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張祥生
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

泌尿外科

尿道感染流膿吃什么藥好得快

2023-04-24 10:30播放 :

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尿道感染流膿最常見的是淋病，還有就是非淋病。淋病和非淋病尿道炎，臨床上治療方法不一樣。淋病性尿道炎，最先用的是青霉素類藥物，包括頭孢類藥物，見效比較快。

非淋病尿道炎流膿，用的是大環(huán)內(nèi)酯類藥物，即阿奇霉素這類藥物，或者喹諾酮類的像左氧沙星這類藥物是有效的，治療的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)。

淋病性尿道炎一般時(shí)間，是在今天吃了藥，明天、后天就看到膿都消失了，但治療還要維持3-7天。非淋病尿道炎，治療周期會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)，因?yàn)椴〕瘫容^長(zhǎng)，治療的周期在7-14天。

所以吃什么藥，是要根據(jù)感染來決定。初步判斷是哪一種細(xì)菌感染，選擇不同、有效的抗生素，才能更快見效。

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"尿道感染流膿這是典型尿道炎的癥狀，這種情況應(yīng)該分辨它是什么原因的尿道炎。也就是什么類型的尿道炎，可以做尿道分泌物的培養(yǎng)來確定是什么類似的尿道炎。不同的尿道炎用不同的藥物，如果是淋菌性尿道炎可以應(yīng)用三代頭孢這類藥物來治療。如果是非淋菌性的尿道炎通常多數(shù)是因?yàn)橹гw、衣原體引起的，可以應(yīng)用阿奇霉素來治療。一般來說做分泌物的培養(yǎng)，它同時(shí)會(huì)藥敏的試驗(yàn)，幫助找出什么藥對(duì)病原體敏感，采用相應(yīng)的敏感的藥物就可以。同時(shí)治療期間不要有性生活，避免尿道炎的相互交叉的感染。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李蒙│錦州市中心醫(yī)院

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如果男性尿道感染出現(xiàn)流膿的情況，可能是得了淋病，需要進(jìn)行進(jìn)一步的尿液DNA或者RNA檢查確診是否是淋病。如果是一般的尿路感染，可以采用頭孢類抗生素或者喹諾酮類抗生素，比如鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等進(jìn)行抗感染治療，也需要根據(jù)尿常規(guī)中的白細(xì)胞多少選擇合適的抗生素。如果確定是尿路感染伴淋病，需要選擇頭孢曲松進(jìn)行抗感染治療，常用的有針劑或者口服的頭孢曲松。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院

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"尿路感染主要是應(yīng)用一些針對(duì)病原菌敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療，常見的抗菌藥物，比如頭孢菌素類或者喹諾酮類藥物等。尿路感染常見的病原體有細(xì)菌、真菌、支原體和衣原體等，出現(xiàn)尿路感染的癥狀，最好到醫(yī)院的泌尿外科做一個(gè)尿液常規(guī)的檢查，根據(jù)尿檢的結(jié)果，在醫(yī)師的指導(dǎo)下決定抗菌藥物的種類和劑量。在尿路感染的治療期間，需要大量的飲水，多注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不要喝酒和吃一些辛辣、刺激的食物。如果尿路感染引起嚴(yán)重的尿頻、尿急、尿痛等癥狀，可以在應(yīng)用抗菌藥物治療的同時(shí)，聯(lián)合一些對(duì)癥治療的藥物，以緩解癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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女性尿道感染吃什么藥好得快

女性尿道感染主要分為急性尿道感染和慢性尿道感染，急性尿道感染主要是常見的細(xì)菌，包括大腸埃希菌、變形桿菌等進(jìn)入到尿道后，在尿道膀胱黏膜造成局部損傷，引起尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。針對(duì)此類疾病主要使用廣譜抗生素，包括頭孢二代、三代以及喹諾酮類等藥物，常規(guī)治療一周左右，效果會(huì)比較好。部分患者主要是慢性尿道感染，主要癥狀是尿頻、尿急、尿不盡，下腹部以及會(huì)陰部墜脹不適等。主要是慢性細(xì)菌或者非細(xì)菌性病原體導(dǎo)致膀胱，以及尿道的肌肉收縮不協(xié)調(diào)而引起上述癥狀，可以使用α受體阻滯劑以及M受體阻滯劑等進(jìn)行對(duì)癥處理。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

