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張煜輝
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

脊柱外科

睡覺醒來腰酸背痛是什么原因

2023-12-29 19:55播放 :

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視頻內(nèi)容

睡覺醒來出現(xiàn)腰酸背痛，通常是內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科的問題，需去內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科就診，具體如下：

1、腰椎疾?。鹤畛Ｒ姷难岜惩创蟛糠钟捎谘甸g盤突出，或腰椎退行性變，這類腰椎老化的毛病所引起的痛。通常表現(xiàn)晨起感覺正常，上一天班后覺得腰酸背痛，尤其彎腰時加重，躺下癥狀可改善；

2、內(nèi)科疾?。哼€有一類通常白天感覺正常，主要為晚上特別痛。部分甚至表現(xiàn)為晚上痛醒，同時晨起后覺得腰酸背痛，活動之后腰酸背痛即可好轉(zhuǎn)。通常為內(nèi)科疾病引起，如風(fēng)濕免疫科，常見年輕人較好發(fā)的強(qiáng)直性脊柱炎。通常做檢查，如抽血、拍片，均可查明和內(nèi)科有直接關(guān)系，需用藥才能進(jìn)行治療。

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睡覺醒來腰酸背痛是什么原因

"睡覺醒來腰酸背痛可能有以下幾種原因：第一、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎常見于著涼或者是勞累，這時要進(jìn)行相關(guān)的查體以及檢查，排除其他的疾病來進(jìn)行診斷，腰背肌筋膜炎患者常在晨起時疼痛加重，在活動一會之后就能有所好轉(zhuǎn)；第二、類風(fēng)濕，當(dāng)類風(fēng)濕累及了脊柱時，也可以出現(xiàn)睡醒之后腰酸背痛的癥狀，這時可以伴有晨起時腰背部僵硬，要進(jìn)行相關(guān)血的化驗以及脊柱的X線片、CT的檢查來進(jìn)行診斷；第三、強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎也可以累及脊柱，導(dǎo)致晨起后腰酸背痛、腰背部僵硬的癥狀，這時要進(jìn)行相關(guān)血的化驗以及脊柱的X線片、核磁的檢查，來進(jìn)行早期的診斷和治療。"

語音時長01:19''

常克武│七臺河市人民醫(yī)院

2020/05/14收聽(19780)

睡覺醒來腰酸背痛是什么原因

"門診很多患者會出現(xiàn)腰背的酸痛，但是產(chǎn)生的原因和發(fā)生的時間各不相同，有的人是因為睡覺醒來出現(xiàn)了腰背酸痛而前來就診。但是睡覺醒來產(chǎn)生的腰背酸痛，有的人是在睡夢當(dāng)中出現(xiàn)，也有的是晨起之后出現(xiàn)。因此，要根據(jù)患者出現(xiàn)的一些具體的時間，還有患者的病史、客觀的臨床體格檢查，還有必要的輔助性檢查，來判斷產(chǎn)生這種腰背酸痛的原因到底是什么。比如夜間如果睡覺的時候出現(xiàn)腰背酸痛，可能更常見的是一些骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)，重度骨質(zhì)松癥常見的就是夜間的骨骼疼痛，腰背部的疼痛包括酸脹不適，甚至抽筋或者身高變矮、容易發(fā)生脆性骨折等等。如果是因為睡姿不良導(dǎo)致的醒來之后出現(xiàn)腰背疼痛，很多時候是因為產(chǎn)生了一些肌肉、韌帶的無菌性炎癥，這些無菌性炎癥就跟感冒一樣，慢慢的可以好。但是如果經(jīng)常發(fā)作，可能還是建議采取一個比較正確的睡姿，甚至要看看身體本身有沒有什么問題，比如說有沒有腰椎間盤突出或者肌肉勞損等等，因為不良的睡姿可能會誘發(fā)這些疾病產(chǎn)生癥狀。因此，睡覺醒來出現(xiàn)一個腰背酸痛的原因，必須結(jié)合每個人的具體情況進(jìn)行個體化的分析，才能找到問題所在。"

語音時長01:33''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/13收聽(70994)

