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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

十多天來一次月經(jīng)怎么回事

2023-12-12 10:12播放 :

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視頻內(nèi)容

10多天來一次月經(jīng)，常見原因包括排卵期出血、器質(zhì)性病變及特異性內(nèi)分泌疾病，具體如下：

1、排卵期出血：較常見原因?yàn)榕怕哑诔鲅?，兩次月?jīng)的中間為排卵期。有時(shí)排卵期激素波動大，會造成少許陰道出血，稱之為排卵期出血，表現(xiàn)為10多天來一次月經(jīng)。排卵期出血的診斷是建立在除外其他器質(zhì)性病變基礎(chǔ)上，如果確診為排卵期出血，可以給予短效口服避孕藥，比如媽富隆、優(yōu)思明，優(yōu)思悅等，調(diào)整月經(jīng)周期，一般調(diào)整幾個(gè)月停藥后會逐漸好轉(zhuǎn)；

2、器質(zhì)性病變：需做B超檢查除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉及子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變，必要時(shí)行宮腔鏡檢查加刮宮，以除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌；

3、特異性內(nèi)分泌疾?。河袝r(shí)需檢查女性性激素6項(xiàng)和甲狀腺功能，以除外卵巢黃體功能不足、甲狀腺功能異常等特異性內(nèi)分泌疾病。

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語音時(shí)長01:35''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/12收聽(45108)

為什么月經(jīng)來十多天

"月經(jīng)正常來的時(shí)間是3-7天就會結(jié)束，如果月經(jīng)來了十多天提示內(nèi)分泌激素功能的混亂，包括婦科疾病，都可能會造成月經(jīng)淋漓不止的情況發(fā)生。因?yàn)槌鲅臅r(shí)間比較長會造成感染和貧血的幾率發(fā)生，這個(gè)時(shí)候一定要去醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)分泌激素的檢查，包括婦科彩超檢查，判斷宮腔和盆腔有沒有異常，要根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行抗感染治療和消炎、止血的處理，幫助把身體恢復(fù)到正常。也要觀察下個(gè)月會不會存在這樣的情況，必要的時(shí)候可以口服人工周期調(diào)理的藥物，例如補(bǔ)佳樂加黃體酮或短效避孕藥物周期調(diào)理3個(gè)月，避免存在頻繁的月經(jīng)淋漓不止對身體產(chǎn)生不必要的影響。"

語音時(shí)長01:11''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/10/12收聽(88220)

突然月經(jīng)提前十多天是怎么回事

"月經(jīng)突然提前十多天，根據(jù)患者年齡綜合分析判斷，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做婦科檢查，排除器質(zhì)性疾病，原因是：1、如果是青春期，來月經(jīng)半年或者一年內(nèi)，正常排卵周期還沒建立可以藥物調(diào)理?？梢允褂么圃屑に匦蜇炛委?，也可以口服避孕藥，月經(jīng)量正常的可當(dāng)成一次月經(jīng)，觀察下次來月經(jīng)的時(shí)間是否正常，下次月經(jīng)正?？梢圆桓深A(yù)。2、如果是更年期，可能是更年期婦女的絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂，月經(jīng)量特別多可以清宮治療，出血不多可以觀察。3、止血藥先止血，育齡期女性可以避孕藥治療，中成藥有烏雞白鳳丸、逍遙丸。不論任何年齡都需要注意是否有熬夜、寒涼刺激、環(huán)境和情緒變化的情況，都可以導(dǎo)致出現(xiàn)暫時(shí)月經(jīng)失調(diào)的因素。"

語音時(shí)長01:25''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/20收聽(44202)

十多天沒來月經(jīng)怎么回事

患者＞10天沒來月經(jīng)是月經(jīng)推遲的表現(xiàn)，有多種原因，比如有時(shí)與妊娠相關(guān)，有時(shí)與女性精神心理因素相...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/02/14播放(55410)

