首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
血液科
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一般SUV值反映的是腫瘤細(xì)胞的活性,此數(shù)值越高說(shuō)明腫瘤活性越大,惡性程度越高,其應(yīng)該反映的是腫瘤的惡性程度更多,反映的晚期、早期并不太突出。早期、晚期更多地是和腫瘤的分期有關(guān)系,一般分期到了4期,有了器官的彌漫受累,包括實(shí)體器官還有骨髓的彌漫受累,認(rèn)為達(dá)到了4期,此時(shí)是晚期。
但是淋巴瘤的SUVmax反映的是腫瘤惡性程度,一般侵襲性的淋巴瘤SUVmax都會(huì)明顯升高,多數(shù)情況都是在8以上,較多的淋巴瘤是侵襲性,都能達(dá)到SUVmax在10以上。一般偏惰性的淋巴瘤SUVmax是在2-5,多數(shù)SUVmax在2-4時(shí),也認(rèn)為有可能是炎癥,所以偏惰性的淋巴瘤SUVmax稍微偏低。
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"晚期淋巴瘤的病人能活多久,也不光取決于分期,還取決于非常多的其他因素,尤其是淋巴瘤到底是哪一種類型。因?yàn)榱馨土龅姆中吞貏e多,能分30多種亞型,這之間的生物學(xué)行為差異特別大。另外,是否采取了合適的治療手段,患者是否有其他的基礎(chǔ)疾病,這些都會(huì)影響到患者的壽命。舉幾個(gè)例子,有的患者如果是晚期淋巴瘤,分型比較差,也沒有特別好的治療手段,可能幾個(gè)月,甚至2-3個(gè)月,人就去世了。有的患者即使到了晚期,但分型比較好,本身是惰性淋巴瘤,再加上有一些正確的治療手段,完全有可能活幾年,甚至幾十年,患者能達(dá)到臨床治愈的效果,能活到相當(dāng)于正常人壽命的結(jié)果,有很多這樣的病例。總之,具體到個(gè)人,不需要去糾結(jié)到底能活多久,安心聽從醫(yī)生的囑咐,根據(jù)淋巴瘤的組織學(xué)分型、免疫表型、分子生物學(xué)特征,進(jìn)行最合理的治療就好,大多數(shù)都能極大的延長(zhǎng)患者的生存期。"
呂東來(lái)│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/12收聽(91176)
淋巴瘤的晚期癥狀跟侵犯范圍是明確相關(guān)的,比如一般Ⅰ期到Ⅱ期,叫早期,Ⅲ期到Ⅳ期叫晚期,Ⅲ期主要表現(xiàn)在身體中線,也就是橫隔上下的淋巴結(jié)同時(shí)都有受侵,到Ⅳ期是因?yàn)橛懈闻K、骨髓或者多個(gè)結(jié)外器官的受累,所以癥狀跟受累的部位、程度有關(guān)系,比如有了肝臟的受累,可能會(huì)表現(xiàn)黃疸、肝大引起的腹脹甚至腹痛等等,如果有骨髓的受累,可能會(huì)表現(xiàn)血象的變化,比如最常見的白細(xì)胞的減低,引起相應(yīng)的感染,而血小板的減低會(huì)引起出血的表現(xiàn),如果有貧血,會(huì)表現(xiàn)乏力的癥狀。如果到了晚期,腫瘤負(fù)荷相對(duì)很大,也會(huì)引起一些非特異性的癥狀,比如嚴(yán)重的就是惡病質(zhì)。
吳輝菁│湖北省腫瘤醫(yī)院
2017/10/18收聽(52738)
淋巴瘤的晚期癥狀包括:1、淋巴瘤Ⅲ期主要表現(xiàn)在身體中線,即橫隔上下的淋巴結(jié)同時(shí)都... 吳輝菁│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/04/11播放(72044)
淋巴瘤的晚期癥狀包括:
1、淋巴瘤Ⅲ期主要表現(xiàn)在身體中線,即橫隔上下的淋巴結(jié)同時(shí)都...