睡覺醒來腰酸背痛怎么回事

"睡覺時感覺越睡越累，全身酸痛的原因很多，多見于睡眠時間太長，但是睡眠質(zhì)量不高，短期出現(xiàn)這種情況，通常見于熬夜、連續(xù)的勞累加班透支睡眠，生物鐘紊亂而引起的不良反應(yīng)。如果白天情緒波動太大、暴飲暴食、大量飲酒等特殊因素，也會導(dǎo)致晚上睡眠質(zhì)量下降。由于睡眠的環(huán)境原因也可以導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差，醒來之后腰酸背痛，例如床墊過軟，脊柱周圍韌帶和椎間各關(guān)節(jié)負(fù)荷過重，睡眠時身體無法放松，就會引起全身的酸痛。長時間保持同一個睡姿，或者睡覺的姿勢不正確，容易導(dǎo)致疲勞，引起肌肉的酸痛。如果是這些原因引起的，可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)運(yùn)動鍛煉、釋放壓力、疏導(dǎo)情緒。若經(jīng)過各種調(diào)整，近期內(nèi)是可以緩解的，依然感覺全身酸痛，也可能是疾病引起。這就要去醫(yī)院詳細(xì)檢查，來明確是否有低燒、脊柱關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。"

語音時長01:41''

于汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/27收聽(74146)

睡覺醒來后腰酸背痛什么原因

睡覺醒來后有腰酸背痛的現(xiàn)象，可能是睡覺時保持一個姿勢時間過長，使腰背肌肉受到長時間壓迫，影響局部的氣血運(yùn)行，影響肌肉內(nèi)乳酸的代謝，產(chǎn)生腰酸背痛的現(xiàn)象。另外，睡覺時如果腰背部位長時間著涼，會使腰背部位的肌肉始終處于收縮緊張狀態(tài)，可以發(fā)生腰背肌肉的勞損，會有腰背酸痛，同時還會有腫脹，影響病人正常活動。可以采取對癥治療，給予腰背部位毛巾熱敷，或者采用推拿、按摩，可以緩解癥狀。

語音時長01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/03/26收聽(13628)

睡覺醒來腰酸背痛怎么辦

"睡覺醒來腰酸背痛常是由于腰背肌筋膜炎、腰肌勞損，或者是類風(fēng)濕而導(dǎo)致，可以進(jìn)行局部的物理治療，如微波理療或者是遠(yuǎn)紅外線的理療，這樣能夠緩解局部的炎癥反應(yīng)，同時能夠起到止痛的作用。還要避免腰背部著涼，避免勞累，這樣能夠緩解肌肉緊張，而緩解腰酸背痛等癥狀。還有口服藥物治療，可以口服消炎止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布，同時可以口服舒緩肌肉緊張的藥物，比如乙哌立松片，也可以口服中成的藥物，比如腰痛寧膠囊，來進(jìn)行通經(jīng)活絡(luò)、止痛的治療。還可以進(jìn)行外用藥物的治療，可以外用膏藥，比如通絡(luò)祛痛膏來進(jìn)行治療，也可以進(jìn)行扶他林軟膏的外抹來進(jìn)行治療，對于緩解腰背酸痛都有很好的作用。"

語音時長01:26''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2020/05/13收聽(38172)

睡一覺醒來腰酸背痛是什么原因

一覺醒來腰酸背痛，最主要的原因可能是你睡的床比較軟。我們的脊柱是有生理曲度的，頸椎是一個往前的生理曲度，胸椎向后，腰椎向前，骶尾椎是往后的。我們在睡硬板床的時候可以維持脊柱的生理曲度，這個時候脊柱上的腰肌是處于松弛狀態(tài)。如果說你睡的床非常軟，在床上的時候整個脊柱會陷下去，就會形成一條弧形結(jié)構(gòu)，就會改變脊柱的生理曲度，就會引起腰肌的痙攣、腰肌的損傷，會引起腰肌的勞損，所以就會引起腰酸背痛的情況。

語音時長01:09''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/10收聽(62040)

早上醒來腰酸背痛是什么原因

"早上起來腰酸背痛，如果偶爾發(fā)生考慮是由于夜間睡眠時體位不佳，導(dǎo)致腰背部肌肉長時間受壓，或者保暖措施不到位，導(dǎo)致腰背部肌肉長時間受涼，產(chǎn)生大量的炎癥因子，影響肌肉乳酸的代謝，乳酸堆積在腰背部，引起腰酸背痛的癥狀。如果早上起來經(jīng)常出現(xiàn)腰酸背痛，可能由于本身身患有腰背部的棘上韌帶炎、棘間韌帶炎、滑囊炎以及腰背筋膜炎等疾病，夜間睡眠時局部的血液循環(huán)下降，炎性物質(zhì)積聚，晨間起床后炎性物質(zhì)刺激腰背部的肌肉筋膜，引起腰酸背痛。也有可能是由于床具太軟或者太硬，腰椎不能得到有效支撐，椎間隙擠壓引起腰酸背痛癥狀，特別是本身有腰椎間盤突出的癥狀會更加明顯。"

語音時長01:16''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/15收聽(86728)

睡覺起來腰酸背痛是什么原因

早晨腰背酸痛需分析具體原因，如果長期腰痛或者在生活過程中出現(xiàn)腰痛，需考慮由脊柱退行性變引起。如...