月經(jīng)總是淋漓不盡十多天怎么回事

"如果女性出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡10多天這種情況是不正常的，要到醫(yī)院進(jìn)行全面的婦科檢查以及超聲檢查，女性正常的月經(jīng)周期是21-45天，而月經(jīng)期則是3-7天，也就是說當(dāng)女性的月經(jīng)來潮超過7天以上仍然沒有干凈，就稱為月經(jīng)期延長，或者稱為月經(jīng)淋漓不盡。導(dǎo)致月經(jīng)期延長或者淋漓不盡的原因，臨床上比較常見的就是子宮肌瘤或者子宮腺肌癥。由于子宮肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出，導(dǎo)致宮腔內(nèi)的面積增大，會引起月經(jīng)量多、月經(jīng)期延長或者月經(jīng)周期縮短。再有就是由于子宮內(nèi)膜有增生或者是息肉，增生的物質(zhì)會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)不全，引起月經(jīng)淋漓不盡。因此，如果出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的現(xiàn)象，首先要做一個(gè)婦科檢查，并且要做超聲檢查來看是不是有內(nèi)膜增生、子宮肌瘤。對于月經(jīng)不規(guī)則的女性還有一點(diǎn)一定要記住，就是一定要排除妊娠，因?yàn)樵陆?jīng)不規(guī)則有的時(shí)候往往是異常妊娠的表現(xiàn)，比如宮外孕、先兆流產(chǎn)，所以首先要排除妊娠。"

語音時(shí)長01:39''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/19收聽(67942)

月經(jīng)提前十多天怎么回事

月經(jīng)提前十多天，應(yīng)觀察此次月經(jīng)是否為正常月經(jīng)。通常提前十多天出血不是正常月經(jīng)，可能是異常陰道出...

榮春紅│中日友好醫(yī)院

2023/08/24播放(80338)

月經(jīng)一來十多天怎么辦

"一般正常情況下月經(jīng)7天之內(nèi)可以干凈，如果十多天還沒有干凈，屬于異?，F(xiàn)象，近期如果吃了一些活血的食物，比如當(dāng)歸、桂圓、阿膠、紅棗，大量飲食，有可能會導(dǎo)致行經(jīng)天數(shù)延長或者淋漓不盡的情況，這種情況就要停止服用這些食物觀察。如果一直沒有干凈，需要口服止血藥來止血。如果多個(gè)月經(jīng)周期淋漓不盡，也可能會有一些子宮內(nèi)膜息肉或者子宮內(nèi)膜局部增厚，甚至子宮內(nèi)膜病變或者黏膜下肌瘤的情況，這種情況需要來醫(yī)院做B超看一下，如果宮腔有異常的回聲或者贅生物，可能需要做宮腔鏡檢查，必要時(shí)將這些息肉或者肌瘤切除。另外，如果合并一些內(nèi)分泌疾病，比如多囊卵巢綜合征或者黃體功能不足，也可能會導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。如果是多囊卵巢綜合征，可能需要用達(dá)英-35來調(diào)理，黃體功能不足需要用黃體酮補(bǔ)充治療。"

語音時(shí)長01:33''

王璐│江西省婦幼保健院

2019/05/29收聽(57230)

為什么月經(jīng)提前十多天

"月經(jīng)的周期天數(shù)比較規(guī)律，是在28-30天。如果是在25-35天之間的數(shù)字，相對比較固定，波動在三天之內(nèi)，也算是比較規(guī)律的。一般月經(jīng)提前十多天是不正常的現(xiàn)象，要考慮提前十多天的出血是不是正常的月經(jīng)，首先要考慮是排卵期出血的可能性，因?yàn)楸日Ｔ陆?jīng)提前十多天的時(shí)候，應(yīng)該是在排卵期，排卵期受激素變動的影響，子宮內(nèi)膜會有少量的破裂出血，但是出血的時(shí)間比較短，出血的量少于一次月經(jīng)，可以再觀察一下，在這次出血以后兩周左右，會不會來一次正常的月經(jīng)。"

語音時(shí)長01:09''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/07/11收聽(23842)

