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李斯晨
副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

生殖醫(yī)學(xué)中心

流產(chǎn)后不孕的原因有哪些

2023-06-04 06:20播放 :

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流產(chǎn)主要會(huì)造成子宮內(nèi)膜損傷，子宮內(nèi)膜損傷會(huì)導(dǎo)致宮腔粘連，一些炎癥反應(yīng)也會(huì)加重宮腔粘連，以及炎癥可以延續(xù)到輸卵管，導(dǎo)致輸卵管堵塞，最后導(dǎo)致患者不孕。

流產(chǎn)導(dǎo)致的不孕主要原因是子宮和輸卵管狀況出現(xiàn)變化。如果患者流產(chǎn)后，出現(xiàn)月經(jīng)異常，如月經(jīng)量減少，應(yīng)該及早到醫(yī)院就診，看是否出現(xiàn)宮腔粘連或?qū)m頸粘連，及時(shí)進(jìn)行治療，以預(yù)防之后不孕。

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流產(chǎn)后不孕的原因有哪些

"流產(chǎn)后的不孕來(lái)自于幾個(gè)方面。首先因?yàn)槿肆鞯倪^(guò)程中，對(duì)子宮內(nèi)膜會(huì)有一定的影響，要把妊娠部從子宮內(nèi)膜上面扒拉下來(lái)，不管是自然的還是人工的流產(chǎn)過(guò)程中，對(duì)子宮內(nèi)膜可能會(huì)有一定的損傷。損傷過(guò)度嚴(yán)重的情況下，可能就造成宮腔粘連，甚至有可能出現(xiàn)閉經(jīng)的情況，這就是比較困難的子宮性不孕。第二種，是做人流術(shù)后，如果沒(méi)有注意保養(yǎng)，比如仍然有感染的情況，就可能造成炎癥向盆腔深處走，可能會(huì)出現(xiàn)盆腔的感染，表現(xiàn)為輸卵管的堵塞、子宮的粘連等等，也可以導(dǎo)致輸卵管盆腔因素性不孕。第三種，做了人流以后，因?yàn)閮?nèi)分泌有明顯的改變，有可能部分的患者恢復(fù)比較差，其后出現(xiàn)排卵障礙性的不孕、月經(jīng)失調(diào)等等，這些都很容易導(dǎo)致不孕，所以人流要慎重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張敏旗│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/01收聽(tīng)(92212)

流產(chǎn)后不孕不育的原因

不孕不育的原因多種多樣，主要包括排卵障礙、子宮問(wèn)題和輸卵管問(wèn)題。需要注意的是，流產(chǎn)后引起的不孕...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/23播放(35748)

流產(chǎn)后不孕的表現(xiàn)

"如果是做了人工流產(chǎn)之后出現(xiàn)下列表現(xiàn)，有可能會(huì)導(dǎo)致不孕：1、月經(jīng)量的改變。如果做完人工流產(chǎn)之后月經(jīng)量減少，并且比以往的月經(jīng)量要減少1\/3以上。這種情況很可能是由于宮腔不全粘連所導(dǎo)致，就會(huì)使月經(jīng)量減少，建議盡早的做宮腔鏡檢查。如果有粘連則盡早的分離開(kāi)，以免時(shí)間過(guò)久造成局部纖維化更嚴(yán)重，給分離帶來(lái)困難。2、出現(xiàn)下腹部疼痛的情況。如果是流產(chǎn)之后導(dǎo)致盆腔的炎癥，就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的下腹部疼痛，并且這種疼痛會(huì)在月經(jīng)期、性生活或者勞累之后往往會(huì)加重。由于盆腔的炎癥很可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管的粘連，所以在臨床上也會(huì)導(dǎo)致不孕的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(tīng)(71650)