2023/04/11播放(72044)
"惡性淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴結(jié)外組織的疾病,進(jìn)展比較快,晚期可能出現(xiàn)廣泛的轉(zhuǎn)移,總體生存期不超過(guò)一年。對(duì)于身體機(jī)能弱,難以耐受化療的中、晚期淋巴瘤患者,可以合并使用中藥進(jìn)行免疫治療,如服用鴉膽子油膠囊,采用低溫冷凍破壁技術(shù)和高壓低溫臨界二氧化碳萃取技術(shù)等治療。另外還可以用靈芝類的化合物,還有麥角甾醇,可以激活免疫調(diào)節(jié)因子,提高NK細(xì)胞、T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的功能,抑制腫瘤細(xì)胞的增殖,同時(shí)還能抑制正常淋巴細(xì)胞染色體突變,穩(wěn)定免疫系統(tǒng),達(dá)到抑癌的效果。對(duì)于手術(shù)后元?dú)獯髠幕颊?,既能夠提高免疫力,又能夠防止癌?xì)胞卷土重來(lái),可謂一舉兩得。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(64740)
"淋巴瘤晚期的病人存活時(shí)間沒有一個(gè)固定的數(shù)據(jù)。假如得了淋巴瘤要放松心情,積極配合治療,爭(zhēng)取更長(zhǎng)的生存時(shí)間。一般情況下,如果不積極治療,患者的生存時(shí)間是半年左右。如果能夠積極的進(jìn)行綜合治療,對(duì)癥處理,一般情況下可以延長(zhǎng)1-3年的壽命。淋巴瘤是常見的一類惡性腫瘤,通過(guò)化療、放療、靶向藥物治療、肝細(xì)胞移植治療、骨髓移植治療、PD-1治療等積極處理,只要能控制腫瘤生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散,病人就可以帶瘤生存,延長(zhǎng)壽命。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈淋巴瘤和長(zhǎng)壽的關(guān)鍵?;颊咦陨響?yīng)該正確認(rèn)識(shí)疾病,腫瘤是可以治愈的,只有積極的配合治療才能取得好的療效。治療前除了加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)外,家人的理解與支持也非常重要。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/11收聽(62336)
淋巴瘤是血液腫瘤中常見的一種。淋巴瘤晚期的癥狀有:1、壓迫癥狀:通常表現(xiàn)是淋巴結(jié)... 歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/10播放(52272)
淋巴瘤是血液腫瘤中常見的一種。淋巴瘤晚期的癥狀有:
1、壓迫癥狀:通常表現(xiàn)是淋巴結(jié)...
歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/10播放(52272)
淋巴瘤是指發(fā)生于淋巴組織的惡性腫瘤,淋巴瘤晚期的癥狀主要包括兩方面:一、全身癥狀,臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、夜間盜汗、體重減輕。二、病變擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移所引起的臨床癥狀,病變轉(zhuǎn)移到胸膜引起胸腔積液,侵犯到腹膜引起腹腔積液,侵犯到心包引起心包積液,壓迫到上腔靜脈可以產(chǎn)生上腔靜脈壓迫綜合征,侵犯到胃可以出現(xiàn)嘔血、黑便、上腹包塊、胃穿孔、胃出血。還有侵犯到腸道可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血、消瘦、腸梗阻及腸穿孔,侵犯到脾臟可以引起脾腫大及脾功能亢進(jìn),嚴(yán)重的患者出現(xiàn)血小板下降、自發(fā)性出血。
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/02/18收聽(66850)
淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的一組惡性腫瘤,臨床表現(xiàn)是以淋巴結(jié)的跳躍性增生為主,表現(xiàn)為一種無(wú)痛性的、間歇性的淋巴結(jié)腫大。晚期的患者可以合并有肺臟、骨骼、胸部、腹部多發(fā)淋巴結(jié)腫大的情況,同時(shí)還可以浸潤(rùn)肝脾、淋巴結(jié)以及骨髓。晚期的患者如果因?yàn)楣撬杞?rùn)引起全血細(xì)胞減少,同時(shí)伴有心力衰竭、呼吸衰竭和多臟器功能受損的情況,生存期就可以用天數(shù)來(lái)計(jì)算,基本上不會(huì)超過(guò)三個(gè)月就會(huì)有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。但是,對(duì)于一些不是太急的患者,也可以給予化療誘導(dǎo)治療,基本的生存期也就是5-10年。
2018/05/07收聽(37432)
晚期淋巴瘤的表現(xiàn)分兩個(gè)部位,一個(gè)是淋巴結(jié)腫大,一個(gè)是全身的狀態(tài)。淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤的一個(gè)特征,... 何春霞│廣東省中醫(yī)院 2023/05/31播放(95368)
晚期淋巴瘤的表現(xiàn)分兩個(gè)部位,一個(gè)是淋巴結(jié)腫大,一個(gè)是全身的狀態(tài)。淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤的一個(gè)特征,...