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"男性尿道感染主要是在抵抗力下降、局部不衛(wèi)生以及不潔的性生活之后出現(xiàn)的細(xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道、膀胱、前列腺等地方而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿，甚至是發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身的炎癥反應(yīng)。臨床常見的致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌、鏈球菌等，需要使用廣譜的抗生素，包括頭孢二代、三代以及喹諾酮類等藥物連續(xù)治療一周左右，對(duì)于急性的癥狀一般是可以緩解的。一部分存在慢性的前列腺炎癥多數(shù)是因?yàn)橹гw和衣原體感染而引起來的，通常使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素以及α受體阻滯劑和植物制劑等來對(duì)癥處理，一般的療程是2-4周。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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尿道口流膿主要與淋病或非淋尿道炎有關(guān)，具體用藥方法如下：

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王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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男性尿道感染流膿吃什么藥好的快

"男性尿道感染流膿則建議進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)的檢測(cè)，明確具體的病因以后對(duì)癥用藥來使得快速康復(fù)，具體如下：1、如果檢查后確診為淋病則建議使用注射用頭孢曲松鈉1.0克，靜脈滴注每日2次，連續(xù)使用1周，治療期間禁忌性生活，此病可能會(huì)通過性接觸而造成傳播。2、如果檢查確診為支原體、衣原體感染引起的非淋球菌性尿道炎，則建議靜脈滴注阿奇霉素注射液500mg，每日1次，連續(xù)使用1周，或者口服地紅霉素膠囊，每次1粒，每日2次，連續(xù)口服10天來進(jìn)行治療。3、如果確診存在有非特異性細(xì)菌感染，如大腸桿菌或者金黃色葡萄球菌等感染則建議使用鹽酸左氧氟沙星膠囊，每次1粒，每日3次，連續(xù)使用1周，或者靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉1.5克，每日2次，連續(xù)使用1周來進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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尿道感染流膿，處理辦法：1、建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，留取膿性的分泌物作涂片檢查和培養(yǎng)檢查，來明確病原菌，針對(duì)性使用藥物來治療。2、如果細(xì)菌涂片提示發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌，培養(yǎng)提示找到淋球菌感染，則考慮為淋病，建議使用頭孢曲松鈉1g靜脈滴注，每日1次，連續(xù)使用1周。3、如果培養(yǎng)檢查發(fā)現(xiàn)是支原體、衣原體感染，則建議使用阿奇霉素500mg靜脈滴注，每日1次，連續(xù)使用1周。4、如果是其他細(xì)菌感染引起的化膿性炎癥，則建議根據(jù)培養(yǎng)出的細(xì)菌做藥物敏感試驗(yàn)，選取敏感的抗生素。可經(jīng)驗(yàn)性的使用鹽酸左氧氟沙星注射液靜脈滴注，連續(xù)使用5-7天?；蛘呤褂妙^孢呋辛鈉注射液靜脈滴注，連續(xù)使用1周。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/04/28收聽(88114)

尿道感染流膿幾天能好

對(duì)于尿道感染流膿的患者，

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/07播放(79658)

尿道感染吃什么藥最好

"尿道感染最常見的感染菌是革蘭氏陽性菌和陰性菌，比如大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、沙雷菌、金黃色葡萄球菌以及銅綠假單胞菌等，所有這些常見的細(xì)菌感染。最常使用的藥物是磷霉素氨丁三醇散，商品名叫復(fù)安欣，這個(gè)藥對(duì)所有普通致病菌導(dǎo)致的感染都管用。另外，尿道感染還有特殊的感染，比如性病感染、滴蟲性尿道感染需要使用甲硝唑；如果是淋病性尿道炎需要使用頭孢曲松、頭孢甲肟等等；如果是梅毒導(dǎo)致，需要使用青霉素氨芐。另外還有特殊疾病，比如結(jié)核需要使用抗結(jié)核藥物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/09收聽(93104)

