上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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引起左手大拇指麻木的原因常見于以下方面：
1、局部病因：如局部神經(jīng)損傷、局部炎癥刺激；
2、神經(jīng)卡壓疾?。喝缤蠊芫C合征或者頸椎病，需要去除壓迫，可以通過微創(chuàng)手術(shù)、物理治療，如針灸、推拿、按摩等減輕壓迫；
3、血管性因素：如血管狹窄、斑塊、缺血、栓塞引起局灶缺血或者腦梗、腦出血以及左上肢血管硬化、狹窄、斑塊，需要給予血管內(nèi)介入治療和抗凝藥物治療，改善血液循環(huán)。
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"如果是左手大拇指持續(xù)性的發(fā)麻，有可能是支配大拇指感覺的橈神經(jīng)和正中神經(jīng)有損傷。這兩個神經(jīng)是比較容易出現(xiàn)損傷的，尤其是正中神經(jīng)，正中神經(jīng)因為從手腕之間穿出，說的腕管綜合征指的就是正中神經(jīng)損傷。由于手腕部反復(fù)用力或創(chuàng)傷，導(dǎo)致的正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，大部分會出現(xiàn)橈側(cè)三指感覺異常，但是如果是部分不全的損傷，也可以就表現(xiàn)為一個大拇指的損傷。另外就是橈神經(jīng)，它也可能會導(dǎo)致拇指的感覺異常，這是指的持續(xù)性發(fā)麻。如果是左手大拇指發(fā)作性的發(fā)麻，比如睡覺起來以后覺得有點麻，但是活動活動以后就好了，或者在做工作時用力過度的時候有點麻，休息后會好，可能是由于壓迫或者血液循環(huán)不暢引起來的。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/08/27收聽(58814)
大拇指發(fā)麻可見于中樞性的原因，也可見于周圍性的原因。常見的原因如下：1、中樞性的原因，腔隙性腦梗死，脊髓丘腦束投射到皮層的傳導(dǎo)路徑受損，如基底節(jié)、丘腦、半卵圓中心、中央后回感覺區(qū)。可用改善中樞血液循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，如舒血寧靜點，口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。2、頸椎病，頸椎椎間盤突出壓迫神經(jīng)，如頸5-6間盤突出。3、周圍神經(jīng)炎，如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病。4、藥物性因素，如患者有結(jié)核，口服異煙肼引起神經(jīng)損傷。5、化學(xué)性因素導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病。鑒別中樞性大拇指發(fā)麻，還是周圍性原因，可以做上肢的神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查，以及頭部的影像學(xué)檢查，無論是哪種原因治療，都需要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/04/08收聽(12044)
大拇指是橈神經(jīng)支配的，如果出現(xiàn)大拇指發(fā)麻，那么有可能是橈神經(jīng)出現(xiàn)了損傷。可能的原因有：1、橈神經(jīng)勞損，手工作業(yè)者手臂活動量大，損傷橈神經(jīng)導(dǎo)致大拇指發(fā)麻，口服彌可保、B族維生素，患肢休息可好轉(zhuǎn)。2、外傷，重物砸傷手臂、手臂切割傷等都易損傷橈神經(jīng)導(dǎo)致大拇指麻木。3、腦血管疾病，比如腦梗塞、腦出血等都會出現(xiàn)手指的麻木。如果大拇指麻木同時伴有頭暈、乏力等不適，建議完善顱腦CT檢查排除腦血管疾病的可能。4、糖尿病周圍神經(jīng)病變，只見于糖尿病患者。5、頸椎病椎間盤突出壓迫第六頸神經(jīng)，出現(xiàn)大拇指麻木。
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/19收聽(46824)
大拇指發(fā)麻的原因較多，包括腱鞘炎、手腕部疾病以及頸椎病變，具體如下：1、腱鞘炎：... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/07/29播放(62008)
