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姜艷
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

產(chǎn)科

孕前優(yōu)生八項需要檢查嗎

2023-05-07 13:36播放 :

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孕前優(yōu)生八項需進行檢查，且優(yōu)生八項在部分醫(yī)院稱為優(yōu)生四項或優(yōu)生五項，即TORCH系列。TORCH為五種病毒的英文縮寫，即弓形蟲、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒及其它病毒。這些病毒感染或胚胎早期感染，會造成胎兒感染造成不良妊娠結(jié)局，包括流產(chǎn)、胎兒生長受限、胎兒畸形，甚至胎兒出生后神經(jīng)后遺癥。

需在孕前完善相關TORCH系列檢查，若家中養(yǎng)寵物或與動物密切接觸，包括以寵物飼養(yǎng)工作為主的孕婦，均需在孕前進行TORCH系列檢查。若孕期檢查時，發(fā)現(xiàn)和病毒感染相關異常指標，比如羊水過多、側(cè)腦室增寬、胎兒多發(fā)異?；芈暤?，需要復查TORCH系列，明確是否存在五種病毒感染。

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備孕期間有條件的最好能做一下孕前的優(yōu)生檢查，這些檢查包括常規(guī)檢查和針對檢查。常規(guī)檢查就包括女性的身體全面的檢查，比如說血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、血糖、心電圖等等。專科的檢查包括婦檢，做陰道宮頸檢查、白帶常規(guī)、宮頸刷片、TCT和HPV檢查、婦科B超，了解宮頸子宮和附件有沒有器質(zhì)性病變。做排卵功能的監(jiān)測，有利于監(jiān)測排卵，在排卵期受孕補充維生素有利于懷孕期間預防胎兒畸形。

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優(yōu)生八項是哪八項

"優(yōu)生優(yōu)育的檢查一共是十項，包括單純皰疹病毒感染、巨細胞病毒感染、風疹病毒感染，還有弓形蟲病毒感染。另外，單純皰疹病毒又包括了單純皰疹病毒一型感染和單純皰疹病毒二型感染。每一項檢查當中又分別包括兩項，一個是近期感染，另外一個就是遠期感染。如果檢查的結(jié)果出現(xiàn)遠期感染陽性的情況下，對胎兒不會造成影響，只說明曾經(jīng)感染過。如果出現(xiàn)近期感染陽性的情況下，對胎兒會造成畸形的可能，所以在臨床上需要治愈以后才可以再考慮懷孕，這樣就會充分的達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。"

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"為了優(yōu)生優(yōu)育，常常建議女性在懷孕前做孕前檢查，而孕前檢查的項目就包括優(yōu)生八項檢查，主要是檢查風疹病毒、皰疹病毒、巨細胞病毒，以及弓形蟲有無感染。其檢查費用會因為醫(yī)院等級不同而有所差別，通常都是在150元以上，主要是通過抽靜脈血進行檢測，可以做優(yōu)生八項的定性檢查，也可以做定量檢查。主要看女性有無這些病毒的感染，是近期感染還是既往感染，因為近期感染的女性，在這時不能備孕，可能會影響胚胎的正常生長。"

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王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/07/04收聽(45178)

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優(yōu)生八項什么意思

優(yōu)生八項是優(yōu)生項目檢查的一種，主要是指弓形蟲IgG、IgM的檢查；單純皰疹病毒IgG、IGM 的檢查；巨細胞病毒IgG、 IgM檢查；風疹病毒IgG、 IgM的檢查。如果IGG陽性，說明原來曾經(jīng)感染過，不具傳染性，可以定期觀察。如果是IgM陽性，說明是新近的感染，具有傳染性，不建議現(xiàn)在懷孩子，要進一步檢查或者治療，如果轉(zhuǎn)陰，再懷孩子比較好。優(yōu)生八項是優(yōu)生檢查的一種項目，不但要做優(yōu)生八項的檢查，還需要進行一些其他檢查，比如要行傳染病的檢查，傳染病包括梅毒、艾滋、丙肝、乙肝，還要行肝腎功能、血糖、血脂的檢查以及身體狀況的檢查，比如血壓以及心率、心臟的情況等等，都需要進行檢查之后再懷孕。

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毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/04/23收聽(79458)

優(yōu)生孕前檢查多少錢

孕前檢查全部費用加一起要1500塊錢左右，具體的內(nèi)容有優(yōu)生五項的化驗、性激素六項、甲狀腺功能、白帶常規(guī)、肝腎功能、乙肝兩對半、艾滋病梅毒篩查，還有血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)的檢查。另外，還有B超以及心電圖、血型的化驗檢查，全部加一起大約需要1500塊錢左右。由于醫(yī)院的級別不同，收費標準也有所不同，建議在做檢查之前做進一步的咨詢，如果是醫(yī)院的級別相對比較低，收費也會比較低，三甲醫(yī)院的收費標準是比較高的。

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優(yōu)生八項檢查內(nèi)容和意義

"優(yōu)生八項進行的檢查主要包括風疹病毒抗體IgM，風疹病毒抗體IgG，單純皰疹病毒1型抗體IgM，單純皰疹病毒1型抗體IgG，單純皰疹病毒2型抗體IgM，單純皰疹病毒2型抗體IgG，巨細胞病毒抗體IgM，巨細胞病毒抗體IgG，弓形蟲抗體IgM，弓形蟲抗體IgG。如果出現(xiàn)這些抗體中的IgM陽性，說明病人正在感染，需要及時進行疾病的治療。在病情控制以后，病情平穩(wěn)的情況下，再考慮懷孕的問題。如果出現(xiàn)有抗體IgG陽性，說明病人曾經(jīng)感染過這種病毒，一般不需要進行疾病的治療。"

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"孕前檢查時，男方是不需要檢查優(yōu)生五項的。優(yōu)生五項是在孕前女方檢查，觀察有沒有感染巨細胞病毒、風疹病毒，還有弓形體和單純皰疹病原體。如果感染了這幾項病原體以后，有可能會造成懷孕后胚胎的早期流產(chǎn)，甚至有引發(fā)胚胎畸形的可能。其中風疹病毒的致病性相對比較高，風疹綜合征可以導致胚胎的畸形。在檢查優(yōu)生病原體時一般是兩種抗體，一種是M抗體，一種是G抗體。G抗體，一般提示是以前感染過，現(xiàn)在已經(jīng)獲得了保護性。如果是有M抗體陽性，提示是有近期的感染，需要治療，等M抗體轉(zhuǎn)陰以后再考慮懷孕。"

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分娩前要做哪八項檢查

"分娩前不止要做八項檢查，需要做一些常規(guī)的檢查和?？茩z查。常規(guī)檢查包括血型、凝血分析、血常規(guī)、心電圖、肝功、腎功、病毒八項等。若檢查結(jié)果無異常，需要進行?？茩z查，例如骨盆的測量及陰道檢查，看一下頸管消失多少，宮頸軟還是硬，胎頭的位置以及宮口有無擴張、開大，有無破膜等情況。還要測量宮高腹圍，聽胎心。這些都沒有異常后才可以建議經(jīng)陰試產(chǎn)，若既往有剖宮產(chǎn)史的，則需要行剖宮產(chǎn)手術終止妊娠。"

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輸血前八項

"輸血前八項就是指輸血之前，兩名醫(yī)護人員要對八項內(nèi)容進行核查，目的是為了保證輸血的安全，保證醫(yī)療的安全。這八項內(nèi)容是：一、查對病人的床號，目的是防止病人換床以后而輸錯血。二、查對病人的姓名，有的病人會出現(xiàn)同名同姓的情況，這時如果不注意核對，有可能會出現(xiàn)輸錯血的情況。三、查對病人的住院號。四、要查對血袋號。五、要查對血型，這非常關鍵，如果血型錯了，病人就可能出現(xiàn)急性溶血性反應。六、要查對交叉配血的結(jié)果，如果有交叉配血的問題，就不能輸注血液。七、要查對血液的劑量，要查對輸注幾個單位的紅細胞。八、查對血液的種類，要查對是輸注紅細胞還是輸注血漿還是輸注血小板。只有經(jīng)過八項核查確定無誤以后，才能夠給病人輸血。"