尿道感染吃什么藥好

"尿路感染是一種常見病，根據(jù)感染發(fā)生的部位，尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要包括：腎和腎盂感染，下尿路感染包括：膀胱、尿道感染。上尿道感染病情通常比較明顯，可出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀。下尿路感染一般不發(fā)熱，表現(xiàn)為尿路刺激征，如尿頻，尿急，尿痛。如果感染控制不徹底，或者反復(fù)發(fā)生感染，則可能形成慢性感染。尿路感染，除了注意生活，維生系慣的干預(yù)外，主要選用合適的抗生素進(jìn)行治療。由于尿路感染的病原體主要是大腸桿菌，因此可以選用喹諾酮類抗生素治療，如左氧氟沙星等，也可以選用頭孢類抗生素進(jìn)行治療。治療療程，下尿路感染的療程比較短，一般3-5天即可痊愈，上尿路感染的治療時(shí)間比較長(zhǎng)，通常需要1-2周左右。另外還有一部分人群為無癥狀性尿路感染。僅僅是在尿中查到細(xì)菌，而沒有明顯的臨床癥狀，這一部分人群一般不需要進(jìn)行特殊治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:03''

馮磊│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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尿道感染吃什么藥好

尿路感染主要指的是細(xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道膀胱等地方而產(chǎn)生局部菌落堆積，造成膀胱尿道粘膜損傷，尿液經(jīng)過時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿甚至發(fā)熱寒顫等全身的炎癥反應(yīng)。主要是在身體抵抗力下降，局部不衛(wèi)生以及不潔性生活之后發(fā)生的，常見的致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌、鏈球菌等等。常規(guī)使用的治療包括廣譜的抗生素、頭孢二代、三代以及喹諾酮類的藥物，一般治療一周左右急性癥狀可以明顯控制。同時(shí)需要增加抵抗力、多飲水、注意局部衛(wèi)生、調(diào)節(jié)良好的身心健康，來達(dá)到預(yù)防感染復(fù)發(fā)的目的。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/24收聽(37974)

男的尿道感染吃什么藥物好得快

"男性出現(xiàn)尿道感染，具體吃什么樣的藥物好得比較快，根據(jù)致病微生物的種類來定。如果是普通細(xì)菌感染導(dǎo)致，可以選擇口服左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片對(duì)癥治療，效果比較好。如果是由于支原體、衣原體感染引起，一般可以選擇阿奇霉素片、美滿霉素膠囊、多西環(huán)素膠囊對(duì)癥治療，支原體、衣原體就能夠被有效的清除，尿道感染就能夠好得比較快。除了抗生素以外，也可以選擇一些清熱利濕、通淋利尿的中成藥，比如三金片、熱淋清膠囊、八正膠囊，也有很好的輔助治療作用。因此，在選擇藥物之前，最好是能夠進(jìn)行尿培養(yǎng)，明確具體致病微生物和藥物敏感性再選擇。在治療期間要避免辛辣、刺激的飲食，不喝酒，每天應(yīng)該喝水2000mL以上。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張驍│杭州市中醫(yī)院

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單純的尿道感染，一般男性比較多見，因?yàn)槟行缘哪虻篮荛L(zhǎng)，有單獨(dú)尿道感染的機(jī)會(huì)。而男性的尿道感染大部分情況下，都可能會(huì)具有傳染性，即使不具有傳染性，在治療的時(shí)候也要當(dāng)作具有傳染性去進(jìn)行預(yù)防。治療上如果有膿液，最好要查分泌物的，比如淋球菌檢查、支原體、衣原體，還要查尿常規(guī)。在藥物應(yīng)用上，一般要針對(duì)淋球菌或者非淋這樣去治療。比如頭孢類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，包括阿奇霉素、克拉霉素等這些藥物。還有喹諾酮類抗生素，比如左氧氟沙星，也有相對(duì)比較好的效果，這些都是常用的藥物。另外，要根據(jù)前面的包括淋球菌、支原體、衣原體的檢查結(jié)果，進(jìn)一步確定需不需要中間更換藥物。

語音時(shí)長(zhǎng)01:32''

馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院

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