趙亮│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/07/16播放(63190)

睡覺起來腰酸背痛是什么原因

"很多患者在門診會抱怨腰酸背痛，有人說睡覺起來之后感覺腰酸背痛。針對這種情況，最常見的原因是因為睡覺的姿勢或者睡覺過程當(dāng)中受干擾，而產(chǎn)生的腰酸背痛，比如睡覺的床太軟，席夢思的床墊一坐一個坑，不能夠?qū)τ诩怪a(chǎn)生很好的支撐，睡覺之后感覺到腰酸背痛。還有的人是睡覺的時候受涼了，夏天的時候貪涼，開著空調(diào)或者吹電風(fēng)扇，甚至開著窗戶，沒有蓋被子，涼風(fēng)對于脊柱的肌肉產(chǎn)生了刺激，產(chǎn)生無菌性的炎癥，肌筋膜炎表現(xiàn)為就是腰酸背痛。還有其他的疾病，比如骨質(zhì)疏松癥，在晚上睡覺的時候產(chǎn)生腰酸背痛、腿抽筋的情況。分析睡覺起來腰酸背痛是什么原因，要結(jié)合病史、臨床體格檢查、必要的輔助檢查來綜合分析判斷，是什么原因造成了腰酸背痛。"

語音時長01:20''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/05/04收聽(67710)

睡覺腰酸背痛是什么原因造成的

"睡覺以后發(fā)生腰酸背痛的情況，如果晨起后適當(dāng)?shù)幕顒?，腰酸背痛可以得到緩解，基本上就是由于夜晚睡的床鋪比較軟，或者由于夜晚睡眠的時候長時間保持一個姿勢不動，使腰部肌肉一直處于緊繃的狀態(tài)，過度受力而引發(fā)疼痛。晨起后發(fā)生腰酸背痛的情況，如果活動不能得到緩解，基本上可能是由于疾病導(dǎo)致，比如最常見的腰肌勞損而引發(fā)的。出現(xiàn)腰酸背痛的情況以后日常生活中注意多休息，保持良好的睡姿，盡量睡硬板床，減少對局部的刺激，注意腰部的保暖。如果是由于腰肌勞損導(dǎo)致的，可以適當(dāng)?shù)呐浜厢樉?、按摩、烤電幫助緩解疼痛或者改善即可?

語音時長01:21''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/06/02收聽(61926)

睡覺腰酸背痛是什么原因引起的

睡覺腰酸背痛的主要原因如下：

1、疾病性因素：如腰椎骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、腰背...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/05/13播放(54814)

女生睡覺醒來腰酸背痛是怎么回事

"女生睡覺醒來腰酸背痛，可能是因為睡覺姿勢不當(dāng)或床墊太軟所導(dǎo)致。由于睡覺姿勢不當(dāng)或床墊太軟，會導(dǎo)致脊柱，特別是腰椎的正常曲度受到改變，長時間就會導(dǎo)致腰椎的肌肉、韌帶出現(xiàn)慢性勞損，出現(xiàn)腰酸背痛的情況。另外，腰椎間盤突出也會導(dǎo)致腰酸背疼。所以當(dāng)出現(xiàn)睡覺醒來腰部酸痛，可以通過選擇合適軟硬度的床墊、糾正不良的睡姿和局部熱敷、理療，口服非甾體類的藥物進(jìn)行治療。如果通過以上的治療和處理措施能不能緩解，需要到醫(yī)院進(jìn)一步的診斷治療。"

語音時長01:25''

王振宇│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/12/28收聽(37796)

睡覺起來腰酸背痛的是什么原因

"睡覺起來腰酸背痛有很多種原因，具體分析如下：1、睡覺姿勢不正確，睡覺姿勢不當(dāng)導(dǎo)致身體某處受壓出現(xiàn)腰酸背痛癥狀，可以糾正睡覺姿勢，同時進(jìn)行按摩理療，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉；2、白天過度勞累，比如白天參加勞作或者進(jìn)行鍛煉過度，會導(dǎo)致睡覺起來之后腰酸背痛，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)匦菹?，然后按摩、熱敷、針灸即可?、睡覺的環(huán)境寒冷、潮濕，可以曬太陽、洗熱水澡，然后進(jìn)行按摩，再休息即可；4、神經(jīng)官能癥，如果有抑郁癥或者焦慮癥等神經(jīng)精神疾病，可能會伴隨軀體感覺異常，比如疼痛、全身無力；需要放輕松心情，進(jìn)行心理干預(yù)，必要時采用藥物治療。"

語音時長01:16''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2020/05/25收聽(66596)

睡覺起來腰酸背痛是什么原因

睡覺起來腰酸背痛，主要原因包括以下幾個方面：

1、床墊不合適：床墊軟硬度不合適，睡...

吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/27播放(75434)

女生睡覺醒來腰酸背痛是怎么回事

女生睡覺醒來腰酸背痛，可考慮以下幾個方面原因：

1、腰肌勞損：比如長期姿勢不正，喜...

陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/02/26播放(64416)

睡覺老是醒來是什么原因

睡覺總是醒來屬于睡眠障礙或者睡眠習(xí)慣欠佳的表現(xiàn)，一般常見于青壯年，具體原因如下：

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/30播放(45847)

每天醒來腰酸背痛怎么回事

"每天醒來腰酸背痛，主要是夜間的時候肌肉和關(guān)節(jié)處于受涼狀態(tài)，并且周圍肌肉、肌腱、韌帶等軟組織處于緊張狀態(tài)，時間長了之后就會形成勞損，形成炎癥病灶。由于受涼，血液循環(huán)減慢，產(chǎn)生的炎性代謝產(chǎn)物不能得到有效代謝和吸收，就會出現(xiàn)逐步堆積，會對周圍的末梢神經(jīng)產(chǎn)生明顯刺激，腰酸背痛的感覺就會非常明顯。起床之后由于身體活動量逐漸增大，血液循環(huán)會加速，產(chǎn)生的炎性代謝產(chǎn)物能夠得到有效代謝，疼痛的感覺就能夠明顯減輕，肌肉和周圍的軟組織也能變得更加松弛，有助于局部癥狀緩解。出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)在夜間注意保暖，穿著比較厚的衣物睡覺，睡眠的時候盡量選擇用乳膠墊，能夠起到很好的塑形效果，有效的保持身體肌肉以及軟組織充分處于放松狀態(tài)。"

語音時長01:23''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/22收聽(46208)

為什么早上醒來腰酸背痛

"如果晨起以后感覺到腰酸背痛，首先排除是不是因為肌纖維織炎導(dǎo)致的。肌纖維織炎所導(dǎo)致的腰酸背痛，多數(shù)是因為受寒、著涼、久居潮濕的環(huán)境，還有肌肉勞損導(dǎo)致，常見于青少年。肌纖維織炎導(dǎo)致的腰背酸痛，患者往往伴有晨僵感，尤其在晨起后感覺到酸痛尤為明顯。另外，患者往往會在活動的時候減輕，靜止的時候加重。肌纖維織炎所導(dǎo)致的腰酸背痛可以口服復(fù)方氯唑沙宗，能夠明顯地緩解。另外，還需要注意改善自己的居住環(huán)境，盡量避免寒冷，潮濕的居住環(huán)境。注意好好的保養(yǎng)，不要運(yùn)動量過大，避免長期久坐、久立。"

語音時長01:11''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/07/04收聽(89066)

早上醒來腰酸背痛

"早上醒來腰酸背痛主要由于睡覺姿勢不合適，睡覺時吹風(fēng)扇、吹空調(diào)引起受涼可引起腰酸背痛。此類病人往往存在肌肉勞損、韌帶炎癥，椎體退行性變、骨質(zhì)增生或椎間盤突出等病理基礎(chǔ)，從而出現(xiàn)腰酸背痛。緩解辦法包括睡硬板床、熱敷、藥物治療，具體如下：1、睡硬板床，睡覺期間不可以受涼，需注意睡覺姿勢；2、局部熱敷，通常可用熱水袋或炒麩子進(jìn)行熱敷；3、外用活血化瘀的膏藥，比如活血止痛膏、云南白藥膏；4、口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療，有利于緩解癥狀，比如復(fù)方氯唑沙宗膠囊、舒筋活血片等。"

語音時長01:27''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/23收聽(48020)

為什么一覺醒來腰酸背痛

"腰酸背痛的原因通常是腰背肌的筋膜炎、腰肌勞損導(dǎo)致的，由于長期的姿勢不正確、寒冷刺激、著涼、局部的損傷都可以導(dǎo)致肌肉的損傷、肌肉的勞損，后期會引起腰肌筋膜炎和腰肌勞損的發(fā)生，這些都是無菌性炎癥。當(dāng)損傷后會出現(xiàn)局部的水腫、滲出甚至粘連，嚴(yán)重的患者會導(dǎo)致條索狀硬結(jié)的發(fā)生。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，治療方式也不同，對于輕癥腰背部酸痛的患者，可以經(jīng)局部的熱敷、按摩、理療、微波治療得到緩解。當(dāng)局部有硬結(jié)形成時，可以行局部打封閉、小針刀治療進(jìn)行松解，嚴(yán)重的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時長01:11''

董良寶│七臺河市人民醫(yī)院

2019/03/19收聽(90214)

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