十多天來一次月經(jīng)的原因

"如果十多天就來一次月經(jīng)，沒有吃過避孕藥的情況下屬于月經(jīng)頻發(fā)，這種情況在臨床上一定要排除下列疾?。旱谝弧⒁?yàn)檠悍矫娴募膊∫鸬脑陆?jīng)頻發(fā)，比如血小板減少、再生障礙性貧血或者是在臨床上有凝血功能障礙，都可能會導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā)。第二、因?yàn)槠髻|(zhì)性病變所引起的，比如子宮內(nèi)膜問題、子宮內(nèi)膜癌癥或者是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了息肉的情況，也會導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā)的現(xiàn)象，在臨床上需要做下列檢查：1、血常規(guī)的化驗(yàn)檢查；2、婦科的檢查；3、在臨床上需要做B超的檢查；通過做上述檢查，就可以給出一個(gè)初步的診斷，必要的情況下，還需要做診斷性刮宮。"

語音時(shí)長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/06收聽(47950)

月經(jīng)十多天了還沒結(jié)束是怎么回事

正常情況下，女性的月經(jīng)2-7天干凈，超過7天就屬于經(jīng)期延長，所以，月經(jīng)10多天還沒有干凈屬于異常情況。在臨床中主要見于以下幾種原因，第一、懷孕之后先兆流產(chǎn)或者是異位妊娠而導(dǎo)致的異常的出血，這種情況并不是真正的月經(jīng)來潮，而是因?yàn)閼言兄蠹に厮奖容^低，使得子宮內(nèi)膜出現(xiàn)間斷性的、少量的剝脫而導(dǎo)致的異常的流血。所以，這種情況患者一般流血量都非常少，持續(xù)時(shí)間比較長，同時(shí)可能會伴有小腹下墜和疼痛不適感。第二、主要考慮婦科疾病，包括內(nèi)分泌紊亂性的疾病、良性腫瘤性疾病或者惡性腫瘤性疾病。這種情況，患者需要通過婦科內(nèi)檢、彩超、宮腔鏡等相關(guān)檢查，判斷具體的原因，并做針對性的治療。在臨床中最常見的是黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、宮頸、子宮內(nèi)膜和卵巢的癌癥、子宮內(nèi)膜肉瘤等疾病。

語音時(shí)長01:46''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2018/09/12收聽(96104)

月經(jīng)十多天不干凈是怎么回事

月經(jīng)正常的周期應(yīng)該是28天±7天，行經(jīng)期應(yīng)該是5天±2天最為合適，有人月經(jīng)量少，3天就干凈了，...

王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/13播放(67922)

月經(jīng)十多天還沒干凈怎么回事

"月經(jīng)十多天沒干凈，可能的原因：1、如果出血量少、淋漓不盡，有性生活史，需要排除懷孕，測試早孕試紙或查血HCG。2、宮腔局部因素，比如子宮內(nèi)膜息肉\\黏膜下肌瘤，需要檢查盆腔超聲，看子宮附件情況,及內(nèi)膜、盆腔有無異常包塊。3、宮頸因素引起的異常出血，需要嚴(yán)格消毒后檢查宮頸，看有沒有宮頸息肉,或異常贅生物引起出血。4、出血量多、淋漓不凈，血紅蛋白大于80g\/L時(shí)，可以放寬手術(shù)指征，給予刮宮術(shù)，可以止血，明確有無內(nèi)膜病變。5、內(nèi)分泌紊亂引起的異常出血，比如圍絕經(jīng)期出血，需要檢查激素水平，沒有內(nèi)膜病變時(shí)，給予藥物調(diào)理月經(jīng)周期。6、其他原因引起的出血，比如血液系統(tǒng)疾病、凝血功能障礙等，需要相關(guān)專科進(jìn)行會診處理。"

語音時(shí)長01:47''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/26收聽(26532)

月經(jīng)十多天褐色不干凈怎么回事

月經(jīng)十多天褐色不干凈，對于這種情況，首先需要抽血查血HCG值，排除懷孕的可能。如果血HCG值上升，提示懷孕引起的。如果血HCG值沒有上升，這種情況下需要進(jìn)一步查婦科彩超，了解宮腔內(nèi)的情況?？梢钥匆幌聦m腔內(nèi)有無子宮內(nèi)膜息肉的形成，宮腔內(nèi)有無黏膜下肌瘤的形成，宮腔內(nèi)有無子宮瘢痕、憩室的形成。對于上有宮內(nèi)環(huán)的，可以通過查婦科彩超，了解有無環(huán)下移的可能。如果上述情況均已排除，可以予地屈孕酮10mg，每日2次，口服連用10天，停藥等月經(jīng)。

