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    雄性激素是什么,哪些藥可以抑制雄性激素

    2023-09-04 11:37播放 :

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    抑制雄性激素的藥物有己烯雌酚、雌二醇等,以上藥物的應(yīng)用應(yīng)該在婦產(chǎn)科醫(yī)師,或者在內(nèi)分泌科醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用,不建議患者自行用藥。正常情況下,男性、女性都有一定量的雌激素、孕激素、睪酮的分泌,只是男性雄性激素的分泌量是女性雄性激素分泌量的20-30倍。

    女性如果出現(xiàn)雄性激素分泌過多,即可造成月經(jīng)紊亂、停經(jīng)、不孕癥等,最常見的是多囊卵巢綜合征。發(fā)生這種疾病時,就可以用上述藥物來抑制雄性激素分泌,同時還要明確引起雄性激素過多的原因。

    除多囊卵巢綜合征外,腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶也是分泌性激素的,包括分泌雌激素、睪酮。如果腎上腺發(fā)生疾病,用上述藥物治療便不恰當,應(yīng)該用其他方法,包括手術(shù)。如果是發(fā)生腎上腺皮質(zhì)腫瘤,就應(yīng)該進行手術(shù)治療。

    另外,若發(fā)生下丘腦、垂體的病變,也可導(dǎo)致雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生,這時雄性激素也可能增多。這時就應(yīng)該用另外的方法治療下丘腦、垂體的原發(fā)病,才能使雄性激素的分泌量減少。

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    如何抑制雄性激素

    "抑制體內(nèi)雄激素的方法,主要有手術(shù)療法和內(nèi)分泌療法兩大類。手術(shù)療法最常用的就是雙側(cè)睪丸切除術(shù),但是目前采用這種術(shù)式,已經(jīng)越來越少,大多數(shù)人會選擇內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療能夠減低體內(nèi)雄激素,主要有以下的幾大類:1、黃體生成素釋放激素類似物,又稱LHRH-A,代表藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等,通過抑制下丘腦釋放LHRH,最終可以使雄激素也就是睪酮的合成減少,又稱為藥物去勢療法。2、雌激素類,用于對抗前列腺上皮細胞過度增長,雌激素對下丘腦-垂體-性腺軸起到負反饋的作用,可以抑制腺垂體釋放LH和睪酮的合成,從而消除睪酮對體內(nèi)靶器官的刺激。3、孕激素類,具有雙重作用,既能夠抑制垂體釋放LH,降低睪酮水平,也能夠競爭性阻斷細胞內(nèi)雄激素的受體位點。4、有些新型的雄激素拮抗劑,可以直接抑制雄激素的合成,比如阿比特龍,可以在多重環(huán)節(jié)上減少體內(nèi)睪酮的生成。5、還有一類藥物叫做雄激素受體拮抗劑,它雖然不能抑制雄激素的合成,但是可以減少雄激素對靶器官的作用,比如氟他胺、比卡魯胺、阿帕他胺等等。"

    語音時長02:08''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2021/03/15收聽(97902)

    抑制雄性激素的藥物有哪些

    "抑制雄激素的藥物主要是各種短效的口服避孕藥,可以用于高雄激素血癥的治療,主要選擇的是復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮,通常這個藥物作為首選。另外,針對高雄激素血癥,像多囊卵巢綜合征,出現(xiàn)高雄激素血癥引起的痤瘡,如果通過皮膚科的局部治療沒有明顯的效果,而且反復(fù)出現(xiàn),而且非常嚴重,可以采取短效的避孕藥進行治療。通常痤瘡治療三個月,而多毛往往需要更長,達到六個月,但是停藥以后雄激素水平可能會進一步增高,癥狀有可能會反復(fù)。還有一種藥物就是螺內(nèi)酯,具有抗雄激素樣的作用,并不是讓雄激素降低。這兩種藥物主要是對癥治療,也就是針對雄激素增高出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),如痤瘡、多毛來進行緩解。要查清女性高雄激素血癥引起的病因,如果是卵巢分泌高雄激素血癥的卵泡膜細胞增生癥或者是卵巢的腫瘤,就需要進行手術(shù)治療。如果是腎上腺引起的像先天性腎上腺皮質(zhì)增生,就需要進行糖皮質(zhì)激素的治療,才能夠抑制高雄激素的血癥,如果是腎上腺分泌雄激素過多的腎上腺腫瘤,也需要進行手術(shù)切除治療。因此,有可能會選擇對癥的像短效的避孕藥,有可能選擇螺內(nèi)酯,但是最關(guān)鍵的是針對引起女性高雄激素血癥的病因治療。"

    語音時長02:29''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/10收聽(52638)

    02:17

    雄性激素最好的藥

    雄性激素最好的藥是指能夠較好補充雄激素的...