流產(chǎn)后注意什么

"流產(chǎn)后需要注意以下幾點(diǎn)：1、注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，半個(gè)月內(nèi)不要從事重體力的勞動(dòng)和下冷水的勞動(dòng)，避免受寒。2、保持外陰的清潔，半個(gè)月內(nèi)不要坐浴，一個(gè)月內(nèi)不要同房。3、注意避孕，做好避孕的措施，可以口服優(yōu)思明、優(yōu)思悅等避孕藥，有利于保護(hù)子宮的內(nèi)膜。4、繼續(xù)觀察出血及分泌物的情況。如果出現(xiàn)腹痛、分泌物異味，可能出現(xiàn)感染，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

謝含芳│銅陵市婦幼保健院

2019/01/16收聽(tīng)(70604)

流產(chǎn)后注意什么

"流產(chǎn)后首先要注意陰道流血，在流產(chǎn)后的一周以內(nèi)，如果陰道流血比較多、超過(guò)月經(jīng)量不正常，有可能宮腔內(nèi)有殘留物或者子宮收縮不良引起的。要及時(shí)到醫(yī)院做B超的檢查，如果宮腔里仍然還有殘留物，需要立即在進(jìn)行清宮。如果超過(guò)7天陰道仍然還有里流血，雖然不多也不正常，有可能是宮腔內(nèi)的感染，也有可能是不全流產(chǎn)，也需要及時(shí)到醫(yī)院去做B超檢查。在流產(chǎn)的兩周以內(nèi)，一定要注意休息、不要?jiǎng)诶邸⒈苊馐軟?，因?yàn)闄C(jī)體的抵抗力是比較低，所以要注意保暖。如果有受涼會(huì)引起感冒或者身體其他部位的不舒服，在流產(chǎn)后的一個(gè)月以內(nèi)也要禁止過(guò)性生活，避免引起流產(chǎn)后的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/31收聽(tīng)(68994)

流產(chǎn)后需要注意什么

"流產(chǎn)后要留院觀察兩小時(shí)，觀察陰道出血情況，有無(wú)異常出血，對(duì)于無(wú)痛人流患者，要觀察意識(shí)恢復(fù)情況，如果無(wú)異?？苫丶倚菹ⅰＰg(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及避免性生活，術(shù)后飲食以清淡易消化為主，忌辛辣刺激和冰冷食物。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染及促進(jìn)子宮收縮的藥物以口服為主。術(shù)后注意避孕，并落實(shí)避孕措施，減少人工流產(chǎn)的再次發(fā)生。對(duì)于大月份12-14周的人工流產(chǎn)后，要定期復(fù)查彩超，觀察子宮內(nèi)及子宮的復(fù)舊情況。對(duì)于口服藥物流產(chǎn)的女性，術(shù)后常規(guī)復(fù)診，首次復(fù)診為10天，再次復(fù)診7天后，注意孕囊及蛻膜組織的排出情況，必要的時(shí)候及時(shí)清宮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2019/08/25收聽(tīng)(52840)

流產(chǎn)后需要注意哪些

"流產(chǎn)后首先要注意休息，讓身體和子宮有一個(gè)恢復(fù)的時(shí)間。國(guó)家規(guī)定流產(chǎn)后休息是25天，這個(gè)時(shí)候可以讓醫(yī)生開(kāi)具疾病證明，可以拿著疾病證明跟單位請(qǐng)假。如果流產(chǎn)回去以后陰道出血增多，腹痛加重，也要及時(shí)的返回醫(yī)院做檢查，做治療?；厝ヒ院笠雇俊⑴柙?、游泳、泡溫泉1個(gè)月。如果是在這1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)同房、游泳、盆浴，就有可能會(huì)增加流產(chǎn)后身體感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果一旦出現(xiàn)感染，就可能會(huì)造成以后的宮外孕或者是不孕不育。在飲食上，要注意吃一些清淡的飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，不要吃冰冷刺激、辛辣的食物，如果吃了這些食物，就不利于身體的恢復(fù)。最重要的是要在流產(chǎn)后的10天，要返回醫(yī)院做彩超檢查，做彩超檢查的目的就是看看子宮恢復(fù)的情況，宮腔內(nèi)有沒(méi)有一些流產(chǎn)后的殘留物，如果有殘留物要及時(shí)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/08/22收聽(tīng)(36758)

