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    尿蛋白陽(yáng)性吃什么藥

    2023-04-11 21:13播放 :

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    尿蛋白陽(yáng)性可服用以下的藥物降低蛋白尿:

    1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:常用的包括普利類降壓藥,如貝那普利,沙坦類降壓藥,如厄貝沙坦、纈沙坦等;

    2、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑:如果患者尿蛋白較高、白蛋白低,呈腎病綜合征的狀態(tài),臨床排除其它繼發(fā)因素導(dǎo)致的腎病綜合征,為原發(fā)的免疫因素引起的腎病綜合征??蓱?yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,如他克莫司、環(huán)孢素等,可以有效地降低尿蛋白;

    3、中藥制劑:含雷公藤的中藥制劑,如雷公藤多苷、昆明山海棠等,均有降低蛋白的作用;

    4、鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑:近年來(lái)在部分糖尿病患者中應(yīng)用,如恩格列凈、卡格列凈、達(dá)格列凈等,也有降低蛋白尿的作用。

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    "尿蛋白高說(shuō)明患者得了腎臟疾病。首先,應(yīng)行相關(guān)檢查明確是原發(fā)性腎小球疾病,還是繼發(fā)性腎小球疾病,根據(jù)抽血化驗(yàn)檢查可以初步判斷患者尿蛋白是否為繼發(fā)因素所致,下一步要行腎臟穿刺,明確腎炎病理類型,根據(jù)病理類型制定治療方案及判斷預(yù)后。如果經(jīng)腎臟穿刺病理結(jié)果為微小病變,這時(shí)可以單用激素足量治療,如為膜性腎病,治療上給予半量激素加環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素等細(xì)胞毒性藥物聯(lián)合治療,如果為IgA腎病,應(yīng)根據(jù)IgA病理類型的情況給予相應(yīng)治療。除上述治療外還要注意休息,給予補(bǔ)鈣、調(diào)脂、抗凝、預(yù)防感染等一般治療。以上藥物聯(lián)合應(yīng)用,患者一般能夠取得較好療效,尿蛋白消失或減少。還可以應(yīng)用中成藥進(jìn)行治療,如黃葵膠囊、百令膠囊等藥物減少尿蛋白,改善腎炎癥狀,也能取得較好的療效?;颊邽槔^發(fā)因素所致的尿蛋白,要積極治療原發(fā)病,如糖尿病腎病,要積極控制血糖,高血壓腎損害要積極控制血壓,乙肝病毒相關(guān)性腎損害要積極抗病毒治療等,才能達(dá)到延緩腎臟病進(jìn)展的目的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    馬爽吉林省人民醫(yī)院

    2020/07/27收聽(tīng)(69776)

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