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    尿檢正常但肌酐、尿素偏高是怎么回事

    2023-11-20 11:12播放 :

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    尿檢是指尿液檢查,尿液檢查正常但肌酐、尿素水平升高的原因,通常如下:
    1、腎臟病或其他原因引起腎功能減退:有腎臟病并不代表尿液檢查就一定有異常,此時(shí)病人的尿液檢查可以正常,但腎功能也有可能已經(jīng)開始減退。因此,病人就會(huì)出現(xiàn)血肌酐和尿素水平升高。此時(shí)除了看腎功能以外,還要看病人是否有腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的改變,需要做腎臟超聲、腎臟CT、腎臟核磁明確病人是否有腎臟結(jié)構(gòu)的改變,也可檢查是否有其他對(duì)腎臟有損傷的疾病,或藥物的應(yīng)用,此時(shí)需要逐項(xiàng)排查。若發(fā)現(xiàn)病人有上述情況要及時(shí)糾正,將對(duì)腎臟有損傷的疾病進(jìn)行糾正,如高血壓、高血脂、高血糖等,此時(shí)都要將上述疾病有效糾正。此外,存在腎損害的藥物也盡量停用;

    2、飲食或運(yùn)動(dòng):若尿液檢查正常但血肌酐和尿素升高,還需要注意是否飲食、運(yùn)動(dòng)有一定的關(guān)系。若病人運(yùn)動(dòng)量較大或進(jìn)食的肉類較多,也可能出現(xiàn)血肌酐和尿素一過性升高。此時(shí)讓病人多喝水然后復(fù)查血肌酐、尿素的水平即可。

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    "血清中的尿素氮和肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,正常人的血清尿素氮在一定的范圍之內(nèi),有95%的可信區(qū)間,也就是有100個(gè)正常人,其中有95個(gè)人在此范圍之內(nèi)。尿素氮不分男性、女性,正常值是3.9-6.1mmol\/L,而肌酐分男性、女性,男性大約是53-106μmol\/L,女性是44.2-88.4μmol\/L。如果超過了這個(gè)值的上限,說明腎臟可能出現(xiàn)問題,但是需要排除特殊的情況。對(duì)于尿素氮來說,如果高于正常值的上限,有可能是尿液減少或者大便不通暢造成的。因?yàn)槟蛞褐械哪蛩氐?,在尿液減少的時(shí)候被腎小管回吸收入血,同時(shí)大便中的尿素氮,如果出現(xiàn)便秘或者排泄通暢的情況,也被胃腸道黏膜回吸收入血,從而造成血中尿素氮升高的情況。如果出現(xiàn)了肌肉含量多的人,或者進(jìn)行健身的人,或者攝入外源性蛋白質(zhì)多的人,包括植物蛋白和動(dòng)物蛋白,血清中的尿素氮和肌酐會(huì)稍微高于正常值的范圍。排除了以上幾種情況,就是腎臟排毒功能出現(xiàn)了問題,需要進(jìn)一步做相應(yīng)的檢查,來確認(rèn)問題有多么嚴(yán)重。"

    語音時(shí)長01:47''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/07/06收聽(14970)

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