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魯喦
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

腦病科

神經(jīng)衰弱和抑郁癥一樣嗎

2023-05-22 14:45播放 :

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神經(jīng)衰弱和抑郁癥癥狀有一定重合，但神經(jīng)衰弱與抑郁癥不同，具體如下：

1、神經(jīng)衰弱，涵蓋植物神經(jīng)病變的多種臨床表現(xiàn)，患者可出現(xiàn)乏力、麻木、頭痛，同時(shí)以睡眠障礙為突出表現(xiàn)；

2、抑郁，屬于情志疾病，核心癥狀表現(xiàn)為喪失興趣，包括自卑、自閉。

在鑒別神經(jīng)衰弱和抑郁過(guò)程中要關(guān)注患者是否存在核心心境障礙，包括焦慮、抑郁、求死等，屬于抑郁的特異性表現(xiàn)。

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"嚴(yán)重神經(jīng)衰弱不是抑郁癥，神經(jīng)衰弱是由隱各種原因引起的大腦神經(jīng)功能紊亂，患者主要有睡眠功能障礙，可以出現(xiàn)睡眠時(shí)早醒做夢(mèng)或者容易入睡困難等各種情況，但是患者不出現(xiàn)心理癥狀。抑郁癥的患者可以出現(xiàn)睡眠功能紊亂、心理癥狀，睡眠功能紊亂主要為睡眠時(shí)早醒、做夢(mèng)較多，軀體癥狀也可以出現(xiàn)頭昏、頭暈，心理癥狀是可以出現(xiàn)自責(zé)，對(duì)任何事物不感興趣，對(duì)生活缺乏信心，常會(huì)有輕生的欲望，嚴(yán)重時(shí)患者可能會(huì)產(chǎn)生自殺的觀點(diǎn)，平時(shí)要注意護(hù)理。患者神經(jīng)衰弱和抑郁癥治療方法不同，神經(jīng)衰弱主要是調(diào)節(jié)神經(jīng)治療，常用的有谷維素、安神補(bǔ)腦液，抑郁癥的患者應(yīng)用西酞普蘭抗抑郁治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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神經(jīng)衰弱會(huì)不會(huì)變成抑郁癥

"神經(jīng)衰弱會(huì)有發(fā)展成抑郁癥的可能性，但是也應(yīng)分具體情況進(jìn)行具體討論：第一、如果是輕度的神經(jīng)衰弱，也就是只要經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹?，就可以使腦神經(jīng)或者是腦細(xì)胞的功能恢復(fù)正常，也就是大腦的正常的生理功能還能夠維持，不會(huì)出現(xiàn)明顯的異常癥狀，這種情況下一般是不容易發(fā)展成抑郁癥的。第二、如果是中度及重度的腦神經(jīng)衰弱，發(fā)展成抑郁癥的可能性是比較大的。因?yàn)槟X神經(jīng)衰弱的程度越大，腦神經(jīng)的生理功能受到的影響就會(huì)越大，同時(shí)，腦神經(jīng)對(duì)肢體的支配功能以及思維意識(shí)和判斷能力等都會(huì)明顯的下降，這些綜合因素就有可能引起或者是誘發(fā)出現(xiàn)抑郁癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/24收聽(tīng)(16616)

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神經(jīng)衰弱不是抑郁癥的一種，神經(jīng)衰弱是早期使用比較多的詞，在做出神經(jīng)衰弱診斷之前，一定要排除抑郁...

曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/21收聽(tīng)(81942)

神經(jīng)衰弱與抑郁癥區(qū)別

"神經(jīng)衰弱的患者一般不出現(xiàn)心理癥狀，主要表現(xiàn)為軀體癥狀和體征。可以出現(xiàn)睡眠障礙，患者表現(xiàn)為入睡困難，睡眠時(shí)容易早醒，也可能在睡眠過(guò)程中做夢(mèng)較多，可能會(huì)影響患者的睡眠質(zhì)量，也可以出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短、出汗、乏力等癥狀。主要是口服谷維素、安神補(bǔ)腦液、養(yǎng)血清腦顆粒、心神寧片進(jìn)行調(diào)理，也可以通過(guò)生活方式進(jìn)行調(diào)理。囑咐患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，按時(shí)睡覺(jué)，不要熬夜，適當(dāng)參加體育鍛煉，適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)使癥狀改善。抑郁癥的患者可以出現(xiàn)心理癥狀，表現(xiàn)為情緒低落，對(duì)任何事物不感興趣，自我評(píng)價(jià)能力降低，嚴(yán)重的可能產(chǎn)生輕生的欲望，患者也可以出現(xiàn)適應(yīng)障礙，主要表現(xiàn)為睡眠過(guò)程中容易早醒。主要是口服西酞普蘭，進(jìn)行抗抑郁治療。如果抑郁癥狀改善，患者的睡眠也可能隨之改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/28收聽(tīng)(55092)

抑郁癥與神經(jīng)衰弱的區(qū)別

"抑郁癥與神經(jīng)衰弱是兩種不同性質(zhì)的精神疾病。抑郁癥是嚴(yán)重的精神疾病，屬于情感性精神障礙。患者可以表現(xiàn)為明顯的情緒低落、失眠、早醒、記憶力下降，對(duì)事物的興趣減退，患者思維聯(lián)想遲緩，注意力緩慢，有的患者體感乏力或者體重減輕，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)厭世觀念或者自殺傾向。神經(jīng)衰弱是與精神心理因素相關(guān)的神經(jīng)癥也與個(gè)人的人格特征有關(guān)。患者表現(xiàn)為精神易興奮，又容易疲勞、失眠、記憶力下降、精力減退或者出現(xiàn)緊張性頭痛等，兩者的治療都需要心理治療。抑郁癥患者需要抗抑郁劑治療，神經(jīng)衰弱患者需要抗焦慮藥等綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

解昌國(guó)│泰安市第二人民醫(yī)院

2018/05/16收聽(tīng)(51968)

抑郁癥神經(jīng)衰弱的區(qū)別

抑郁癥和神經(jīng)衰弱的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)：

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曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/03播放(50452)

抑郁癥和神經(jīng)衰弱的區(qū)別

"抑郁癥和神經(jīng)衰弱的區(qū)別，如下：第一、抑郁癥是以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，主要有三低的癥狀，心情低落、思維遲緩和意志活動(dòng)減退。當(dāng)然嚴(yán)重的患者也可能有自殺、自傷的現(xiàn)象，或者合并精神病性癥狀。第二、神經(jīng)衰弱是神經(jīng)癥的類型，現(xiàn)在這個(gè)類型臨床上根據(jù)分類學(xué)的進(jìn)步，沒(méi)有神經(jīng)衰弱這個(gè)分類，但是以前確實(shí)有這個(gè)分類，現(xiàn)在是歸在神經(jīng)癥的其它類型。它是以腦衰弱和腦興奮的癥狀交替出現(xiàn)的表現(xiàn)，主要是表現(xiàn)無(wú)力、睡眠差、做事情行動(dòng)遲緩等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

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緊張性頭痛和抑郁癥神經(jīng)衰弱區(qū)別

"緊張性頭痛是慢性原發(fā)性頭痛中最常見(jiàn)的一種類型，焦慮、抑郁有一定的關(guān)系，有情緒異常的人群更容易出現(xiàn)。主要癥狀是每天都有長(zhǎng)期的慢性頭痛，表現(xiàn)為頭部的緊繃感、戴帽感，有脹痛，患者為全頭痛，有時(shí)主訴頭部為暈沉感，按壓頭皮能夠感覺(jué)到局部壓痛，輕柔按摩以后癥狀可以在短時(shí)間內(nèi)有所改善。抑郁癥和神經(jīng)衰弱，主要表現(xiàn)為情感方面的異常，有明顯的心境低落，表現(xiàn)為高興不起來(lái)、不開(kāi)心，有悲觀厭世的傾向，嚴(yán)重的患者甚至有自殺念頭，還常伴有頭暈、頭痛等不適感以及心臟、胃部的癥狀，還多有睡眠障礙和食欲減退。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/01/23收聽(tīng)(25338)

