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    胎兒位于恥上是什么意思

    2023-10-06 17:32播放 :

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    孕婦在孕期B超的檢測過程中,經(jīng)常可以在B超報告上,看到胎兒胎頭位于恥上的報告,胎兒胎頭位于恥上,提示是胎位正常的表現(xiàn)。因?yàn)樘ノ徽?,是指胎兒是頭位,即胎頭在骨盆附近,胎兒臀部在骨盆遠(yuǎn)處,孕婦的上腹部。正常的胎位,胎兒和胎頭一定是位于恥骨上面,為B超用語,意思是胎位完全正常,是頭位。

    如果相反,胎頭位于臍上,就提示胎位異常,可能是存在臀位、斜位、橫位等胎位異常的B超報告。在孕期尤其是孕30周之前,通常一大部分胎兒,胎頭都位于臍旁。也就是小孕周的胎兒,通常是臀位、橫位等異常胎位,但是沒有關(guān)系,在30周以后,持續(xù)的產(chǎn)檢中,定期監(jiān)測胎位,很多胎兒胎位會轉(zhuǎn)換頭位。即在接下來的B超監(jiān)測中,B超報告上會出現(xiàn)胎頭位于恥上,是正常可以順產(chǎn)的胎位。

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    于榮首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/12/06播放(31503)

    胎兒位于前壁和后壁有什么區(qū)別?

    胎兒在宮內(nèi)是一個活動的,所以原則上他不可能是處于前壁或者后壁,我覺得問題應(yīng)該是指的胎盤,因?yàn)樘ケP一旦植入了以后,它的位置相對來講是固定的,胎盤前壁或者后壁都是正常位置上的胎盤附著,這些位置的胎盤附著都是正常的,對妊娠,胎兒都不會有影響,但是胎盤的位置附著在子宮的下段,甚至宮頸部位,我們叫前置胎盤而不是前壁胎盤,會影響分娩,同時由于子宮下段的肌肉相對來講比較薄弱,血管相對來講比較少,位置附著的胎盤往往不能得到充分的營養(yǎng),可能會出現(xiàn)胎盤的植入,對分娩就會造成比較大的危害,首先是不能夠自然的分娩,因?yàn)樗鼡踝×颂旱某雎?,這種情況一般來講需要做剖宮產(chǎn)來終止妊娠,子宮下段的肌肉相對比較薄弱,然后它可能會出現(xiàn)這種胎盤植入,或者是胎盤剝離的過程當(dāng)中大量的出血,然后子宮的收縮也不能有效的閉合胎盤的血管,會導(dǎo)致產(chǎn)后大量的失血,這都是屬于危重癥的范疇,可能會出現(xiàn)比較危重的表現(xiàn)。所以,在妊娠的中期胎盤形成以后,在判斷胎兒生長發(fā)育是否正常的同時,超聲提示胎盤附著的位置。如果胎盤位于子宮下段,要進(jìn)一步的判斷,胎盤的邊緣是否覆蓋了宮頸內(nèi)口,胎盤跟子宮壁有沒有植入的表現(xiàn),然后規(guī)避一下胎盤的風(fēng)險。一般位于子宮下段的胎盤,隨著妊娠子宮的增長,也會有適當(dāng)?shù)纳弦?,因?yàn)樽訉m下段會不斷拉長,有可能一個低置胎盤變成正常位置的胎盤,部分前置胎盤變成低置胎盤,這是可以動態(tài)變化的,但是在胎盤沒有上移之前,孕婦一定要注意,會受壓力增加導(dǎo)致的,如劇烈的咳嗽,還有性生活都可能會導(dǎo)致胎盤的出血,影響胎兒的發(fā)育,這是孕中期。到了孕晚期如果胎盤還沒有上去后,要做好終止妊娠之前的準(zhǔn)備,比較講究的醫(yī)院可能對孕婦要進(jìn)行自體輸血的一個準(zhǔn)備,在終止妊娠的過程中盡可能減少由于終止妊娠失血,然后輸血相關(guān)的一些風(fēng)險的出現(xiàn)。

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    楊虹首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

    2017/07/10收聽(32422)

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