河南省人民醫(yī)院
骨科
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確診骨轉移,要了解患者的病史。另外還要了解病人的癥狀、實驗室檢查、影響學檢查等,具體如下:
1、病史:了解有沒有得過癌癥或者其他腫瘤等相關的病史,以及有沒有家族史,因為部分癌癥可能有一定的遺傳史;
2、癥狀:包括疼痛、腫塊、肌肉酸困無力、肢體麻木等不適癥狀,可能與腫瘤相關;
3、實驗室檢查:需要進行常規(guī)的實驗室檢查,包括血常規(guī)、骨髓的檢查、尿液的檢查;
4、影響學檢查:包括X線、CT、磁共振,尤其是骨頭上要做同位素的全身骨掃描等。
除此之外,癌癥骨轉移確診還需要進行病理學的檢查。通過以上綜合性的檢查分析,才能確診是不是發(fā)生骨轉移。
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"確診骨轉移需要行X線、CT、核磁共振、病理學活檢以明確診斷。骨轉移就是指身體其他部位的癌癥,通過血液、淋巴等途徑轉移到骨骼定植生長,破壞轉移處的骨質和周圍軟組織,從而出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形等臨床表現(xiàn)。一般患者行局部檢查時,可以發(fā)現(xiàn)骨病變的存在,確定是骨轉移還需要進行身體其他部位的檢查,以尋找癌癥源頭所在??梢孕蠵ET-CT,做全身的檢查,以確診原發(fā)病灶,并對于骨轉移處進行活檢,活檢的細胞可以提示腫瘤的類型,以推斷原發(fā)病灶的存在。如果原發(fā)病灶確診,且骨轉移處也可確診為相同類型腫瘤,則可診斷為骨轉移。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2021/05/13收聽(27664)
"骨轉移的檢查、確診比較簡單,做全身骨掃描或者PET-CT檢查就可以明確。如果能發(fā)現(xiàn)骨的破壞以及多發(fā)的低密度灶,在臨床上結合患者的病史診斷為骨轉移,當然還要做病理檢查,因人而已。如果有明確的原發(fā)病,如肺癌、肝癌等病史,出現(xiàn)骨痛等癥狀時,結合骨掃描、PET -CT發(fā)現(xiàn)有骨質破壞或者骨的骨質缺損,骨轉移的診斷是毫無疑問的。當然也可以做腫塊穿刺活檢來明確到底是不是骨轉移,如果和原發(fā)病灶有一致的病理特點就可以確診。其他的,如腰椎骨轉移可以做磁共振檢查來明確。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2019/12/03收聽(80892)
癌癥轉移到骨骼時會導致不同程度的骨破壞,在CT或者核磁共振下可以看到局限性或多發(fā)的蟲蝕樣、骨密... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/11/14播放(53100)
癌癥轉移到骨骼時會導致不同程度的骨破壞,在CT或者核磁共振下可以看到局限性或多發(fā)的蟲蝕樣、骨密...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/11/14播放(53100)
乳腺癌多發(fā)器官轉移中骨轉移較為常見,常見確診方式為骨掃描檢查。因此,細胞類型較差,或者細胞類型... 姚靜│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/01播放(56972)
乳腺癌多發(fā)器官轉移中骨轉移較為常見,常見確診方式為骨掃描檢查。因此,細胞類型較差,或者細胞類型...
姚靜│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/01播放(56972)
乳腺癌病人若懷疑自己是骨轉移,確診方式有如下幾條:1、患者會感覺疼痛,定期復查時會出... 徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/02/25播放(65856)
乳腺癌病人若懷疑自己是骨轉移,確診方式有如下幾條:1、患者會感覺疼痛,定期復查時會出...