神經(jīng)衰弱嚴(yán)重嗎

"神經(jīng)衰弱并不嚴(yán)重。神經(jīng)衰弱指的是在長(zhǎng)期緊張和壓力的情況下，患者主要是以腦神經(jīng)功能紊亂、軀體功能紊亂為主要表現(xiàn)的一種疾病，并沒(méi)有器質(zhì)性的問(wèn)題。患者通常會(huì)伴有一些像注意力難以集中、記憶力減退、情緒煩躁、易怒、失眠、多夢(mèng)、精神比較緊張、肌肉疼痛等等一些表現(xiàn)。神經(jīng)衰弱的治療就是采取綜合治療的方式，神經(jīng)衰弱的治療主要是與心理因素有關(guān)，所以治療的手段、調(diào)整以心理治療為主，在生活方面加以調(diào)節(jié)，藥物治療為輔，其中藥物治療主要就是包括抗焦慮、抗抑郁藥物的應(yīng)用。在日常生活中，患者要保持良好的情緒，病情穩(wěn)定以后，一定要規(guī)律作息，有利于身體恢復(fù)，避免壓力過(guò)大，多增加體育鍛煉，調(diào)整飲食習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/25收聽(tīng)(74282)

神經(jīng)衰弱嚴(yán)重嗎

"神經(jīng)衰弱可以分為嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱和輕度的神經(jīng)衰弱，神經(jīng)衰弱是一種偏心理性的疾病，多見(jiàn)于性格比較敏感的女性，有時(shí)男性也有，病人容易出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、易醒、心思重、食欲不振、消瘦等癥狀，長(zhǎng)期容易導(dǎo)致高血壓、心律失常等。它的嚴(yán)重程度主要是指對(duì)病人的影響，主要取決于病人有沒(méi)有及時(shí)調(diào)整，如果病人通過(guò)運(yùn)動(dòng)、轉(zhuǎn)移注意力、社交、輔助一些藥物，很快將神經(jīng)衰弱的癥狀扭轉(zhuǎn)，對(duì)人沒(méi)有很大的影響。如果病人強(qiáng)調(diào)自己神經(jīng)衰弱的癥狀，如長(zhǎng)期失眠、食欲不振，就會(huì)誘發(fā)消化道疾病、心臟疾病、精神心理方面的疾病，長(zhǎng)期下去對(duì)身體健康極為不利。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

田曉琳│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2019/10/19收聽(tīng)(54398)

神經(jīng)衰弱是怎么引起的

"目前大部分的學(xué)者認(rèn)為，精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主要原因。凡是能夠引起持續(xù)的緊張心情和長(zhǎng)期的內(nèi)心矛盾的因素，都有可能造成神經(jīng)衰弱。比如長(zhǎng)時(shí)間的心煩、意亂、工作生活壓力比較大、家庭不和諧，都有可能造成。第二個(gè)原因就是過(guò)度疲勞，得不到休息。因?yàn)槿说纳窠?jīng)功能需要有一個(gè)作息規(guī)律的過(guò)程。如果過(guò)度的疲勞，比如熬夜、打游戲，得不到休息，就有可能造成植物神經(jīng)功能的紊亂，造成神經(jīng)衰弱的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/20收聽(tīng)(68884)