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/09/05播放(28139)

    什么是雄性激素過多

    "雄激素過多是指循環(huán)血液中雄激素水平超出正常高限水平,或者外周靶器官對雄激素敏感性增高引起的各種疾病,僅僅是一種生化的異常,并不代表獨立的疾病,病因非常的繁雜。造成男性雄激素過多常見的病因是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,另外如果睪丸當中分泌雄激素的細胞,像間質(zhì)細胞出現(xiàn)了腫瘤,可以造成雄激素過多。雄激素要發(fā)揮作用和受體進行結(jié)合,如果受體出現(xiàn)了問題,也可以表現(xiàn)雄激素過多。對于女性造成雄激素過多往往有很多的病因,像多囊卵巢綜合征、卵巢卵泡膜細胞增生癥、卵巢腫瘤,同樣腎上腺疾病也可以造成女性雄激素過多。對于雄激素測定,世界上沒有統(tǒng)一的檢測儀器、檢測方法,因此不存在統(tǒng)一的正常值,有些檢測機構(gòu),雄激素睪酮的水平波動在0-75ng\/dL。不僅要結(jié)合雄激素測定結(jié)果,還要結(jié)合雄激素增高以后的臨床表現(xiàn),比如雄激素過多會造成皮膚的損傷、多毛、痤瘡,女性也可以出現(xiàn)男性化的表現(xiàn),出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、骨骼肌肉粗大、喉結(jié)突出,男性可以造成性欲的增加,而且有些人會出現(xiàn)紅細胞明顯的增多,出現(xiàn)血栓風(fēng)險增加。"

    語音時長02:07''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/10/13收聽(87858)

    雄性激素怎么補充

    "中老年男性出現(xiàn)更年期,有比較明顯的更年期癥狀,短時間、小劑量的補充性激素,也有一定改善癥狀的作用,選用的叫十一酸睪酮。十一酸睪酮在睪酮的基礎(chǔ)上進行了特殊的化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,通過口服藥物,吸收首先不是進入血液而是進入淋巴管道,進入淋巴管道后不經(jīng)過肝臟,首先經(jīng)過肝臟會對肝臟產(chǎn)生毒性,肝臟也會破壞睪酮,因而變成十一酸睪酮就能更好的發(fā)揮睪酮的作用。該藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服使用,有些人是不能用的,如患有前列腺癌的人。另外,特別要強調(diào)某些青年學(xué)生或者青少年進行健身,在健身的同時可能會補充各種蛋白粉來補充一些雄性激素,為了肌肉更加的飽滿。但是如果選用的不當會帶來性早熟,如陰莖增大或者對骨骼產(chǎn)生不利的影響,造成骨骼過早的閉合。雄激素的使用一定是在性腺功能減退的情況下,而且是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。雄激素的補充一定是在男性雄激素缺乏,包括原發(fā)性的和繼發(fā)性的睪丸功能減退。有些人是由于睪丸的炎癥結(jié)核或者是睪丸手術(shù),腫瘤造成睪丸功能減退雄激素缺乏,有的人是由于管理卵巢的上級管理部門,即腦垂體功能出現(xiàn)問題可以影響,叫做繼發(fā)性的睪丸功能減退。由于睪丸功能的不同原因造成的睪丸生產(chǎn)雄激素減少,需要補充雄激素。雄性激素還可以用在乳腺癌轉(zhuǎn)移的姑息治療,因為不能做手術(shù),用其他的辦法治療,雄激素也是個選擇。另外,某些血液系統(tǒng)疾病,如再生障礙性貧血可能用雄激素治療,有一定的輔助治療作用。"

    語音時長03:05''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/07收聽(79244)

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