大拇指發(fā)麻的原因較多，包括腱鞘炎、手腕部疾病以及頸椎病變，具體如下：
1、腱鞘炎：...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/29播放(62008)
大拇指的感覺支配由橈神經(jīng)來進(jìn)行，橈神經(jīng)主管拇指的感覺和運動，橈神經(jīng)同時也是手部的神經(jīng)當(dāng)中，最容... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/18播放(42674)
大拇指的感覺支配由橈神經(jīng)來進(jìn)行，橈神經(jīng)主管拇指的感覺和運動，橈神經(jīng)同時也是手部的神經(jīng)當(dāng)中，最容...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/18播放(42674)
"單純左手大拇指發(fā)麻，這種情況一般是周圍神經(jīng)病變引起的。上肢的感覺是頸部神經(jīng)支配的范圍，從頸椎到肘關(guān)節(jié)再到腕關(guān)節(jié)這條通路上，任何一個部位的病變?nèi)绻绊懙搅松窠?jīng)，都有可能引起手指麻木。大拇指屬于頸六、頸七管轄的范圍，所以頸椎病頸椎間盤突出可以引起大拇指發(fā)麻。頸六、頸七往下走就組成了臂叢神經(jīng)的一部分，臂叢神經(jīng)損傷也可以引起大拇指發(fā)麻。臂叢神經(jīng)再往下就分出了好幾支，其中的一支叫做橈神經(jīng)，橈神經(jīng)主要是主管上肢大拇指所在那一邊皮膚的感覺。肘部或者腕部的一些病變卡壓到了橈神經(jīng)，同樣會引起大拇指發(fā)麻，比如臨床上常見的肘管綜合征、腕管綜合征，建議出現(xiàn)這種情況?？梢缘结t(yī)院去做肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查，再做頸椎的CT或者磁共振檢查，就能夠基本上鑒別出來究竟是哪一段神經(jīng)出了問題，然后再給予相對應(yīng)的治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/06/27收聽(45962)
"導(dǎo)致大拇指發(fā)麻的原因主要有以下幾種：第一種，也是最為常見的，就是神經(jīng)根型頸椎病導(dǎo)致的，由于大拇指受橈神經(jīng)支配，而橈神經(jīng)又是臂叢神經(jīng)的組成部分，臂叢神經(jīng)由頸椎發(fā)出，所以頸椎病變常?？梢詫?dǎo)致拇指麻木，尤其是頸椎間盤突出或者骨質(zhì)增生壓迫刺激到神經(jīng)根，就很容易導(dǎo)致大拇指發(fā)麻。第二種，比較常見的原因是橈神經(jīng)淺支的損傷，橈神經(jīng)淺支是橈神經(jīng)的分支，支配的區(qū)域就是大拇指，橈神經(jīng)淺支損傷常見于閉合傷或者銳器傷，損傷之后就可以導(dǎo)致大拇指麻木。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/09/30收聽(60600)
右手大拇指麻主要是由以下原因所致：首先，右手大拇指發(fā)麻是由于狹窄性腱鞘炎所致，造成這種疾病的原因主要是經(jīng)常使用電腦鼠標(biāo)，經(jīng)常用右手大拇指玩手機(jī)所造成的。其次，右手大拇指發(fā)麻常見于頸椎病患者，例如長期伏案工作的白領(lǐng)以及學(xué)生。由于頸椎關(guān)節(jié)突出或退行性病變會壓迫手臂神經(jīng)，從而引起大拇指發(fā)麻的癥狀。右手大拇指發(fā)麻還可考慮是末梢神經(jīng)炎，末梢神經(jīng)炎會引起局部神經(jīng)感覺障礙，從而出現(xiàn)手指、腳趾、口唇等末梢神經(jīng)存在的部位發(fā)麻或沒有感覺。另外，臨床上一些糖尿病患者由于血糖過高損害末梢神經(jīng)，也會出現(xiàn)右手大拇指發(fā)麻的癥狀。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/14收聽(88268)