什么是神經(jīng)衰弱？

神經(jīng)衰弱是許多患者在求診的過(guò)程中主訴的術(shù)語(yǔ)。其實(shí)就是比較民間的一個(gè)說(shuō)法，現(xiàn)在這一類的患者都?xì)w于失眠睡眠障礙這一類。有的患者認(rèn)為睡眠不好是神經(jīng)衰弱。從現(xiàn)在研究來(lái)講，失眠的患者從自主神經(jīng)，還有中樞神經(jīng)來(lái)講，是處于過(guò)度活躍的狀態(tài)，而不是衰弱，這個(gè)概念應(yīng)該給予糾正?，F(xiàn)在研究來(lái)講失眠患者的神經(jīng)系統(tǒng)是處于24小時(shí)的過(guò)度覺(jué)醒的狀態(tài)，在治療方面，我們是要給予意志調(diào)整，所以說(shuō)神經(jīng)衰弱說(shuō)法是不準(zhǔn)確的一個(gè)民間說(shuō)法，應(yīng)該給予一個(gè)糾正。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是在長(zhǎng)期緊張和壓力下，產(chǎn)生以腦和軀體功能衰弱為主要特征的一種心理疾病，主要表現(xiàn)為易疲勞、精神活動(dòng)減弱、注意力難以集中，常常伴有情緒煩躁緊張、易激惹、睡眠障礙和肌肉緊張性疼痛等癥狀。一般發(fā)病的原因不明主要與心理因素有關(guān)，心理因素包括長(zhǎng)期的緊張、高壓力狀態(tài)下，以及生活中各種突發(fā)事件、生活節(jié)奏的改變等等。比如事業(yè)發(fā)展不順利、經(jīng)濟(jì)壓力大、學(xué)習(xí)不適應(yīng)、重大的家庭變故、難以適應(yīng)等情況，高發(fā)人群為教師、學(xué)生、公務(wù)員和各種其他腦力工作者，一般會(huì)導(dǎo)致精神興奮、易疲勞、體力下降、情緒不穩(wěn)和睡眠障礙等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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曾慧梅│廣東省中醫(yī)院

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什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱指的是長(zhǎng)期不規(guī)律的生活習(xí)慣或者長(zhǎng)期勞累、焦慮所導(dǎo)致的神經(jīng)興奮性過(guò)高，從而誘發(fā)精神以及身體方面的癥狀。比較輕微的神經(jīng)衰弱可以表現(xiàn)為入睡困難或者失眠，對(duì)于正常的生活環(huán)境刺激表現(xiàn)出過(guò)度反應(yīng)，從而出現(xiàn)易怒、煩躁等癥狀。中度神經(jīng)衰弱可以表現(xiàn)為軀體方面的癥狀，包括食欲下降、全身乏力以及注意力不能集中。比較重的神經(jīng)衰弱就會(huì)出現(xiàn)兩極分化的特點(diǎn)，患者有可能會(huì)出現(xiàn)意志方面淡漠，也有可能會(huì)出現(xiàn)焦躁、易怒、暴力傾向，如果在這個(gè)階段不進(jìn)行比較理想的生活方式調(diào)整以及心理疏導(dǎo)，有可能會(huì)導(dǎo)致精神性或心理性疾病的出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/22收聽(tīng)(92608)

神經(jīng)衰弱是怎么形成的

"神經(jīng)衰弱發(fā)病的主要原因有以下幾點(diǎn)：一、由于精神因素所引起，如果日常生活和工作壓力很大，精神長(zhǎng)期高度緊張或者是情緒出現(xiàn)問(wèn)題，長(zhǎng)期過(guò)度思考和焦慮，都容易形成神經(jīng)衰弱。二、過(guò)度用腦所造成，學(xué)習(xí)壓力大、精神緊張，而且經(jīng)常熬夜，睡眠不足容易形成神經(jīng)衰弱。三、絕大多數(shù)處于更年期的人，特別是女性由于激素分泌水平的變化，會(huì)出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、易怒、潮熱、盜汗等神經(jīng)衰弱的癥狀。四、有一些男性經(jīng)常過(guò)度手淫容易引起腎虛，進(jìn)而引起自主神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

梁紅│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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