山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
心內(nèi)科
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這也是分為兩個部分,我們?nèi)粘W畛R姷男募p傷,實際上就是急性的心肌梗死,拿這個急性心肌梗死來說,一旦發(fā)生急性心梗了,從酶學(xué)角度來說,所有的酶達(dá)到了正常,大概是在10-12天左右,從心電圖的改變來說,心電圖完全恢復(fù)到正常大概得需要1個月,而在半個月的時候可能T波倒置到了最深的地步,所以我們并不認(rèn)為能夠達(dá)到完全的恢復(fù)。所以說在心肌梗死以后,我們往往還需要病人要相對的注意休息一段時間。心肌炎是一個病毒感染,病毒感染往往有自限性。病毒感染后產(chǎn)生的心肌損傷,時間根據(jù)情況長短不一,一般來說還是應(yīng)該在半個月到1個月左右,但不排除某些重癥心肌炎,他的病史更長,甚至有一些重癥心肌炎會導(dǎo)致死亡,所以這個情況不好一一而論。
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"心肌損傷主要是心臟細(xì)胞發(fā)生病理改變,從而引起心臟異常表現(xiàn)。檢查心肌損傷一般通過心肌酶檢查異常,心肌損傷會導(dǎo)致患者平時出現(xiàn)心胸痛、心慌、氣短、心悸等癥狀,如果出現(xiàn)以上癥狀,需要及時的去醫(yī)院進(jìn)行治療,否則可能會出現(xiàn)其他并發(fā)癥,及時發(fā)現(xiàn)及時治療,才能夠最大程度地減少對身體的傷害。治療期間一定要做好身體健康防護(hù),按時服用藥物,并定期檢查身體,平時一定要多注意休息,不可熬夜和動怒,適當(dāng)鍛煉身體,加強(qiáng)身體的抵抗力,另外飲食主要以健康、清淡、易消化的食物為主。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/10/26收聽(47286)
"在臨床上心肌損傷主要是以物理性損傷、炎癥性損傷以及缺血性損傷為主要分型。物理性損傷一般主要指外力沖撞、拉扯、切割所導(dǎo)致,一般合并胸部或者背部外傷,存在一定的死亡風(fēng)險,需要在外科進(jìn)行規(guī)范治療。炎癥性損傷主要是由于心肌炎所導(dǎo)致,其常見于自身免疫相關(guān)性心肌炎,病毒性心肌炎以及細(xì)菌性心肌炎,其治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎抗感染治療。缺血性損傷主要是由于冠狀動脈供血量不足或全身缺血性疾病所導(dǎo)致的心肌缺血性改變,一般需要進(jìn)行改善心肌供血治療,同時需要針對病因進(jìn)行治療。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/21收聽(42528)
心肌損傷,指心肌細(xì)胞在缺血、缺氧、酸中毒、感染、毒素等各種因素作用下發(fā)生損傷,引發(fā)心肌損傷標(biāo)志... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/18播放(47374)
心肌損傷,指心肌細(xì)胞在缺血、缺氧、酸中毒、感染、毒素等各種因素作用下發(fā)生損傷,引發(fā)心肌損傷標(biāo)志...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/18播放(47374)
通常將導(dǎo)致心肌損傷的原因去除后,損傷的心肌在1-2周可以修復(fù),常見以下幾種疾?。?/p>... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/27播放(32074)
通常將導(dǎo)致心肌損傷的原因去除后,損傷的心肌在1-2周可以修復(fù),常見以下幾種疾?。?/p>
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范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/27播放(32074)
心肌損傷是臨床和生活中經(jīng)常碰到的,有些親戚朋友咨詢到的一些問題,對心內(nèi)科醫(yī)生,心律失常主要還是... 唐昱│江西省人民醫(yī)院 2023/02/25播放(51592)
心肌損傷是臨床和生活中經(jīng)常碰到的,有些親戚朋友咨詢到的一些問題,對心內(nèi)科醫(yī)生,心律失常主要還是...
唐昱│江西省人民醫(yī)院
2023/02/25播放(51592)
心肌損傷是指的心肌受到炎癥,比如心肌炎導(dǎo)致的損傷,另外很常見的就是心肌缺血。心肌缺血導(dǎo)致心肌的... 吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/05播放(67338)
心肌損傷是指的心肌受到炎癥,比如心肌炎導(dǎo)致的損傷,另外很常見的就是心肌缺血。心肌缺血導(dǎo)致心肌的...
吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/05播放(67338)
心肌損傷是指心肌的細(xì)胞受到損害,常見的是病毒性心肌炎和缺血性心臟病,會導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性壞死或缺血性壞死,還有一些原發(fā)性心肌病,比如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病,會出現(xiàn)心肌細(xì)胞擴(kuò)大或纖維化等損傷后逐漸壞死。酒精性心肌病屬于擴(kuò)張型心肌病的范疇,主要是長期大量飲酒導(dǎo)致身體多器官變性壞死,其中包括心肌損傷,最后會引起心力衰竭。上述各種心臟疾病,雖然都會導(dǎo)致心肌損害,但是治療方式卻不同。所以找到原發(fā)病很重要,可以通過伴隨癥狀和各種化驗得到確診,比如心肌病做心臟B超基本可以確診,冠心病可以做心電圖。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/23收聽(81356)
"對于心肌損傷的治療,要分析具體的病因。如果是病毒感染導(dǎo)致的,大部分都是病毒性的感染,但有的合并有細(xì)菌感染。在治療方面,主要就是抗炎、抗病毒,另外營養(yǎng)心肌、改善代謝,這種綜合的治療方案一般情況下恢復(fù)沒有問題。另外一種情況就是心肌缺血導(dǎo)致的心肌損傷,也就是由于冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,出現(xiàn)心肌損傷,這種治療要解除冠狀動脈的狹窄,輕度患者可口服藥物,嚴(yán)重患者可選擇支架、搭橋來解除冠狀動脈狹窄,治療心肌損傷。所以具體的心肌損傷治療,要看病人的病因,對因治療才能治療心肌損傷。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(85654)
心肌損傷的治療主要包括對因治療和對癥治療,具體如下:一、對因治療:... 馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/26播放(25871)
心肌損傷的治療主要包括對因治療和對癥治療,具體如下:
一、對因治療:
馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/26播放(25871)
"心肌損傷主要是由于病毒感染以及心肌發(fā)炎缺血引起的,對于心肌損傷的治療可采用以下幾種治療方式:一、抗病毒藥物如利巴韋林、阿昔洛韋、炎琥寧等。二、營養(yǎng)心肌的藥物如維生素C、維生素B、心寶丸、磷酸果糖等給予綜合治療。平時要做好定期復(fù)查,了解身體恢復(fù)的情況,治療過程中建議患者要多臥床休息,切勿太過勞累,規(guī)劃好生活習(xí)慣,不熬夜,不暴飲暴食,更不可抽煙、喝酒,盡量選用新鮮的綠色蔬菜以及水果,健康、營養(yǎng)的食材為主,適量的運動可以幫助身體增強(qiáng)抵抗力,也可以控制體重,對于身體恢復(fù)都能夠起到很好的輔助作用,如果發(fā)生不適建議盡快去醫(yī)院就診。"
2019/10/23收聽(86250)
"心肌損傷是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血,造成心肌損傷最主要、最常見的病因,引起所說的心臟病,即所謂的冠心病,所以冠心病治療是首要的,建議低鹽、低脂飲食,控制體重,適度運動,戒煙,注意休息,減輕精神壓力等。還可以吃藥物治療,比如阿司匹林或穩(wěn)心顆粒等。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/09/30收聽(99316)
心肌損傷嚴(yán)重程度可大可小,心臟的跳動受很多因素影響。如果是輕度,少量心肌細(xì)胞壞死,影響不大;如... 范欽明│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/06/10播放(91532)
心肌損傷嚴(yán)重程度可大可小,心臟的跳動受很多因素影響。如果是輕度,少量心肌細(xì)胞壞死,影響不大;如...