流產(chǎn)后應(yīng)該注意些什么

"流產(chǎn)之后要注意休息，避免過(guò)度勞累，建議完全休息兩周，要注意禁止性生活一個(gè)月，要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診，如果超過(guò)一個(gè)月，要禁止盆浴一個(gè)月，如果發(fā)現(xiàn)了陰道流血較多，要及時(shí)去醫(yī)院就診，必要的時(shí)候口服消炎藥，也可以吃一些幫助子宮收縮的藥，如新化顆粒、益母草顆粒，幫助子宮的恢復(fù)。流產(chǎn)后一周復(fù)查，到醫(yī)院去做B超，看看子宮的恢復(fù)情況，是否還有組織殘留。如果沒(méi)有完全流產(chǎn)，殘留物非常多，要及時(shí)給予清宮治療。如果殘留物非常少，可以用些藥物幫助子宮收縮，幫助這些殘留物排出，一周以后照彩超，直到宮腔內(nèi)干凈為止，流產(chǎn)以后40天左右能恢復(fù)月經(jīng)。如果超過(guò)40天仍沒(méi)有恢復(fù)月經(jīng)，建議及時(shí)就診，排除宮頸粘連或者宮腔粘連的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

李俊芳│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/07/20收聽(tīng)(29146)

流產(chǎn)后需要注意些什么

"無(wú)論是人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)，或者引產(chǎn)，產(chǎn)后患者的體質(zhì)都比較虛弱，要需要注意休息，防止在外邊受到中醫(yī)講的風(fēng)、寒、暑、濕等影響。如果這些邪氣進(jìn)入體內(nèi)，流產(chǎn)以后會(huì)引起頭痛、感冒、咳嗽等等，所以可以洗頭，但是洗頭千萬(wàn)不要用涼水，現(xiàn)在生活條件都比較好了，洗完頭之后要注意及時(shí)擦干或者吹干，防止風(fēng)寒邪氣的侵入，導(dǎo)致感冒的發(fā)生，導(dǎo)致咳嗽等等，會(huì)影響身體的恢復(fù)。洗頭以后水濕停留在頭部也容易導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)象，所以千萬(wàn)注意洗完頭以后一定要擦干或者吹干，避免著風(fēng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李俊芳│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/08/10收聽(tīng)(21660)

流產(chǎn)后需要注意的問(wèn)題

"無(wú)論是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，做完流產(chǎn)之后有很多事項(xiàng)都得需要多加注意，這樣才能有利于我們身體的康復(fù)。第一點(diǎn)，做完流產(chǎn)之后要吃抗生素來(lái)預(yù)防感染，還要吃促進(jìn)子宮內(nèi)瘀血排出的藥物。第二點(diǎn)，做完流產(chǎn)之后的一個(gè)月之內(nèi)是不能同房的，也不能盆浴，但是我們可以選擇淋浴。第三點(diǎn)，做完流產(chǎn)之后，如果是人工流產(chǎn)10-14天可以去門(mén)診復(fù)查。如果是藥物流產(chǎn)，在藥物流產(chǎn)后的2-3周就應(yīng)該去門(mén)診復(fù)查了，可以做婦科彩超，了解子宮腔內(nèi)是否有殘留，如果有殘留就需要做清宮術(shù)了。第四點(diǎn)，如果做完流產(chǎn)之后想又懷孕了，最好能避孕半年之后再懷孕。第五點(diǎn)，做完人流或藥流術(shù)后如果想要上環(huán)了，最好等待來(lái)過(guò)1-2次的正常月經(jīng)之后再做上環(huán)手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