何春霞│廣東省中醫(yī)院
2023/05/31播放(95368)
SUV意思是標(biāo)準(zhǔn)攝取值,這是PET-CT檢查中一種核醫(yī)學(xué)檢查的數(shù)值,這個(gè)數(shù)值的高低和腫瘤細(xì)胞的良惡性以及分化程度有一定的關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)SUV大于2.5可以考慮為惡性腫瘤,小于2.0通常是良性病變。但是要注意腫瘤的分期并不是只看SUV值的,SUV值只能判斷腫瘤良惡性,但是不能判斷腫瘤是否有淋巴結(jié)、其它部位的轉(zhuǎn)移以及腫瘤的大小。惡性腫瘤的分期要看大小以及多部位轉(zhuǎn)移的情況來(lái)進(jìn)行分期,所以并不能光憑SUV值來(lái)判斷腫瘤是否為晚期。
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/08/29收聽(95834)
"淋巴瘤晚期還是有救的,淋巴瘤晚期以全身化療為主,部分病人通過(guò)化療會(huì)達(dá)到完全緩解,也就是體內(nèi)所有的淋巴瘤細(xì)胞全都被殺死,這時(shí)就有可能會(huì)治愈。但即使達(dá)到完全的緩解,淋巴瘤還是有可能會(huì)再次復(fù)發(fā),如果是CD20陽(yáng)性的B細(xì)胞淋巴瘤也可以加用利妥昔單抗等靶向藥物聯(lián)合化療,可以提高治愈率。淋巴瘤晚期進(jìn)行化療就算效果很好也需要滿6-8個(gè)周期,如果沒有達(dá)到完全緩解,只是腫瘤部分縮小也可以考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。即使是淋巴瘤晚期也仍然不能放棄治療,經(jīng)過(guò)積極的綜合治療后大部分病人的生存時(shí)間可以得到延長(zhǎng),甚至部分病人能夠治愈。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/03/09收聽(42322)
在臨床上淋巴瘤的分期,通常是采用按AnnArbor的分期方法來(lái)分早期和晚期,其中還包括所謂的中... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/07播放(36011)
在臨床上淋巴瘤的分期,通常是采用按AnnArbor的分期方法來(lái)分早期和晚期,其中還包括所謂的中...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/07播放(36011)
"淋巴瘤屬于常見的一種惡性腫瘤,主要的癥狀是發(fā)熱、乏力、食欲下降。而對(duì)于晚期的病人會(huì)出現(xiàn)明顯的消耗,明顯的貧血,低蛋白血癥,甚至也會(huì)出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂,肝功能異常。病人表現(xiàn)為鞏膜黃染,結(jié)膜蒼白,口唇發(fā)紺,甚至出現(xiàn)明顯的消瘦。聽診也會(huì)表現(xiàn)為呼吸音減低,也容易并發(fā)大量的胸腔積液而出現(xiàn)呼吸音消失。而腹部也容易出現(xiàn),腹腔受壓及腸管受壓或者肝臟轉(zhuǎn)移,也會(huì)并發(fā)大量的腹腔積液。腹部膨隆甚至有腹壁靜脈的曲張,全腹有壓痛。病人也會(huì)出現(xiàn)尿少,也是由于腹腔壓力增高,出現(xiàn)了腹腔間隔室綜合征,而腫瘤晚期的病人也容易出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),多發(fā)的遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,最終會(huì)誘發(fā)衰竭。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/06/16收聽(67186)
"淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的一種惡性腫瘤,本身就是不能完全治愈的,對(duì)于晚期的淋巴瘤已經(jīng)發(fā)生身體其他部位的轉(zhuǎn)移和組織損害,更是不能治愈的。淋巴瘤可以發(fā)生在身體的任何部位,臨床表現(xiàn)也是多種多樣,患者早期主要表現(xiàn)為進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,沒有明顯的疼痛感,但是病變都發(fā)展的比較快,容易發(fā)生淋巴結(jié)融合或者粘連,從而壓迫周圍的組織引起疼痛、胸悶、呼吸困難等癥狀,同時(shí)會(huì)伴有發(fā)熱、消瘦、盜汗和營(yíng)養(yǎng)不良等全身癥狀。晚期淋巴瘤由于疾病的種類不同,治療方法也不完全一樣,采取的是化療和放療相結(jié)合的綜合治療,能夠減緩疾病的發(fā)展速度,緩解臨床癥狀和延長(zhǎng)生存時(shí)間。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/05/21收聽(37026)
淋巴瘤晚期一般遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移,病情比較晚,所以決定淋巴瘤的生存期也有很多方面,包括分期、病理類型和... 何春霞│廣東省中醫(yī)院 2023/06/29播放(52460)
淋巴瘤晚期一般遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移,病情比較晚,所以決定淋巴瘤的生存期也有很多方面,包括分期、病理類型和...
2023/06/29播放(52460)
淋巴瘤是淋巴結(jié)發(fā)生的惡性疾病,晚期患者淋巴結(jié)增長(zhǎng)速度比較快,淋巴結(jié)融合、淋巴結(jié)固定,淋巴瘤累及... 王華│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/09/09播放(97522)
淋巴瘤是淋巴結(jié)發(fā)生的惡性疾病,晚期患者淋巴結(jié)增長(zhǎng)速度比較快,淋巴結(jié)融合、淋巴結(jié)固定,淋巴瘤累及...
王華│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/09/09播放(97522)
"淋巴瘤一共分為四期,四期的表現(xiàn)往往有廣泛的結(jié)外轉(zhuǎn)移,淋巴瘤更多的表現(xiàn)為無(wú)痛性的淋巴結(jié)腫大,但是如果在淋巴結(jié)以外出現(xiàn)了播散,叫結(jié)外播散,比如胃腸道、眼睛、甲狀腺、肺這些都應(yīng)該算,包括骨髓。如果是廣泛的結(jié)外受累,肯定是四期或者廣泛,大于兩個(gè)叫廣泛了,或者有人雖然不是廣泛,但是有了骨髓、肺、肝、皮膚這種比較少見部位的累及,也可以算四期。但是淋巴瘤四期跟晚期,還不能完全劃等號(hào),因?yàn)樗钠诘幕颊哂幸徊糠忠彩强梢灾斡?,還要具體看淋巴瘤的病理類型,和患者的很多生物學(xué)指標(biāo)。另外,淋巴瘤晚期,普通人印象當(dāng)中,晚期可能已經(jīng)不可逆了,到了腫瘤終末期的情況,依照概念理解,還會(huì)有一些全身的癥狀,比如淋巴瘤對(duì)藥物反應(yīng)很差,一直呈進(jìn)展?fàn)顟B(tài)和趨勢(shì),可能到終末期有可能還會(huì)有發(fā)熱、消耗很重的消瘦甚至有黃疸,還有明顯的壓迫癥狀,三系減低,甚至可能合并了一些感染,其他器官的功能不良等等。因此,淋巴瘤四期不一定是晚期,晚期可能更像一些疾病的終末期,治療效果很差。"
范蕓│北京醫(yī)院
