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    落枕和頸椎病的區(qū)別

    2023-09-04 16:13播放 :

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    落枕與頸椎病的區(qū)別,主要在于落枕僅僅涉及到軟組織。也就是頸背肌肉受涼或者過度的勞損,造成了肌肉的痙攣,從而會改變頸椎的曲度。這種劇烈的痙攣也可能使頸背部出現(xiàn)明顯的疼痛,限制頸椎的活動,但是一般不引起手部或者上肢的麻木,所以這是非常重要的特征。

    頸椎病是因為頸椎的間盤退變,這種也是因為間盤向后突出,骨質(zhì)的增生出現(xiàn)了壓迫神經(jīng)、血管或者脊髓的情況,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。所以頸椎病除了肌肉出現(xiàn)了問題之外,骨性結(jié)構(gòu)、一些鄰近結(jié)構(gòu)都出現(xiàn)退變和改變。所以頸椎病是既包括軟組織,也包括一些骨組織的改變。

    最特征是一些神經(jīng)的刺激癥狀,像神經(jīng)根型頸椎病會出現(xiàn)上肢放射性疼痛,脊髓型頸椎病會出現(xiàn)持物不穩(wěn)、走路不穩(wěn)的情況。甚至一些頸動脈型頸椎病會出現(xiàn)頭暈、惡心、心前區(qū)不適等交感神經(jīng)的癥狀。

    所以出現(xiàn)這些癥狀提示這不是簡單的落枕,而是頸椎病,對于這兩種疾病,都是要進行積極的治療。通過抗炎、鎮(zhèn)痛,通過理療、熱敷能夠改善癥狀,從而預(yù)防落枕的出現(xiàn),預(yù)防頸椎病進一步的發(fā)展。

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    落枕和頸椎病的區(qū)別以及頸椎病手麻吃什么藥好

    "落枕和頸椎病應(yīng)該從結(jié)構(gòu)上來區(qū)別。經(jīng)常落枕也是頸椎病的一個成因,但是就落枕本身來說,不能診斷為頸椎病。但是反過來說,有頸椎病的人也特別容易落枕,這怎么解釋呢?頸椎椎體往上都有一個尖的突起,這個和上一個椎體之間形成一個關(guān)節(jié)面,這個關(guān)節(jié)面又稱之為Luschka關(guān)節(jié)。這個關(guān)節(jié)面要是變尖,在頸部活動的時候是比較容易落枕的。落枕就是Luschka關(guān)節(jié)上面滑膜囊的嵌頓造成的。所以頸部活動的時候,比如突然轉(zhuǎn)向,造成滑膜嵌頓。它早期的時候非常容易嵌頓在椎間孔里,椎間孔里主要是就是神經(jīng),所以它對神經(jīng)壓迫就會造成刺激性疼痛。要是有反復(fù)落枕的人,當(dāng)心有可能也是頸椎病的早期。頸椎病單純手麻可以用周圍神經(jīng)的營養(yǎng)藥,對鞘膜修復(fù)的藥,比如甲鈷胺,對病人還是有一定幫助的。也可以用周圍血管的末梢血管的擴張藥,比如地巴唑等等。那些藥副作用也不太大,對改善病人的癥狀也是很有效的。"

    語音時長01:19''

    王勇上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

    2018/05/11收聽(69014)

    落枕與頸椎病的鑒別

    "落枕往往是早晨患者起床后出現(xiàn)脖子突然劇痛,活動不了,頸椎活動不方便是典型的表現(xiàn)。而頸椎病是長期的慢性過程,另外很多頸椎病患者的癥狀要比落枕重很多。神經(jīng)型頸椎病會引起從脖子往胳膊、手發(fā)出放電樣的疼痛,而脊髓型頸椎病會引起患者腳底下有踩棉花的感覺,走路出現(xiàn)共濟失調(diào),下肢肌張力增高的表現(xiàn)。交感型頸椎病會引起患者頭暈、耳鳴、惡心、心慌等癥狀,椎動脈型頸椎病會引起患者轉(zhuǎn)頭時頭暈甚至?xí)灥沟那闆r。所以,落枕只是頸椎的肌肉急性的損傷,與頸椎病中頸型頸椎病比較相像,頸型頸椎病患者一般是頸后方肌肉酸疼不適,頸椎曲線不良。但往往頸椎病的患者頸椎也能夠活動,不像落枕患者脖子一動都不敢動,這是兩者的區(qū)別。另外,落枕患者表現(xiàn)為短期內(nèi)睡覺起床后脖子突然動不了,一般經(jīng)過休息2-3天,或者3-4天癥狀會明顯緩解,所以與頸椎病不一樣。另外,可以通過照X片發(fā)現(xiàn)頸椎病的患者,頸椎一般增生比較嚴重,落枕患者的頸椎病不一定嚴重,可以通過核磁共振看頸椎的脊髓和神經(jīng)根受壓的情況,落枕患者往往沒有嚴重的情況。"

    語音時長02:20''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/17收聽(36010)

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