心絞痛是心梗前期癥狀，兩者胸痛的部位、性質(zhì)都比較類似。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈閉塞、血流中斷，繼而使部分心肌因?yàn)閲?yán)重和持久性的缺血，而發(fā)生局部壞死所致。主要可通過以下方面進(jìn)行鑒別：
1、疼痛：心絞痛與心肌梗死的疼痛部位、性質(zhì)相似，但心肌梗死疼痛常更加劇烈，更加不能忍受；
2、病程：心絞痛發(fā)作較頻繁，每次發(fā)作時(shí)間較短，通常很少超過15分鐘。心肌梗死的發(fā)作持續(xù)時(shí)間長，一般都會(huì)超過30分鐘，甚至長達(dá)數(shù)小時(shí)；
3、服用硝酸甘油后的效果：心絞痛服用硝酸甘油后，癥狀可以顯著緩解。心肌梗死服用該藥后效果比較差，或者是沒有效果；
4、對(duì)循環(huán)的影響：心絞痛患者的血壓可以升高，或者沒有顯著的改變。而心肌梗死患者常會(huì)出現(xiàn)血壓降低，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)休克、心律失常、心功能不全等；
5、心電圖的表現(xiàn)：心絞痛患者的心電圖可以沒有變化，心肌梗死患者心電圖可伴有典型的、動(dòng)態(tài)的ST-T改變；
6、實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)：心肌梗死患者抽血時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心臟標(biāo)志物升高，且還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)升高的過程，同時(shí)還有白細(xì)胞升高和血沉增快。而心絞痛的患者可能只是輕微升高，不會(huì)有持續(xù)升高。