"不管右腳大拇指發(fā)麻，還是左腳的大拇指發(fā)麻，只要是發(fā)麻就應(yīng)該考慮：1、周緣神經(jīng)的問題，比如坐骨神經(jīng)病變早期可能就是發(fā)麻的癥狀，然后發(fā)展成疼痛后有坐骨神經(jīng)的體征出現(xiàn)等等。2、也可能是代謝性疾病，比如糖尿病足早期表現(xiàn)也可能是大拇指發(fā)麻，然后發(fā)展成力弱、淤血、腫脹等等一系列變化。所以不管左腳還是右腳大拇指發(fā)麻，考慮一個是神經(jīng)的病變，再一個考慮就是代謝性疾?。ㄗ畹湫偷氖翘悄虿∽阕兓瑧?yīng)該請專業(yè)醫(yī)師很好的進(jìn)行診治，才能收到好的效果以免延誤病情。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/10/09收聽(94622)
左手大拇指發(fā)麻的原因有很多，平?？山?jīng)常感到不適，發(fā)現(xiàn)手麻、腳麻等，大拇指發(fā)麻只是其中之一，原因... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/28播放(70702)
左手大拇指發(fā)麻的原因有很多，平?？山?jīng)常感到不適，發(fā)現(xiàn)手麻、腳麻等，大拇指發(fā)麻只是其中之一，原因...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/28播放(70702)
大拇手指頭發(fā)麻的原因如下：1、腱鞘炎：尤其是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，會引起大拇手指... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/04播放(61376)
大拇手指頭發(fā)麻的原因如下：
1、腱鞘炎：尤其是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，會引起大拇手指...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/04播放(61376)
"右手大拇指出現(xiàn)發(fā)麻，可能與長時間握拳、提拉物體或者接觸冷的物體，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)的痙攣、麻木有關(guān)。如果經(jīng)常出現(xiàn)手指麻木，可能與腕管綜合征或者頸椎疾病、頸椎根水腫壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的麻木有關(guān)，可以多做頸部按摩、活動，可以做牽引治療。大拇指麻木可能與末梢神經(jīng)炎有關(guān)，可以服用維生素B1、維生素B12治療，多用熱水泡手，患有血栓閉塞性脈管炎或者外傷導(dǎo)致正中神經(jīng)損傷，會出現(xiàn)大拇指麻木。如果伴有肢體活動受限，可能與缺血性腦血管疾病有關(guān)，應(yīng)該去醫(yī)院檢查并治療。"
2020/01/06收聽(35352)
兩側(cè)大拇指發(fā)麻，常見的原因如下：1、頸椎間...
兩側(cè)大拇指發(fā)麻，常見的原因如下：
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/03/01播放(79906)
"左腳大拇趾發(fā)麻可能是以下幾種原因造成：第一、趾神經(jīng)炎和趾神經(jīng)瘤，可以出現(xiàn)大拇趾下面或者旁邊麻木的癥狀，要進(jìn)行相關(guān)的查體進(jìn)行診斷；第二、腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時也可以出現(xiàn)大拇趾發(fā)麻的癥狀，這時要進(jìn)行相關(guān)腰椎的CT、核磁的檢查進(jìn)行診斷和治療；第三、腰椎管狹窄癥，腰椎管狹窄癥嚴(yán)重時可以壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致大拇趾發(fā)麻、無力；第四、梨狀肌綜合征，梨狀肌綜合征嚴(yán)重時壓迫坐骨神經(jīng)，也可以出現(xiàn)一側(cè)大拇趾發(fā)麻的癥狀，這時要進(jìn)行相關(guān)的腰椎的檢查進(jìn)行排除診斷，同時做肌電圖診斷梨狀肌綜合征；第五、周圍神經(jīng)的皮神經(jīng)炎或者是皮神經(jīng)的腫瘤導(dǎo)致大拇趾發(fā)麻，這時要進(jìn)行相關(guān)的查體以及肌電圖的檢查進(jìn)行診斷。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/05/11收聽(37620)
大拇指尖發(fā)麻往往是神經(jīng)受到壓迫，有可能是... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/09播放(49294)