語音時(shí)長01:19''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/09/25收聽(31976)

月經(jīng)剛完十多天又來了怎么回事

一般如果是月經(jīng)剛完事十多天又來月經(jīng)，則可以稱之為異常子宮出血，因?yàn)橥ǔ６疾粚儆谡５脑陆?jīng)來潮。通常如果出現(xiàn)這種情況，有以下幾種可能的原因，首先，就是懷孕，因?yàn)槿焉锏呐杂械臎]有明顯的停經(jīng)史，在早期的時(shí)候出現(xiàn)異常的陰道流血，而被誤認(rèn)為是月經(jīng)來潮，所以有可能是妊娠造成。其次，病理性的疾病造成異常子宮出血，常見的例如有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜非典型增生、子宮內(nèi)膜癌或者宮頸息肉、宮頸癌都可能出現(xiàn)。另外，比較常見的還包括黏膜下子宮肌瘤或者子宮腺肌病，這些患者也有可能會出現(xiàn)這種情況。最后，如果除外器質(zhì)性的子宮的病變，有可能是無排卵性異常子宮出血，就是內(nèi)分泌紊亂造成的異常子宮出血。所以出現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)的到醫(yī)院就診，要進(jìn)行相關(guān)的檢查之后才能夠明確具體的病因。

語音時(shí)長01:37''

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"月經(jīng)周期是在28-30天，受到女性所處環(huán)境、壓力、精神因素影響，每個(gè)月會產(chǎn)生一定改變，也并非所有女性月經(jīng)都固定在28-30天，也會存在35-45天，只要每次推遲的時(shí)間是在十多天，固定在該范圍之內(nèi)，也算是正常周期，不會影響身體健康，也不會影響生育健康。但如果每次月經(jīng)，這次是十幾天，下次會推遲20多天，考慮存在月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象，需要去醫(yī)院及時(shí)就診進(jìn)行處理和治療。如果月經(jīng)每次推遲10多天，給自己帶來了困擾，也可以考慮在月經(jīng)到來第2-5天查內(nèi)分泌激素六項(xiàng)、彩超，判斷是否存在內(nèi)分泌激素問題，或者是子宮器官異常引起的月經(jīng)長時(shí)間推遲，可以根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行藥物調(diào)理。同時(shí)也要提醒的是，因?yàn)橛幸徊糠峙灾芷诒容^長，在進(jìn)行藥物調(diào)理之后，調(diào)理的同時(shí)在正常范圍之內(nèi)，是30天來，但停藥之后，周期很有可能再次恢復(fù)到40多天。所以，如果每次都是40多天，并且量和顏色一樣，就沒有太大問題。"

語音時(shí)長01:44''

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月經(jīng)提前十多天正常嗎

"　　月經(jīng)提前十多天屬于不正常的現(xiàn)象，因?yàn)檎Ｇ闆r下月經(jīng)只會提前3-7天，不會超過7天。如果超過7天，考慮存在內(nèi)分泌激素的疾病，例如是由于黃體功能不全造成的月經(jīng)提前，也有可能是甲減造成的月經(jīng)提前。　　部分女性當(dāng)存在排卵期出血的時(shí)候，它的量和月經(jīng)量差不多，會誤認(rèn)為是月經(jīng)。這時(shí)盡可能去醫(yī)院掛號婦科，空腹抽血化驗(yàn)內(nèi)分泌激素六項(xiàng)，排除有沒有存在內(nèi)分泌激素的問題。也要做彩超檢查，判斷內(nèi)膜的情況、排卵的情況，排除有沒有存在排卵期出血而引起，所以必須通過輔助檢查判斷到底是什么原因引起。"

語音時(shí)長01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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語音時(shí)長01:19''

邢玲玲│武警總醫(yī)院

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