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    脾功能亢進是什么原因

    2023-07-20 10:52播放 :

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    脾功能亢進屬于一種綜合征,主要表現為脾臟腫大,外周血中一種或多種血細胞減少,而骨髓造血細胞呈增生狀態(tài)。脾功亢進可以分原發(fā)性和繼發(fā)性,無法確定導致脾臟功能亢進的原因時可稱為原發(fā)性脾功能亢進,實際上臨床上比較少見,臨床多見的是繼發(fā)性脾功能亢進。脾功能亢進與脾大有關,引起脾功能亢進的原因主要如下:

    1、感染性疾?。喝鐐魅拘詥魏思毎龆喟Y、亞急性感染性心內膜、血吸蟲病、高熱病、瘧疾等;

    2、免疫系統(tǒng)疾?。喝缣匕l(fā)性血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;

    3、淤血性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、縮窄性心包炎、布加綜合征、肝硬化、門靜脈、脾靜脈、血栓形成等;

    4、血液系統(tǒng)疾?。喊ㄈ苎载氀?,如遺傳性球細胞增多癥、地中海性貧血、鐮刀紅細胞性貧血、浸潤性脾大,如急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生性疾病等引起的病變;

    5、脾臟相關疾病:如脾臟淋巴瘤、脾囊腫、脾血管瘤等。

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    "脾功能亢進的原因非常的多,簡單從病因上來分析,可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性這兩大類。原發(fā)性的脾功能亢進,主要是表現為血液系統(tǒng)疾病所造成的,例如先天性溶貧,也就是溶血性貧血,還有就是血小板減少性紫癜等等,這些血液系統(tǒng)疾病有可能會造成脾臟的增大、脾功能的亢進。對于這一類的原發(fā)性疾病,如診斷明確以后選擇針對原發(fā)病的治療,不主張外科干預進行切脾。繼發(fā)性脾功能的亢進,主要的病因是在于脾臟淤血造成的脾腫大,在我們國家最常見的原因就是繼發(fā)于病毒性肝炎,所導致的慢性肝硬化,繼而引起門靜脈高壓以后造成的脾臟淤血、腫大、脾功能亢進,這是最常見的一類病人。還有因為其他原因所導致的肝硬化、門脈高壓,還有血吸蟲性疾病,還有就是其他的肝炎啊,這種情況所導致的,比如說膽汁性的肝硬化也會導致慢性的買賣高壓進,最后導致脾功能亢進,主要是脾臟淤血。還有靜脈梗阻所造成的脾臟淤血,進而導致的脾功能亢進,比如脾靜脈的栓塞、梗阻這些情況所導致的,還有就是嚴重的慢性心力衰竭時、充血性心衰,也可能會引起脾臟淤血、脾腫大、脾功能亢進??傮w來說都是比較常見的原因,還有少部分的感染性疾病,像傷寒、結核這些慢性感染,也可能會導致脾大、脾功能亢進。更少見的一些代謝性疾病如淀粉酶樣變性,值得注意、警惕一些腫瘤,比如白血病、淋巴瘤也可能會導致脾腫大。還有就是要警惕髓外造血的問題,所謂的髓外造血,比如原發(fā)性的骨髓性纖維化,骨髓造血衰竭了有可能會造成脾臟的造血功能重新啟動,也會造成脾大、脾功能亢進,這就是脾功能亢進常見的一些原因。"

    語音時長03:01''

    趙超塵廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    2020/04/06收聽(85654)

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