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    怎么查黃疸

    2023-08-09 07:08播放 :

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    黃疸既是癥狀,也是體征,如果病人出現(xiàn)皮膚黃、尿黃、大便變白等,均提示黃疸存在。查體看皮膚的黃染情況,鞏膜有無黃染,觀察病人的大便顏色,若為梗阻性黃疸,大便是白陶土色。若尿色變黃、變深,尤其是溶血性黃疸,陣發(fā)性、睡眠性血紅蛋白尿的黃疸,尿色早上顏色較深,而后逐漸變淺。

    若確定黃疸應(yīng)抽血檢查肝功能,其中一項(xiàng)指標(biāo)叫膽紅素,膽紅素中總膽紅素包括直接膽紅素 、間接膽紅素。在溶血性黃疸時(shí)是非結(jié)合膽紅素,也叫間接膽紅素增高為主,而梗阻性黃疸是結(jié)合膽紅素升高為主。

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    黃疸怎么查

    "一般首先要看的是針對(duì)黃疸本身的檢查,如何來確定黃疸的水平高低,這個(gè)檢查主要分三個(gè)方面,如下:第一、可以通過肉眼觀察,當(dāng)然這個(gè)是不太準(zhǔn)確的,但如果沒有條件,也可以暫時(shí)先通過肉眼觀察。如果發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚黃染明顯的加重,要及時(shí)帶孩子去醫(yī)療機(jī)構(gòu)做相應(yīng)的檢查。第二、做經(jīng)皮測膽的檢查,經(jīng)皮測膽使用的是經(jīng)皮測膽儀,這個(gè)相對(duì)來說是無創(chuàng)性檢查的方法,但是準(zhǔn)確度也有一定的局限,比如準(zhǔn)確度可能跟機(jī)器的校準(zhǔn)或者孩子的膚色有一定相關(guān)性,所以絕對(duì)值不一定準(zhǔn)確。第三、非常準(zhǔn)確的確認(rèn)孩子血里面的黃疸水平,主要是需要抽血查生化,這樣可以非常明確的確認(rèn)黃疸水平到底是多少、有沒有危險(xiǎn)、需不需要做相應(yīng)處理。除此之外,因?yàn)辄S疸是一個(gè)癥狀,所以一般一定會(huì)有引起黃疸的誘因存在。這個(gè)也可以在臨床上通過實(shí)驗(yàn)室檢查的方式,比如抽血、拍片等等,來幫助確認(rèn)引起黃疸的誘因,這樣從治療上才能徹底去幫助孩子退黃。"

    語音時(shí)長01:34''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/05/04收聽(31768)

    新生兒抽血查黃疸準(zhǔn)確嗎

    "對(duì)于新生兒查黃疸,抽血是最準(zhǔn)確的方式,如果抽血檢查孩子血里膽紅素水平相對(duì)來說會(huì)非常準(zhǔn)確,能夠很明確反映孩子血里膽紅素水平的高低,對(duì)于判斷孩子黃疸的病情更有意義。當(dāng)然還有其它檢測孩子體內(nèi)膽紅素水平的方式,比如經(jīng)皮測膽,經(jīng)皮測膽是一種無創(chuàng)性的檢查方法,有專門的經(jīng)皮測膽儀,可以通過在孩子皮膚上去做一下按壓,就能顯示孩子膽紅素水平的數(shù)值,當(dāng)然經(jīng)皮測膽相對(duì)來說肯定沒有抽血準(zhǔn)確,但是經(jīng)過校準(zhǔn)的經(jīng)皮測膽儀相對(duì)來說至少能在一定程度上反映孩子血里膽紅素水平的高低,同時(shí)對(duì)于去觀察孩子膽紅素的變化,比如增高或者減低沒有問題。另外,通過肉眼的觀察也可以初步判斷,可以去看孩子皮膚黃染的范圍,范圍小的相對(duì)來說說明孩子的黃疸較輕微,如果全身皮膚都黃染可能黃疸比較嚴(yán)重,當(dāng)然肉眼觀察非常不準(zhǔn)確,所以對(duì)于新生兒黃疸如果能抽血肯定最準(zhǔn)確,但是用經(jīng)皮測的方式也能夠至少初步去判斷孩子黃疸的情況。"

    語音時(shí)長01:35''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/20收聽(63210)

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