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    膽管癌如何治療

    2023-08-14 11:59播放 :

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    膽管癌患者的治療方法主要包括以下幾種:

    1、ERCP治療:患者應(yīng)先解決黃疸問題,可在十二指腸鏡下通過ERCP技術(shù)將膽管開口的乳頭切開,并放置金屬支架或塑料支架;

    2、手術(shù)治療:患者解決黃疸問題后,如果有手術(shù)機(jī)會(huì),建議積極進(jìn)行手術(shù)治療,將原發(fā)的腫瘤切除,則有可能治愈;

    3、放療和化療:絕大多數(shù)患者處于中晚期,已經(jīng)喪失手術(shù)機(jī)會(huì),此時(shí)可以考慮在內(nèi)鏡下減黃后進(jìn)行放療和化療。目前在姑息性治療當(dāng)中,內(nèi)鏡下放射性粒子的治療效果較好。

    膽管癌是比較兇險(xiǎn)的疾病,患者如果確診存在膽管癌,通常不是早期,而是中晚期,所以膽管癌是預(yù)后比較差的惡性腫瘤。絕大多數(shù)膽管癌患者的首發(fā)癥狀是黃疸,即皮膚以及眼睛發(fā)黃、尿色變成茶色,應(yīng)積極治療。另外,中晚期膽管癌治療目的是盡量延長患者的生存時(shí)間,并且改善患者的生存質(zhì)量。

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    2023/02/27播放(55876)

    膽管癌的治療方法

    膽管癌的類型不一樣,根據(jù)它的類型治療方式有多種選擇。一般首選外科根治性切除。對(duì)于中段的膽管癌做肝外膽管的切除,肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)的骨骼化。對(duì)于下段的腫瘤做胰十二指腸切除術(shù)和胰頭癌的治療基本上是類似的。對(duì)肝門部膽管癌,能做根治性切除的以根治性切除為主,這是第一類以手術(shù)切除為主。第二大類是不能做手術(shù)切除的,可以做內(nèi)引流術(shù)。內(nèi)引流術(shù)治療方式:如果是膽管下段的腫瘤不能切除,直接可以做膽總管空腸吻合術(shù);如果對(duì)肝門部腫瘤不能切除,可以做肝門部膽管的空腸吻合;如果是膽管空腸不能做吻合,可以做外引流術(shù)。外引流術(shù)包括手術(shù)開腹過程中尋找膽管,然后放支架,做支架的引流,這是第二個(gè)不能做手術(shù)切除,做姑息性的引流手術(shù)。還有手術(shù)以后做一些放療,對(duì)有些病人做完手術(shù)以后預(yù)防復(fù)發(fā)或者是預(yù)防腫瘤的發(fā)展可以采用放療。對(duì)于黃疸性減退,病人恢復(fù)條件比較好的情況下,也就說病人肝功比較好,也可以考慮做化療?;煂?duì)于部分膽管癌的治療也有一定的治療作用。最后是免疫治療,包括中醫(yī)中藥治療。對(duì)于沒有切除的,就是做姑息性的引流或者外引流這類的病人局部可以采用放療,術(shù)后放療有助于預(yù)防腫瘤的發(fā)展。

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    李曉勇鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

    2018/05/21收聽(30268)

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