范欽明│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/06/10播放(91532)
心肌損傷有嚴(yán)重也有不嚴(yán)重之分,首先要看心肌損傷的類型是什么原因?qū)е碌?。如果是心肌梗死?dǎo)致的心肌損傷,這種情況非常的嚴(yán)重,病人隨時都可能有生命危險,當(dāng)然,如果心肌損傷的范圍比較小,位置也不是太重要,一般情況下也能夠慢慢的恢復(fù)。如果是小血管、微血管病變導(dǎo)致的心肌損傷,這種情況一般沒有生命威脅,但是也會逐漸影響到心臟功能;另外就是病毒性心肌炎,如果患有病毒的感染,上呼吸道感染、胃腸道病毒感染,一旦出現(xiàn)心臟的癥狀,就要懷疑有心肌炎。如果化驗心肌酶偏高,就說明出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的病毒性心肌炎,這種情況也是非常嚴(yán)重的。所以,出現(xiàn)心肌損傷一定要尋找原因,積極治療。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
2018/05/03收聽(24838)
"心肌損傷標(biāo)志物包括肌紅蛋白,肌鈣蛋白,肌酸激酶同工酶。心肌細(xì)胞保持完整性,就會保持心肌功能。這個標(biāo)志物主要存在心肌細(xì)胞內(nèi),當(dāng)心肌細(xì)胞膜發(fā)生損傷,心肌損傷的時候,這些標(biāo)志物就會釋放到血液當(dāng)中,化驗的時候會發(fā)現(xiàn)這些標(biāo)志物升高。心肌細(xì)胞損傷1小時,肌紅蛋白就會升高,就可以通過抽血化驗出來。肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶會在心肌細(xì)胞損傷后3-4小時開始升高。所以當(dāng)懷疑急性心肌梗死或者病毒性心肌炎等情況下,除了做心電圖檢查以外,還需要抽血化驗心肌損傷標(biāo)志物,來幫助判斷病情。"
2019/04/04收聽(62172)
"在臨床中,心肌損傷是指存在器質(zhì)性的心臟病,比如冠心病、心肌炎、心肌病等,或者是心力衰竭。心肌損傷在臨床上最常見于冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛以及心肌梗死。心肌梗死一般演變?yōu)槿齻€階段:一、心肌缺血;二、心肌損傷;三、心肌壞死。所以,心肌損傷的病人,應(yīng)該早預(yù)防、早治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生。比如出現(xiàn)惡性心律失常、猝死以及心力衰竭等。心肌損傷如果平常沒有服用他汀類的藥物,一般不考慮是橫紋肌溶解,更多地會考慮是由于心臟發(fā)生了器質(zhì)性的改變,而導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的壞死。心肌細(xì)胞壞死以后,不能修復(fù)。所以最好的辦法就是心肌再灌注治療,早期開通血管,比如常做的冠脈造影及PCI術(shù)開通,早期開通閉塞的血管,對于心肌細(xì)胞的灌注,以及心肌細(xì)胞損傷恢復(fù),起著很有力的作用。"
袁月敏│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(17812)
心肌損傷的癥狀并不一定突出,如果是由于血管因素,如心血管內(nèi)出現(xiàn)堵塞病變所致,可有明顯疼痛感,主... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/29播放(54878)
心肌損傷的癥狀并不一定突出,如果是由于血管因素,如心血管內(nèi)出現(xiàn)堵塞病變所致,可有明顯疼痛感,主...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/29播放(54878)
"心肌缺血后再灌注損傷指急性心肌梗死后,冠狀動脈部分或完全阻塞,經(jīng)過治療又重新再通,血管損傷反而呈短暫加重的病理生理現(xiàn)象。這與急性心肌梗死區(qū)域氧自由基負(fù)荷過重,酸堿環(huán)境紊亂有關(guān)。雖然早期時進(jìn)行再灌注治療可恢復(fù)相關(guān)血管的功能,避免心肌的壞死,但是原病灶處已出現(xiàn)血管壁的改變,尤其血管內(nèi)皮功能、心肌收縮功能及電傳導(dǎo)生理等一系列損傷性變化,在行心肌后再灌注治療后表現(xiàn)得更為明顯,即出現(xiàn)再通后后遺癥,甚至有發(fā)生心律失常甚至猝死的風(fēng)險。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/05/16收聽(19932)
心肌損傷標(biāo)志物包括肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶。心肌細(xì)胞保持完整性,就會保持心肌功能。標(biāo)... 王平香│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/10播放(82270)
心肌損傷標(biāo)志物包括肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶。心肌細(xì)胞保持完整性,就會保持心肌功能。標(biāo)...
王平香│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/10播放(82270)
心肌損傷的癥狀最常見的主要就是胸痛,因為心肌出現(xiàn)了損傷局部的乳酸分泌過多,刺激神經(jīng)會出現(xiàn)疼痛,這非常多見。如果是心肌損傷比較嚴(yán)重,影響到心肌細(xì)胞的活性,心肌細(xì)胞壞死比較多,有可能會出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,病人很有可能會疲乏無力,活動后胸悶、氣喘,嚴(yán)重的有可能還會出現(xiàn)雙下肢的腫脹。另外對于心肌損傷比較嚴(yán)重,很有可能還會出現(xiàn)心律失常的癥狀,出現(xiàn)心悸、心慌,因為心肌受損以后,心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)也會受到影響,很容易出現(xiàn)心臟的傳導(dǎo)阻滯或者是房性、室性的心律失常情況。所以心肌損傷的癥狀非常的多,最常見的主要就是胸悶、胸痛、心慌癥狀。
2018/04/28收聽(98726)
李琳│中日友好醫(yī)院 2023/08/01播放(65342)
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/08/01播放(65342)
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