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    隱匿性腎炎可以生小孩嗎

    2023-01-19 03:14播放 :

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    隱匿性腎炎可以生小孩,隱匿性腎炎通常是在病人查體時(shí)或進(jìn)行其他檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞或少量蛋白,此時(shí)通常認(rèn)為是隱匿性腎炎,包括固定性血尿和少量血尿、蛋白尿。固定性血尿臨床上不提倡病人進(jìn)行治療,而是要求病人每半年至1年復(fù)查1次尿常規(guī),觀察尿中紅細(xì)胞的數(shù)量變化,還需觀察是否有尿蛋白判斷病情的進(jìn)展。

    此外,少量血漿蛋白尿的病人需進(jìn)行血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、高血壓治療藥物(ARB)治療,常用ACEI包括卡托普利、依那普利,常用ARB包括利沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等藥物,對(duì)病人心腎保護(hù)、減輕尿蛋白產(chǎn)生作用。在此情況下腎炎的病人可以要孩子,雖然懷孕過程會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生影響,但對(duì)于隱匿性腎炎病人影響較小,但病人如果正在用ACEI或ARB進(jìn)行治療,則此時(shí)不提倡懷孕,通常需藥物停用后才可懷孕生子。

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    什么是隱匿性腎炎

    "隱匿性腎炎在臨床上有三種表現(xiàn)形式:第一種、無癥狀性血尿;第二種、無癥狀性蛋白尿;第三種、無癥狀性血尿和蛋白尿。這些患者一般沒有水腫、高血壓及腎功能的損害,而僅表現(xiàn)為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿。如果對(duì)這些患者進(jìn)行腎穿刺,做病理活檢,就會(huì)發(fā)現(xiàn)這些患者的腎小球病理改變一般是比較輕的。對(duì)于單純性血尿的患者,應(yīng)該首先確定血尿的來源,應(yīng)該除外尿路疾病,如尿路結(jié)石、腫瘤或者炎癥所引起來血尿,如果確定是腎小球源性的血尿,再加上沒有水腫、高血壓及腎功能的減退,就應(yīng)該考慮這個(gè)病。對(duì)于單純性血尿,最多見的就是IgA腎病。對(duì)于無癥狀性蛋白尿的患者,應(yīng)該確定是不是腎小球源性的蛋白尿,除外功能性蛋白尿、體位性蛋白尿等生理性蛋白尿,如果確定了是腎小球源性蛋白尿,而且患者沒有水腫、高血壓及腎功的減退,應(yīng)該考慮這個(gè)病。對(duì)于單純性血尿或者是蛋白尿的患者,不需要進(jìn)行特殊的治療,僅3-6個(gè)月做1次定期檢查就可以,這些患者一般預(yù)后比較好,大部分患者的腎功能可以保持長(zhǎng)期的正常,僅有少數(shù)患者可能慢慢發(fā)展為慢性腎炎。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    邢志文聊城市人民醫(yī)院

    2018/04/02收聽(35764)

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