青紫,家長要及早來做檢查,判斷孩子是不是法洛四聯(lián)癥。肺動(dòng)脈發(fā)育的情況,一般需要做超聲、胸片和心電圖,有些孩子紫的比較厲害,需要做CT進(jìn)一步明確診斷,要根據(jù)肺動(dòng)脈發(fā)育的情況選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)。如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子在出生以后出現(xiàn)了口唇的青紫,有杵狀指的現(xiàn)象發(fā)生,要及早就診,一般臨床上需要做的檢查,超聲、胸片、心電圖。有的孩子在胎兒期,做胎兒超聲就能發(fā)現(xiàn)是不是有法洛四聯(lián)癥,如果孩子肺動(dòng)脈發(fā)育特別差,要早期的優(yōu)生優(yōu)育。孩子出生了以后,發(fā)現(xiàn)了紫紺及早來就診,需要判斷肺動(dòng)脈發(fā)育的情況、病情的輕重,有些孩子做超聲、胸片、心電圖、就可以得到準(zhǔn)確的診斷,制定好的手術(shù)時(shí)機(jī)。有些孩子肺動(dòng)脈發(fā)育比較差,要做CT檢查,進(jìn)一步評估肺動(dòng)脈的條件。先天性心臟病就是及早的發(fā)現(xiàn)、及早的就診,選擇一個(gè)非常適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù),孩子如果不做手術(shù)怎么辦呢?會越來越紫,活動(dòng)量也很差,有些孩子會出現(xiàn)心功能的變化,有的出現(xiàn)腦膿腫這些并發(fā)癥,最后孩子會夭折,一般比較重癥的法洛四聯(lián)癥,肺動(dòng)脈發(fā)育很差的孩子,在一周歲之內(nèi),可能有20%-30的孩子會夭折,所以一旦發(fā)現(xiàn)紫紺就要及早來就診。"

    語音時(shí)長03:05''

    劉愛軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2018/01/16收聽(26032)

    法洛四聯(lián)癥如何選擇手術(shù)時(shí)機(jī)?

    "法洛四聯(lián)癥的手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方式的選擇也是大家比較關(guān)心的一個(gè)問題。如果孩子家長發(fā)現(xiàn)孩子得了法洛四聯(lián)癥,什么時(shí)候做手術(shù)是比較關(guān)心的問題。對孩子來說,如果生下來以后紫紺不是很嚴(yán)重,做了超聲發(fā)現(xiàn),肺動(dòng)脈的發(fā)育條件還比較好,孩子缺氧也沒有那么嚴(yán)重,飽和度在80%-85%之間,也沒有明顯的缺氧發(fā)作,這些孩子是可以再等一等的。一般最好等到六個(gè)月到一歲,或者一歲左右做手術(shù),孩子安全系數(shù)要更高一點(diǎn)。有的孩子生下來就紫的非常厲害,有反復(fù)的缺氧發(fā)作,紫紺特別厲害,(氧飽和度)在80%以下,這些孩子需要關(guān)注,需要及早就診。這些孩子的肺動(dòng)脈發(fā)育情況可能會比較差,需要做超聲評估,超聲評估的還不夠,還要做CT來進(jìn)一步的檢查。如果發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈發(fā)育很差,有的孩子是不能做根治手術(shù)的,要做BT的分流,做姑息的手術(shù),然后經(jīng)過半年到一年,看肺動(dòng)脈發(fā)育的條件。如果肺動(dòng)脈發(fā)育的好了,就可以做根治。如果肺動(dòng)脈發(fā)育不好,可能還要做二期三期姑息手術(shù)。還有一種孩子,生下來不是特別紫,甚至還會有反復(fù)的感冒,這些孩子如果做超聲會發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈發(fā)育的情況并不好,有很多的側(cè)支循環(huán),隨著孩子的缺氧,有些主動(dòng)脈到肺動(dòng)脈之間,會有一些小的側(cè)支。隨著側(cè)支增多,孩子氧飽和度還挺高的,也沒有缺氧發(fā)作,甚至有些感冒,但是肺動(dòng)脈發(fā)育很差,這種孩子也特別需要關(guān)注。如果孩子家長發(fā)現(xiàn),孩子是法洛四聯(lián)癥但是并不紫,也不能掉以輕心,還是要進(jìn)一步來大醫(yī)院進(jìn)行檢查。這種孩子肺動(dòng)脈發(fā)育很差,也不能做根治手術(shù),可能也得做二期、三期肺動(dòng)脈的姑息手術(shù),把側(cè)支循環(huán)封堵了以后,根據(jù)肺動(dòng)脈的發(fā)育情況來決定是否做手術(shù)。法洛四聯(lián)癥的手術(shù)選擇,主要還是看肺動(dòng)脈的發(fā)育情況,如果肺動(dòng)脈發(fā)育的好就可以一起做根治,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般在1‰-3‰,手術(shù)費(fèi)用在四萬到五萬之間。這些孩子預(yù)后非常的好,還是應(yīng)該早治療,如果孩子肺動(dòng)脈發(fā)育不好,就需要做BT分流,BT分流就是主動(dòng)脈到肺動(dòng)脈做人工血管促進(jìn)肺血管的發(fā)育,半年到一年看肺血管發(fā)育的條件來決定下一步治療方案。"

    語音時(shí)長02:47''

    劉愛軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2018/01/16收聽(89292)

    特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535
    廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號
    互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006
    京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved