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    肺部結(jié)節(jié)2mm兩年變3mm怎么辦

    2023-09-21 23:21播放 :

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    現(xiàn)在平常做CT篩查,若非患者主動提出要進(jìn)行肺結(jié)節(jié)篩查,普通的醫(yī)生可能會用到5mm的窗格,CT平掃一層相隔5mm,較難發(fā)現(xiàn)2-3mm的小結(jié)節(jié)。在胸外科的??崎T診,醫(yī)生可能會開具薄層的掃描CT,1.25mm或0.6mm,可以發(fā)現(xiàn)2-3mm的結(jié)節(jié)。

    隨訪的時(shí)候可能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大,肺癌的倍增時(shí)間一般在300-900天不等,2年到3mm的肺結(jié)節(jié)多數(shù)屬于安全,非常少能夠形成實(shí)性成分,腫瘤變成微浸潤或者浸潤的概率非常低。2年從2mm變到3mm都不用驚慌,因良性結(jié)節(jié)也有可能增大,此時(shí)仍建議進(jìn)行隨訪觀察,因?yàn)檎7喂δ軐Φ纳钯|(zhì)量非常重要。

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    "首先肺部結(jié)節(jié)并不是一個疾病,是在影像學(xué)上的表現(xiàn),通常在影像學(xué)上將表現(xiàn)為直徑小于等于三厘米的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性的肺部陰影稱為結(jié)節(jié)。一般把小于10毫米者稱為小結(jié)節(jié),小于五毫米者稱為微結(jié)節(jié)。就數(shù)量而言,有單發(fā)分布和多發(fā)分布,單發(fā)的小結(jié)節(jié)與微結(jié)節(jié)是診斷中的難點(diǎn)之一。小于五毫米的單發(fā)小結(jié)節(jié)或者微結(jié)節(jié),定性診斷極為困難,但多數(shù)都趨于良性,因此臨床處理上,多建議觀察和定期隨訪。多發(fā)的小結(jié)節(jié)或者微結(jié)節(jié),分布都有一定的規(guī)律可循,根據(jù)這些規(guī)律,需要判斷是否為血源感染的播散、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肉芽腫性疾病、癌性淋巴管炎以及彌漫性泛細(xì)支氣管炎、過敏性肺炎、呼吸性細(xì)支氣管炎等??傊?,對于單發(fā)的三毫米的肺部結(jié)節(jié),一般問題不大,趨于良性的可能,只需要每年進(jìn)行影像隨訪即可,而肺部多發(fā)的微結(jié)節(jié),如果為彌漫性的表現(xiàn),則要根據(jù)表現(xiàn)的特點(diǎn)判斷是什么疾病,必要時(shí)需要取活檢幫助判斷病因,只有明確了病因才能判斷嚴(yán)重還是不嚴(yán)重。"

    語音時(shí)長02:28''

    何潔中日友好醫(yī)院

    2020/05/05收聽(31362)

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