劉晶│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2020/06/18收聽(tīng)(58796)

流產(chǎn)后需要注意什么

"在終止妊娠之后，一個(gè)月不能夠同房，以免會(huì)有交叉感染，影響子宮的收縮。一個(gè)月不能洗盆浴、不能游泳，以免也會(huì)有出血量增多。當(dāng)流產(chǎn)之后，一定要注意好自己的營(yíng)養(yǎng)，要多吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，包括一些蔬菜、豐富的水果，這樣做到均衡營(yíng)養(yǎng)，避免由于終止妊娠手術(shù)之后會(huì)氣血不足，也會(huì)影響身體的健康。終止妊娠之后的10天左右，需要去醫(yī)院掛號(hào)婦科，進(jìn)行婦科彩超的檢查，來(lái)判斷一下子宮有沒(méi)有恢復(fù)到正常的情況，避免會(huì)有殘留的組織和積血發(fā)生。在人流手術(shù)之后，如果月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間的推遲，一定要引起高度的重視，判斷一下內(nèi)膜有沒(méi)有損傷，必要的時(shí)候要口服藥物進(jìn)行內(nèi)膜的修復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/09/05收聽(tīng)(95812)

流產(chǎn)后怎么知道流干凈

"流產(chǎn)后要根據(jù)癥狀、體格檢查、輔助檢查，綜合判斷有沒(méi)有流干凈。沒(méi)有流干凈，會(huì)表現(xiàn)為陰道流血時(shí)間長(zhǎng)，一般大于7-10天以上或者陰道流血量多，明顯多于月經(jīng)量或者陰道流血停止后又反復(fù)出現(xiàn)陰道流血。婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道流血，子宮會(huì)偏大，B超檢查宮腔內(nèi)會(huì)有明顯的殘留。如果流產(chǎn)后有異常陰道流血現(xiàn)象，及時(shí)行B超檢查，根據(jù)B超提示宮腔內(nèi)殘留物的多少，采用個(gè)性化的治療方案。如果宮腔殘留小于1cm，在陰道流血少的情況下，可以口服藥物，促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)殘留物排出，有時(shí)也會(huì)隨著下次月經(jīng)血排出。如果宮腔內(nèi)殘留比較多，或者陰道流血量比較多，可以考慮清宮治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

董立斌│東莞市黃江醫(yī)院

2018/07/04收聽(tīng)(90232)

流產(chǎn)后總是頭痛是什么原因

"流產(chǎn)后存在頭痛的現(xiàn)象，引起的原因比較多：1、如果是進(jìn)行了藥物流產(chǎn)，由于孕囊排出，宮腔里會(huì)殘留大量的內(nèi)膜組織需要?jiǎng)兠?，出血量?lèi)似月經(jīng)第2天的量，并且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。所以此時(shí)會(huì)造成感染和貧血，當(dāng)貧血時(shí)就會(huì)造成頭痛的發(fā)生。2、部分女性在懷孕時(shí)體內(nèi)的HCG和孕酮值偏高，在流產(chǎn)后，以上數(shù)值的恢復(fù)需要一定過(guò)程。此時(shí)依然會(huì)存在HCG值和孕酮值稍微偏高，這時(shí)可能會(huì)刺激、引起頭暈、頭痛的表現(xiàn)發(fā)生。3、在流產(chǎn)后會(huì)造成氣血不足，此時(shí)可能會(huì)造成低血糖的表現(xiàn)。如果沒(méi)有注意飲食習(xí)慣會(huì)更為嚴(yán)重，也會(huì)引起頭痛的表現(xiàn)。盡可能去醫(yī)院掛號(hào)婦科，先進(jìn)行血常規(guī)檢查來(lái)排除有沒(méi)有貧血。如果沒(méi)有貧血的癥狀可以轉(zhuǎn)為內(nèi)科，判斷頭痛到底是什么原因引起的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/07收聽(tīng)(93050)

