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    前列腺癌可以采用電切手術(shù)嗎
    
            
    
                 2023-05-21 00:59播放 : 

                
    
                    
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    前列腺癌屬于前列腺的一種惡性疾病，一般不建議做電切，如果是相對(duì)早期的前列腺癌，則建議去做前列腺根治手術(shù)，把整個(gè)前列腺切除。只有極少數(shù)情況下，會(huì)考慮做前列腺電切，比如前列腺癌比較嚴(yán)重，又沒(méi)有辦法做根治手術(shù)，另外，病人合并有比較嚴(yán)重的排尿困難或者血尿，這時(shí)候才會(huì)考慮電切來(lái)止血或者改善排尿癥狀。前列腺癌不建議做電切，因?yàn)榍傲邢侔┑那傲邢俳M織跟前列腺增生組織不完全一樣，電切之后止血有困難。只有極少數(shù)嚴(yán)重的出血或者嚴(yán)重的排尿困難，又不適合做根治手術(shù)的情況下，才會(huì)采用姑息的電切方式來(lái)治療，需要具體情況具體分析，不是臨床常規(guī)采用的一種方式。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    前列腺癌手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
    
    
    "前列腺癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，不僅前列腺癌的手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。前列腺癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有哪些？第一是所有手術(shù)都可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)——麻醉的風(fēng)險(xiǎn)、出血的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，不是專(zhuān)門(mén)針對(duì)前列腺癌，而是所有的手術(shù)都可能存在這一類(lèi)的風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題。第二，專(zhuān)門(mén)針對(duì)前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有哪些？1、腫瘤控制的問(wèn)題。前列腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥是局限性的早期的前列腺癌，如果腫瘤分期比較晚，還去做前列腺癌根治手術(shù)，術(shù)后病理有可能會(huì)出現(xiàn)一種情況，叫做切緣陽(yáng)性，換個(gè)思路理解，相當(dāng)于腫瘤通過(guò)手術(shù)是切不干凈的。切緣陽(yáng)性、腫瘤殘留是前列腺癌根治手術(shù)，大家可能比較關(guān)心的風(fēng)險(xiǎn)。2、是術(shù)后尿失禁的問(wèn)題。前列腺在膀胱的外面，相當(dāng)于一個(gè)大門(mén)一樣，把前列腺切掉，相當(dāng)于做手術(shù)把膀胱門(mén)口大門(mén)給拆掉，同時(shí)把尿道跟膀胱頸重新做吻合，相當(dāng)于把原來(lái)的門(mén)拆掉，又去重新給它修一個(gè)門(mén)，新修的門(mén)肯定不如原來(lái)的門(mén)好使，做完手術(shù)以后，病人可能會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)管不住尿，尤其是剛做完手術(shù)剛拔完尿管那幾天，老覺(jué)著尿褲子，一走路、一活動(dòng)會(huì)有尿漏出來(lái)，尿失禁也是比較容易發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。3、是吻合口狹窄。前列腺跟周?chē)呐K器是有些關(guān)聯(lián)的，前列腺的后面很近就是直腸，術(shù)中粘連很重，會(huì)損傷直腸，有一定的幾率，也是個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。還有可能相對(duì)青年的男性，比較在意的就是性功能的問(wèn)題。前列腺癌做完手術(shù)對(duì)性功能肯定會(huì)有影響，即便采取了很精細(xì)的保留性神經(jīng)的手術(shù)方式，也是不可能保證100%把性功能予以保留，性功能的受損也是主要的風(fēng)險(xiǎn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郝瀚│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2018/04/22收聽(tīng)(91740)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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