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    五十肩是什么

    2023-10-24 16:43播放 :

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    痛和肩關(guān)節(jié)活動受限,也是中老年人群的常見疾病,主要的臨床癥狀為肩部疼痛逐漸加重,夜間為甚,肩部活動功能受限,而且日漸加重,當(dāng)疼痛達到某程度以后又可以逐漸緩解,直至完全康復(fù)為主要表現(xiàn)。

    五十肩患者在治療方面主要時采用保守治療,比如口服消炎鎮(zhèn)痛藥、肩部理療,同時可以進行肩關(guān)節(jié)功能練習(xí),包括主動和被動外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈和環(huán)旋動作。實際上五十肩可以預(yù)防,比如平時運動時注意鍛煉上肢和肩部肌肉,有可能避免發(fā)作。五十肩是一種具有自限性的疾病,如果不進行治療也可自行緩解,但是過程比較漫長。如果發(fā)現(xiàn)肩部活動受限、功能障礙,可以盡早到醫(yī)院就醫(yī),明確病因后進行治療,以減輕疼痛,縮短病程,促進后期的疾病康復(fù)。

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    五十肩是什么

    "五十肩又稱為凝肩,主要是指肩周炎,因為肩周炎好發(fā)于50歲左右的中年人,所以俗稱五十肩,主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊、韌帶、軟組織、肌腱在各種原因下產(chǎn)生的無菌性炎癥,臨床上表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍明顯的疼痛,以及肩關(guān)節(jié)的外展、后旋、前伸等功能障礙,所以在出現(xiàn)五十肩以后,應(yīng)注意保暖,避免著涼,肩關(guān)節(jié)應(yīng)進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?。如果鍛煉的范圍過大,會造成肩關(guān)節(jié)進一步的損傷,如果嚴格不動,也有可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的粘連,形成以后的凍結(jié)肩。肩周炎發(fā)生以后應(yīng)盡量的予以休息、局部的理療,并口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物,有條件的應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)墓δ芸祻?fù),包括短波、微波、手法、針灸等。大多數(shù)經(jīng)過上述的治療,可以獲得部分緩解,少數(shù)肩周炎的患者反復(fù)發(fā)作,發(fā)作至晚期可以形成關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌肉的廣泛粘連,引起肩關(guān)節(jié)的功能嚴重障礙,如不能抬起、不能外展等,所以出現(xiàn)五十肩(肩周炎)應(yīng)盡量盡早的治療,合理的運動,并且應(yīng)該注意保護,有效的防止肩周炎的發(fā)生和復(fù)發(fā)。"

    語音時長02:20''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/18收聽(42658)

    什么是五十肩

    "五十肩實際上就是通常民間俗稱的肩周炎,它是一種好發(fā)于50歲左右人群肩關(guān)節(jié)的特發(fā)性疾病。它主要的疾病病理基礎(chǔ)是肩關(guān)節(jié)里面發(fā)生了粘連性的炎癥,就是肱骨頭跟關(guān)節(jié)囊之間出現(xiàn)粘連,所以會導(dǎo)致臨床癥狀。首先它是肩關(guān)節(jié)彌漫性的疼痛,肩關(guān)節(jié)周圍沒有明確的痛點,這一圈都疼甚至胳膊疼、脖子也疼。隨著病程的進展,疼痛可能會進一步的加重,有些時候碰都不敢碰,碰一下就會疼半天,特別是夜間睡覺的時候疼痛也比較重,而且還有一個問題就是肩關(guān)節(jié)的活動障礙,肩關(guān)節(jié)可能開始活動稍微受限,隨著它的進展,肩關(guān)節(jié)可能動都動不了,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬、粘連、活動受限。肩關(guān)節(jié)疼痛的同時伴有一個嚴重的活動受限,這是五十肩或者肩周炎的典型癥狀。五十肩的病因可能跟年齡有關(guān)系,跟這個人身體內(nèi)分泌的改變有一定關(guān)系,有的時候還有外傷的誘因。另外,年輕的時候肩關(guān)節(jié)用的比較多,導(dǎo)致關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)陳舊的損傷,也是導(dǎo)致五十肩的一個原因。對于五十肩的治療,一要做核磁除外一下有沒有肩袖撕裂。如果沒有,它的治療應(yīng)該是在止疼的情況下做功能鍛煉。如果保守治療無效,可以做關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)松解手術(shù)來改善活動度,有利于鍛煉,有利于恢復(fù)。"

    語音時長02:12''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/19收聽(39506)

    如何治療五十肩

    "五十肩多見于50歲以上的中老年人,是肩周炎的別稱。這個病的治療往往是由于其自限性原因,可以通過功能鍛煉得到恢復(fù),但易復(fù)發(fā)。在治療上,可以選擇以手法鍛煉為主,配合針灸、微波、拔罐、紅外線、中藥內(nèi)服及外用、物理治療、理療、手術(shù)的方式,具體如下:一、手法治療:采用手法治療時,多以肌肉放松、解除肌腱粘連、恢復(fù)功能為主,可以采用滾法、揉法、拿捏法、彈撥法及抖法。二、針灸治療:多以肩關(guān)節(jié)的特殊穴位,如肩髃、肩髎、肩貞、曲池、外關(guān)、肩前等穴為主。三、運動療法:多以改善患者的外展、上舉、后伸、內(nèi)旋等功能活動為主,可以指導(dǎo)患者做手指爬墻、內(nèi)外旋臂、手拉滑車等,但是治療的過程要量力而行、循序漸進、持之以恒。四、針刀松解療法:通過針刀松解肩關(guān)節(jié)的粘連,改善其疼痛及活動受限癥狀。另外,可以選擇臂叢麻醉下肩關(guān)節(jié)松解,或者是全麻下肩間關(guān)節(jié)松解治療。五、手術(shù)治療:如果保守治療均達不到滿意的效果,可以選擇手術(shù)方式進行治療。本病的患者在日常生活中,要堅持肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,防止周圍軟組織粘連,要防寒保暖,以促進疾病早期愈合。"

    語音時長01:51''

    蘇毅安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2021/05/28收聽(44474)

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