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導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨頭里面疼的病因較多，比如外傷、退行性關(guān)節(jié)炎、局部細(xì)菌感染性疾病、腫瘤、自體免疫性疾病等，均可以引起膝關(guān)節(jié)里面疼，常見(jiàn)原因及分析如下：

1、外傷：由于車禍傷、高處墜落傷、體育鍛煉過(guò)度等，造成骨質(zhì)損傷較常見(jiàn)，可以做X光片、CT等檢查，確定骨質(zhì)是否損傷，或損傷程度，根據(jù)病情做相應(yīng)治療。可能需要做外固定，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)固定；

2、退行性改變：中國(guó)日漸進(jìn)入老年社會(huì)，退行性關(guān)節(jié)炎較為多見(jiàn)，即骨質(zhì)增生。骨頭里面的關(guān)節(jié)面軟骨磨損，軟骨下骨向外增生，形成骨刺，病人活動(dòng)時(shí)感覺(jué)骨頭或骨頭關(guān)節(jié)面疼痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)不能行走。首選藥物治療，可以用氨基葡萄糖、玻璃酸鈉進(jìn)行保守治療，如果效果較差，或病情較嚴(yán)重，可以考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)；

3、炎癥性病變：比如骨髓炎、骨結(jié)核等，可引起骨頭里的劇烈疼痛，病人伴有發(fā)熱、紅、腫、熱、痛，結(jié)核可能發(fā)熱不明顯，皮膚溫度不高，可以通過(guò)細(xì)菌學(xué)檢查明確診斷，針對(duì)性用藥；

4、腫瘤病變：骨頭可能長(zhǎng)腫瘤，比如兒童、青少年膝關(guān)節(jié)周圍骨肉瘤、尤文肉瘤等?；颊咝枰结t(yī)院做全面的系統(tǒng)檢查，必要時(shí)做活檢手術(shù)，取出部分組織做病理化驗(yàn)，確定其性質(zhì)；

5、自體免疫疾?。猴L(fēng)濕或類風(fēng)濕疾病，造成骨質(zhì)損壞或破壞，引起局部劇烈疼痛，需要到風(fēng)濕科做系統(tǒng)治療。