2018/04/28收聽(44600)
淋巴瘤從早期發(fā)展到晚期要多長(zhǎng)時(shí)間,要依據(jù)患者機(jī)體的自身代償能力,以及是否規(guī)范治療等因素來(lái)進(jìn)行客觀分析。一、如果患者自身的代償能力較強(qiáng),且患者盡早到醫(yī)院腫瘤科就診行淋巴結(jié)活檢后,制定了科學(xué)的化療方案。這種情況下,部分早期淋巴瘤的患者通過(guò)積極的化療甚至可治愈。即便患者的治療效果欠佳,發(fā)展到晚期也至少需要10年左右的時(shí)間。二、如果患者自身愈合能力較差,沒有盡早的到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)律的檢查和化療治療。這種情況下淋巴瘤往往進(jìn)展迅速,部分患者可能在3-6個(gè)月即可由早期病情逐漸發(fā)展為晚期淋巴瘤。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/04收聽(68522)
"腦淋巴瘤晚期癥狀有哪些?腦部淋巴瘤指的是發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性淋巴腫瘤,臨床的發(fā)病概率大概占原發(fā)腫瘤的1%,相對(duì)比較低。但是隨著免疫系統(tǒng)缺陷患者增加,免疫制劑的廣泛使用,腦部淋巴瘤的人群在逐漸地增加。腦部淋巴瘤早期癥狀不明顯,一般確診時(shí)多是中晚期。腦部淋巴瘤總結(jié)起來(lái)有如下特點(diǎn):1、多發(fā)生于中老年人,男性發(fā)病率要高于女性,病灶多是單發(fā),但是也可以多發(fā);2、從CT看它的密度是稍高的密度,或者是等密度,邊界不清;3、從核磁看對(duì)于T1和T2像來(lái)講,其為信號(hào)不等、邊界不清、范圍很大,甚至可以跨越中線,表現(xiàn)為雙側(cè);4、從增強(qiáng)CT和核磁來(lái)看,病灶是均勻、強(qiáng)化的且輪廓清楚,邊緣可看到像肚臍一樣的臍樣切跡。一般淋巴瘤晚期從影像來(lái)看,病灶周圍是輕度的水腫,而且占位效應(yīng)也不明顯,所以淋巴瘤的確診要靠活檢或者手術(shù)取病理進(jìn)行確診。"
朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/28收聽(83680)
"淋巴瘤晚期病人臨終前的征兆主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一、淋巴瘤晚期患者會(huì)表現(xiàn)出嚴(yán)重的頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大,但通常并無(wú)明顯的疼痛表現(xiàn),腫大的淋巴結(jié)也可以活動(dòng),也可以互相粘連成塊,觸摸時(shí)會(huì)有軟骨樣的感覺。部分患者會(huì)壓迫鄰近器官引起神經(jīng)疼痛,或?qū)е虏∪顺霈F(xiàn)咳嗽、胸悶、氣促、上腔靜脈壓迫綜合征等表現(xiàn)。第二、持續(xù)性的發(fā)熱,也是臨終前的主要征兆之一,病人年齡較大,有腹膜后淋巴結(jié)受累。第三、淋巴瘤晚期還會(huì)侵犯全身重要器官,如肺臟、骨骼,會(huì)引起胸腔積液、腰椎疼痛、癱瘓等癥狀。一旦出現(xiàn)以上表現(xiàn),通常說(shuō)明病人容易在短期內(nèi)發(fā)生死亡。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/03/15收聽(32046)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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