流產(chǎn)后發(fā)燒是什么原因

引起流產(chǎn)后發(fā)燒的原因很多，具體如下：1、流產(chǎn)后抵抗力低，受涼感冒導(dǎo)致的發(fā)燒，多伴隨關(guān)節(jié)疼痛、咳嗽、流鼻涕、咽喉腫痛等。2、流產(chǎn)前患者有陰道炎和盆腔炎等婦科炎癥沒(méi)有及時(shí)治愈，術(shù)后感染加重，出現(xiàn)發(fā)燒伴隨腹痛、分泌物增多等。3、手術(shù)操作不規(guī)范，未嚴(yán)格無(wú)菌操作，出現(xiàn)感染。4、流產(chǎn)后不注意衛(wèi)生，沒(méi)有按照醫(yī)生叮囑，1個(gè)月內(nèi)有同房史引起感染。5、患者平素身體虛弱，貧血、流產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)不良容易誘發(fā)感染，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都需要注意，以防引起感染，出現(xiàn)發(fā)燒及時(shí)檢查確定病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，自己也要注意休息、合理安排飲食。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/07收聽(tīng)(19244)

流產(chǎn)后發(fā)燒是什么原因

"人流后發(fā)燒可能是合并了術(shù)后的感染，建議立刻就醫(yī)，找醫(yī)生去處理，還要注意多休息，盡早診治。但是也不能完全排除是其他的因素導(dǎo)致的發(fā)熱。女性在人流以后如果有發(fā)燒的情況，這與很多因素有關(guān)，比如在人流以后有婦科感染的現(xiàn)象，這是最常見(jiàn)的原因。如果女性朋友呼吸道受到感染，這也是會(huì)引起人流后發(fā)燒現(xiàn)象的。所以女性在做完人流以后，如果有發(fā)燒現(xiàn)象，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院檢查，看是不是患上了婦科炎癥。確診是婦科炎癥，就要及時(shí)的進(jìn)行治療。另外也可以發(fā)現(xiàn)自己是不是有不完全流產(chǎn)的現(xiàn)象。再好的人流手術(shù)術(shù)后都要進(jìn)行調(diào)理，不然就會(huì)出現(xiàn)人流后發(fā)燒等一系列的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/08收聽(tīng)(48462)

流產(chǎn)后月經(jīng)量少是什么原因造成的

"流產(chǎn)以后出現(xiàn)月經(jīng)量少，有多方面的因素。1、流產(chǎn)以后，由于體內(nèi)雌激素，和孕激素水平可以發(fā)生變化，雌激素水平可以出現(xiàn)降低，導(dǎo)致內(nèi)膜生長(zhǎng)不利，出現(xiàn)月經(jīng)量稀少。2、流產(chǎn)手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜，存在一定損傷性作用，導(dǎo)致內(nèi)膜生長(zhǎng)不利。內(nèi)膜生長(zhǎng)不利，可以影響正常月經(jīng)。3、流產(chǎn)以后，人的抵抗力比較低，體質(zhì)比較弱，存在氣血虧虛，也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量稀少。4、流產(chǎn)以后如果有炎癥或者宮腔粘連，可以導(dǎo)致經(jīng)量稀少，全部粘連會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。流產(chǎn)以后需要，常規(guī)性的消炎和調(diào)經(jīng)治療，同時(shí)定期復(fù)查彩超，觀察子宮恢復(fù)的情況。經(jīng)量稀少情況下，還需要結(jié)合女性激素六項(xiàng)指標(biāo)檢查，綜合分析，考慮對(duì)癥處理。不然，有可能會(huì)影響今后正常的懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/08/10收聽(tīng)(27984)

01:41: 流產(chǎn)后月經(jīng)量少是什么原因造成的

患者流產(chǎn)后導(dǎo)致月經(jīng)量減少，可能由于流產(chǎn)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷引起。子宮內(nèi)膜分為功能...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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