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/02/25播放(65856)
"現(xiàn)在大家都知道,隨著社會的日益發(fā)展,大家警惕度也提高了。像一般的單位,早期我們都會建議女性做個乳腺彩超。乳腺癌出現(xiàn)骨轉移,怎么樣去確診?如果真的是乳腺癌病人,在她做完手術回來以后,建議病人是三個月、半(年)、一年左右都要復查。復查的項目里面就包括磁共振,骨掃描,這些都是可以明確乳腺癌是否有骨轉移。"
徐珩│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/03收聽(63016)
"乳腺癌骨轉移是乳腺癌遠處轉移比較常見的一個表現(xiàn)。很多人問乳腺癌骨轉移怎么確診?通常情況下,我們最常用的都是影像學檢查方式。影像學檢查方式最常用的就是同位素檢查,也就是全身骨顯像,也叫骨ECT檢查。它也可以作為骨轉移的篩查,如果骨ECT發(fā)現(xiàn)有問題,那針對有問題的部位,還可以進一步加做核磁共振檢查來明確排除骨轉移。當然對骨轉移的檢查還有PET-CT檢查,現(xiàn)在也應用得比較廣。"
陳良冬│武漢大學中南醫(yī)院
2018/01/15收聽(70750)
乳腺癌患者復查過程中常見骨轉移,與肝臟、肺轉移相比,治療效果好,對生命影響較小,確診方法具體如... 陶思豐│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/12/10播放(89418)
乳腺癌患者復查過程中常見骨轉移,與肝臟、肺轉移相比,治療效果好,對生命影響較小,確診方法具體如...
陶思豐│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/12/10播放(89418)
"在骨轉移當中,最常見的腫瘤是乳腺癌。乳腺癌骨轉移怎么去確診?一個金標準就是骨質的活檢。但是好多患者已經發(fā)生了骨轉移,就是晚期了,骨質的病理活檢已經沒有意義。確診臨床上主要是通過骨掃描,放射性濃聚,基本上可以確診為骨轉移。還有可以通過X線檢查,X線發(fā)現(xiàn)了骨質破壞,也可以診斷為骨轉移。"
張朝陽│蒙城縣第一人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(11204)
乳腺癌骨轉移屬于乳腺癌常見的遠處轉移方式,確診方式如下:1、影像學檢查:屬于常用... 陳良冬│武漢大學中南醫(yī)院 2023/01/15播放(55238)
乳腺癌骨轉移屬于乳腺癌常見的遠處轉移方式,確診方式如下:
1、影像學檢查:屬于常用...
2023/01/15播放(55238)
"乳腺癌考慮骨轉移主要有以下幾個方面的檢查方式,最常見的是通過骨掃描,也就是全身的骨顯像,看是否有膿聚的核素,如果發(fā)現(xiàn)有異常的膿聚核素,可能需要做相應部位的CT或者磁共振檢查,如果確診有骨量的破損,最終的病理學活檢必須要通過骨穿,也就是骨頭的穿刺,才能夠確診,因為病理才是確診這些的金標準。臨床上很少做骨穿,通常是通過診斷性的治療,如果病人考慮有骨轉移,通常會給用骨轉移的藥,如果治療有效,基本上就可以確診。"
張文杰│成都市第三人民醫(yī)院
2017/12/20收聽(96044)
"因為乳腺癌會定期檢查,醫(yī)生會交代一段時間做骨掃描和相關檢查,在定期復查的過程中可能就會發(fā)現(xiàn)骨頭的病變。乳腺癌比較容易往骨頭上轉移,診斷出乳腺癌骨轉移,主要還是依賴于影像學檢查,比如X線、CT、核磁共振,還有全身的骨掃描。當然金標準的診斷還是要做骨切片,就是取一塊骨組織,去做病理檢查。但臨床根據影像學檢查,結合既往病史,也能診斷出乳腺癌是否存在骨轉移。"
曾永蕾│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2017/12/19收聽(21720)
"癌癥需要用病理診斷來確診,病理診斷是確診癌癥的金標準。在臨床上診斷癌癥,需要通過彩超檢查和CT檢查進行初步診斷,雖然彩超和CT檢查不能完全確診癌癥,但是可以初步確定癌癥。通過影像學對癌癥腫瘤細胞特點的分析,可以初步診斷。惡性腫瘤癌癥的特點主要是生長速度比較快、腫瘤周邊界限不清、血液供應比較豐富、淋巴門消失、淋巴結皮質和髓質界限不清、里面有豐富的血流信號,有些惡性腫瘤里邊伴隨有鈣化點,這樣的都是癌癥的特點,確診順序是影像學檢查、初步診斷、病理診斷、進一步確診。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/22收聽(13170)