大拇指尖發(fā)麻往往是神經(jīng)受到壓迫，有可能是...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/09播放(49294)
"單純的左手大拇指發(fā)麻屬于周圍神經(jīng)病變，上肢的感覺是頸椎神經(jīng)支配的范圍，從頸椎到左肘關(guān)節(jié)，再到腕關(guān)節(jié)這條通路上任何一個部位的病變?nèi)绻绊懙搅松窠?jīng)，都有可能引起手指的麻木，大拇指屬于頸6頸7管轄的范圍，所以頸椎病可以引起大拇指的麻木，頸6頸7往下走就組成了臂叢神經(jīng)的一部分，臂叢神經(jīng)損傷也可以引起大拇指發(fā)麻，臂叢神經(jīng)再往下就分出了好幾支，其中的一支叫做橈神經(jīng)，橈神經(jīng)主要是主管大拇指所在的皮膚的感覺，肘部或者腕部的一些病變卡壓到了橈神經(jīng)，同樣會引起大拇指的麻木，比如常見的左肘管綜合征、腕管綜合征。另外，部分末梢神經(jīng)病變，比如糖尿病性周圍神經(jīng)病變或者酒精中毒、維生素B1缺乏等，也會引起大拇指的麻木，所以大拇指麻木的癥狀持續(xù)存在，可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科做相關(guān)的檢查，可以查肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)速度，鑒別一下到底是哪一段的神經(jīng)出了問題，然后給予相對應(yīng)的治療。"
2020/06/21收聽(67738)
"右腳大拇趾發(fā)麻需要注意是否伴隨無力的癥狀，比如是否有行走困難或拇趾背伸或趾曲無力，只有大拇趾發(fā)麻要考慮兩個方面的問題，一是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，最常見的是急性腦血管疾病，比如微量腦出血或者腔隙性腦梗死，需要做頭顱CT或核磁共振檢查來協(xié)助診斷，另外有可能是周圍性神經(jīng)病變，比如長期飲酒或B族維生素缺乏引起來的末梢神經(jīng)炎或糖尿病引起的多發(fā)性周圍神經(jīng)病，也可以做肌電圖檢查來協(xié)助診斷，治療方面可以補充B族維生素，以及用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(43930)
左腳大拇指發(fā)麻可能有以下幾種原因：一、腰椎間盤突癥，腰椎間盤突出時可以壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致大拇指皮膚區(qū)域的麻木感，這時要進(jìn)行腰椎的CT以及核磁的檢查來明確診斷。二、腰椎管狹窄癥，腰椎管狹窄時增生的骨刺和突出的間盤壓迫神經(jīng)根時，也可以導(dǎo)致左腳大拇指發(fā)麻的癥狀。三、梨狀肌綜合征，壓破了坐骨神經(jīng)可以出現(xiàn)大拇指麻木的癥狀，這時要進(jìn)行下肢神經(jīng)的肌電圖檢查來明確診斷。四、周圍神經(jīng)的卡壓，當(dāng)大拇指近段的皮神經(jīng)受到卡壓時也會有大拇指發(fā)麻的癥狀，進(jìn)行相關(guān)的查體以及排除其他疾病來明確診斷。
2020/03/31收聽(72604)
出現(xiàn)右手大拇指麻木，常見原因如下：1、腦部疾?。和ǔＲ娪诖嬖诤喜Y患者，如年齡偏大，... 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/11播放(95732)
出現(xiàn)右手大拇指麻木，常見原因如下：1、腦部疾?。和ǔＲ娪诖嬖诤喜Y患者，如年齡偏大，...
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/11播放(95732)
大拇指的感覺是由橈神經(jīng)和正中神經(jīng)支配，這兩個神經(jīng)損傷，可能都會引起拇指感覺的改變，也可以引起右... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/05播放(30308)
大拇指的感覺是由橈神經(jīng)和正中神經(jīng)支配，這兩個神經(jīng)損傷，可能都會引起拇指感覺的改變，也可以引起右...
2023/06/05播放(30308)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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