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    兒童多動癥怎么治療

    2024-10-17 13:24播放 :

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    目前在臨床上,兒童多動癥的治療主要是以綜合治療為主。具體包括:

    1、藥物治療:首先在明確診斷多動癥以后,根據(jù)病情的輕重,還有年齡段的不同,如果是學(xué)齡期兒童,一般是以藥物治療,比如鹽酸哌甲酯、鹽酸托莫西汀等藥物來進行治療;

    2、行為治療:在藥物治療的基礎(chǔ)上,要積極進行行為治療,行為治療主要包括父母參與進來,對患兒的這些行為來進行共情,正確認識兒童不是故意注意力不集中,不是故意調(diào)皮搗蛋,而是因為他患有多動癥,要對病情有很透徹的了解,在這個基礎(chǔ)上共情,然后父母參與,要對兒童行為有一個正向的引導(dǎo)。除了在家里正向引導(dǎo),還有在公共場合、在學(xué)校正向引導(dǎo),也要立規(guī)矩,獎懲分明。在正向引導(dǎo)積極獎勵的情況下,比如做得很出格的事情,沒有按照規(guī)矩來做的事情要進行定期的懲罰,這樣獎懲分明才能使得意識到哪些行為可以做,哪些行為不能做。

    只有通過這種藥物加行為綜合干預(yù)的基礎(chǔ)上,才能使得多動癥有比較好的效果。當(dāng)然多動癥的治療是一個長期過程,至少要治療1-2年以后再重新評估這個患兒是否能夠逐漸減藥。有一部分患兒可以減藥,但是有一部分患兒要長期用藥,還有長期干預(yù),所以多動癥治療是慢性的長期過程。

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    "兒童多動癥采取心理行為治療和藥物治療兩種方法,心理行為的治療首先要幫助父母和孩子認識多動癥是一種疾病,是病態(tài)?;純翰⒎枪室獾膿v亂,不要歧視他們,減少對患兒的不良刺激,比如懲罰和責(zé)罵,要有耐心,要特別注意孩子的愛好和特長,根據(jù)這些合理安排生活和學(xué)習(xí)。按時作息,保證充足的睡眠和營養(yǎng),及時表揚和鼓勵,提高孩子對學(xué)習(xí)的興趣和克服缺點的自信心。注意疏導(dǎo)孩子的不滿情緒,采用感覺綜合訓(xùn)練的方法進行,提高自我控制能力、自我調(diào)節(jié)的能力。如果經(jīng)過這方面的治療,效果不很滿意的話,癥狀比較重,可以采取藥物治療,主要選擇中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮藥,用藥時需要監(jiān)測患兒的癥狀變化和不良反應(yīng)。這些用藥比較復(fù)雜,自己不可以在家隨意選擇,要遵醫(yī)囑,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,要定期的復(fù)查,監(jiān)測孩子的表現(xiàn),這個藥對他是否適合,而且有沒有不良反應(yīng),這是要和醫(yī)生及時溝通和解決的問題,不能自己在家隨便買藥吃,這是不可以的。"

    語音時長01:57''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/03/03收聽(81366)

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    兒童多動癥的治療是一個綜合的治療策略,包括藥物、心理和家庭治療。首先,多動癥患者的腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)有一些代謝和功能的異常,主要涉及多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素等,所以一些改善調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物,比如說,哌甲酯長效和短效制劑。還有選擇性去甲腎上腺素的再攝取抑制劑等,通過這些藥物的使用,可以幫助患者腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)處于一種平衡的狀態(tài),從而能夠在癥狀上緩解他們的專注或者多動的程度,有時需要配合其它的抗精神病藥。當(dāng)然,孩子6歲、7歲之前,我們用藥通常還是非常慎重的。第二個方面,就是心理治療。這些孩子由于多動,注意力不集中,學(xué)業(yè)往往受影響,人際關(guān)系往往很糟糕。這個時候,老師家長會給他們太多的批評和否定,以至于影響了他們的心理的健康發(fā)展,心理治療可以幫助他們恢復(fù)自信心,幫助他們?nèi)グl(fā)展出人際關(guān)系的一些能力,幫助他們提升處理沖動行為的一些技巧。常用的心理治療包括認知行為治療、動力性的心理治療、家庭治療、沙盤游戲治療等等,多種的流派和理論都可以去幫助到孩子和家長。最后,多動癥孩子的家長和老師,也要給予孩子更多的支持理解和幫助。這里要避免兩個極端,第一、會覺得自己的孩子很正常,沒有什么問題,只是習(xí)慣或性格的問題,比如認為他們孩子跑來跑去,多動和沖動覺得是調(diào)皮,認為他們的學(xué)習(xí)不能集中注意力,是學(xué)習(xí)態(tài)度的問題。當(dāng)我們家長有這樣的認為的時候,可能給予孩子的不是理解,而是指責(zé)、否定,不利于問題的解決。另外一個極端就是我們切不可太過悲觀,有的家長會認為孩子這么小,就得了這種精神心理的疾病,而且還要用藥,同時他們的學(xué)業(yè)也不太好,往往會過度的悲觀失望,這個時候也會潛移默化地影響孩子。所以綜合多種策略,我們從多個方面對多動的孩子的治療和培養(yǎng),才能幫助他們逐漸的減少癥狀,同時,發(fā)展出學(xué)習(xí)人際交往的能力,給他們一個更好的未來。

    語音時長04:04''

    黃建軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院

    2023/11/21收聽(93708)

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