"癌癥是一種很嚴重的惡性腫瘤,診斷和確診癌癥主要的方法是通過影像學檢查進行初步診斷,常用的影像學檢查是彩超檢查、鉬靶檢查、CT檢查、核磁共振檢查、PET-CT檢查等等。通過影像學檢查,初步判斷良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤的特點是邊界清楚,有完整的包膜,不會擴散和轉移。惡性腫瘤的特點是邊界不清楚,有毛刺,沒有完整的包膜,質地比較堅硬,有豐富的血流供應。通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤,通過病理診斷確診癌癥,病理診斷是確診癌癥的金標準。"
2020/05/25收聽(64900)
多數患者確診癌癥后,可能出現(xiàn)焦慮不安、各種害怕,在治療過程中會影響效果、不利于治療,患者需要心... 武常生│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2024/01/03播放(47052)
多數患者確診癌癥后,可能出現(xiàn)焦慮不安、各種害怕,在治療過程中會影響效果、不利于治療,患者需要心...
武常生│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2024/01/03播放(47052)
癌癥骨轉移具體的生存期,實際上是由多個因素共同決定,何種器官的特異性腫瘤、病理類型,以及除骨轉... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/03/13播放(35820)
癌癥骨轉移具體的生存期,實際上是由多個因素共同決定,何種器官的特異性腫瘤、病理類型,以及除骨轉...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/03/13播放(35820)
若癌細胞轉移到骨內成為新的腫瘤,則屬于癌癥骨轉移,其中脊柱最容易出現(xiàn)癌癥骨轉移,骨盆、髖骨、大... 梁百武│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/09/21播放(91940)
若癌細胞轉移到骨內成為新的腫瘤,則屬于癌癥骨轉移,其中脊柱最容易出現(xiàn)癌癥骨轉移,骨盆、髖骨、大...
梁百武│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/09/21播放(91940)
癌癥如果發(fā)生骨轉移,其疼痛特點主要與發(fā)生癌轉移的部位、病變轉移病灶的大小、侵犯深度,以及是否出... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/12/29播放(99786)
癌癥如果發(fā)生骨轉移,其疼痛特點主要與發(fā)生癌轉移的部位、病變轉移病灶的大小、侵犯深度,以及是否出...
2023/12/29播放(99786)
癌癥出現(xiàn)骨轉移,提示病情進展,可能屬于四期。但是骨轉移如果是單發(fā)的病灶,有可能還能夠生存比較長時間,因為骨轉移病灶不是重要器官的轉移,一般不會直接影響到生命健康。當然骨轉移也有可能出現(xiàn)病理性骨折,或者導致截癱,這也是比較危險的,但是具體能活多久還不確定。有的乳腺癌骨轉移能夠生存超過3年、5年,具體只能夠邊治療邊看。骨轉移病灶位于單個椎體,可以考慮做手術治療,比如做單個椎體切除,然后骨水泥固定。如果是多發(fā)的骨轉移,引起比較嚴重的骨痛??梢詰靡恍娦У闹雇此帲热缌u考酮或者嗎啡等等,局部可以放療止痛。另外癌癥骨轉移需要每個月定期應用雙膦酸鹽類的藥物,比如唑來膦酸等,有抑制骨細胞破壞的作用。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/10收聽(86780)
某個部位出現(xiàn)惡性腫瘤以后,理論上都有轉移到骨骼上的可能性,當發(fā)現(xiàn)其他部位有了惡性腫瘤,比如發(fā)現(xiàn)... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/03/28播放(35323)
某個部位出現(xiàn)惡性腫瘤以后,理論上都有轉移到骨骼上的可能性,當發(fā)現(xiàn)其他部位有了惡性腫瘤,比如發(fā)現(xiàn)...
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/03/28播放(35323)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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