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孕前檢查需要注意什么

"對于孕前檢查的注意事項，首先是孕前檢查什么時間做，應該是準備懷孕前的3個月做孕前檢查，包括常規(guī)的婦科檢查、宮頸癌的篩查、B超，看有沒有肌瘤、宮腔有沒有息肉。還需要抽血，化驗甲狀腺功能、血糖，還有容易致畸的病毒，以及有沒有感染三項、乙肝。如果沒有問題，提前3個月吃葉酸片，預防神經(jīng)管畸形。對于口服葉酸片的劑量，如果是普通的葉酸片，0.4mg一片的最好每天吃兩片，也就是0.8mg，最好吃孕婦專用的復合維生素，里邊含0.8mg的葉酸。還有孕婦需要的其他的維生素，就是復合維生素，每天吃一片就可以。"

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孕前要檢查哪些

"孕前檢查是夫妻雙方在準備懷孕前所做的一次比較全面的身體檢查。一般是在準備懷孕前的3-6個月進行，因為這個時候進行檢查，如果查出來問題，也有時間來處理，孕前檢查對以后生育的寶寶也是很有利的。孕前檢查的項目主要是夫妻雙方都要檢查的，一般來說，檢查項目主要包括生化全套里面的肝功能、腎功能，還有血常規(guī)、血型。如果再高級一點，就要查一下雙方的染色體。女性最主要的還要做生殖系統(tǒng)的檢查，主要包括婦科的彩超，還有陰道分泌物的檢查。如果還想查具體內(nèi)分泌情況，可以做婦科內(nèi)分泌的檢查。男性主要是做常規(guī)的精液檢查、泌尿系統(tǒng)等方面的檢查。具體的檢查項目還是要根據(jù)當?shù)氐那闆r而定，因為在一些南方地區(qū)，比如廣東、海南、廣西，這些地區(qū)是地中海貧血的高發(fā)區(qū)，在孕前最好建議夫妻雙方行地中海貧血的檢查。"

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"懷孕之前需要進行的檢查內(nèi)容是比較多的，懷孕之前各項檢查的主要目的是為了保證女性能夠順利懷孕，避免遺傳性疾病的發(fā)生，避免有害因素對于胎兒發(fā)育的影響，從而確保優(yōu)生優(yōu)育。常做的檢查主要包括：1、女性排卵功能的監(jiān)測；2、性激素六項檢查、甲狀腺功能化驗；3、婦科超聲檢查、常規(guī)檢查和分泌物檢查；4、血糖、血脂、肝功、腎功、艾滋病抗體、梅毒螺旋體抗體、弓形蟲、風疹病毒等檢查；5、測量血壓、身高、體重；6、詳細詢問月經(jīng)史、分娩史、家族史等。"

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"做孕前檢查需要檢查子宮的發(fā)育是否正常，卵巢發(fā)育是否正常，是否有正常的卵細胞發(fā)育，輸卵管是否通暢，月經(jīng)周期是否規(guī)律，子宮內(nèi)膜的厚度是否正常等內(nèi)容。存在身體的其他疾病也需要經(jīng)過?？漆t(yī)生的檢查，才能夠考慮懷孕，伴侶也需要檢查一下精液常規(guī)是否正常，夫妻雙方在懷孕前需要禁煙酒半年，要做優(yōu)生優(yōu)育的檢測，如檢測是否患有皰疹病毒感染、風險病毒感染以及弓形蟲感染等。在懷孕前還需要補充微量元素和葉酸，能夠幫助卵細胞發(fā)育，孕前的檢查沒有什么特別需要準備的，去醫(yī)院檢查時要空腹。"

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時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

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孕前夫妻雙方要進行全面的體格檢查，女方要檢查血壓、心率、體重、身高，要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、甲狀腺功能、血糖、生化、心電圖、特殊感染TORCH等等，一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時處理。女方還要檢查陰道分泌物，除外陰道炎，要檢查很重要的宮頸TCT、HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，要檢查B超，除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變。對于月經(jīng)不調(diào)的女性，還要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。

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