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楊濟(jì)洲
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

骨科

大腿根部疼痛怎么回事

2023-03-22 10:29播放 :

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大腿根部主要是腹股溝、髖關(guān)節(jié)，如果出現(xiàn)大腿根部的疼痛，并伴有屈伸活動受限、4字試驗陽性，即蹺二郎腿時出現(xiàn)疼痛，說明髖關(guān)節(jié)有問題，則需要到醫(yī)院做X光片、核磁共振檢查排外有沒有股骨頭壞死、股骨頭盂唇損傷。還有滑膜有沒有問題，往往要除外以上疾病，進(jìn)行明確診斷。

如果患者出現(xiàn)腹股溝疼痛，可以先選擇適當(dāng)休息，局部熱敷，但最好避免按揉，看是否能緩解癥狀，用非甾體類抗炎藥。如果癥狀沒有緩解，又呈進(jìn)行性加重，建議患者到醫(yī)院要明確診斷和治療，除外髖關(guān)節(jié)問題。

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大腿根部疼痛怎么回事

"病人出現(xiàn)大腿根部疼痛的現(xiàn)象，如果病人的髖部有長期負(fù)重活動或者長時間著涼，可以發(fā)生髖部的肌肉、軟組織損傷，病人會有疼痛現(xiàn)象。另外，病人患有髖部的滑囊炎、局部的筋膜炎或者髖關(guān)節(jié)的軟骨炎等病癥，都可以在髖關(guān)節(jié)負(fù)重時出現(xiàn)疼痛。另外，病人有股骨頭壞死時，在早期也會出現(xiàn)大腿根部的疼痛，尤其是下肢在負(fù)重或者做內(nèi)旋動作時，疼痛感明顯加重。通過拍攝髖部的CT片，可以看到股骨頭內(nèi)有明顯的囊性改變。所以，病人出現(xiàn)大腿根部疼痛后需要臥床休息，給予對癥治療，進(jìn)行針刺、艾灸或者熱敷等，使疼痛現(xiàn)象得到緩解。"

語音時長01:14''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/02收聽(73360)

大腿根部疼痛是怎么回事

"臨床上能夠引起大腿根部疼痛的原因有很多，比如腹股溝韌帶拉傷，這種疾病是臨床上經(jīng)常能夠見到引起大腿根部疼痛的病因，一般多見于運動員或體力工作者。患者如果抬腿疼痛，在休息以后癥狀有所減輕，是因為韌帶或者肌肉損傷以及骶髂關(guān)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的疼痛。如果不影響活動的大腿根部出現(xiàn)疼痛，也不排除是由于淋巴結(jié)腫大或者淋巴結(jié)發(fā)炎所導(dǎo)致的疼痛，這種疼痛一般會有紅、腫、熱、痛的感覺，可以選擇口服抗生素來緩解癥狀，如果效果不好癥患者到醫(yī)院進(jìn)一步就診，以免延誤病情。"

語音時長01:08''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/17收聽(89134)

為什么大腿根部突然疼痛

大腿根部突然出現(xiàn)疼痛癥狀，可由多種原因所導(dǎo)致常見如下:

一、外傷：

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/09/18播放(47146)

女性大腿根部突然疼痛怎么回事

"女性大腿根部突然疼痛，通常見于以下幾種情況。第一種，最常見的是髖關(guān)節(jié)病變，比如股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)滑囊炎，炎癥反應(yīng)劇烈時，會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，也就是大腿根部腹股溝區(qū)出現(xiàn)疼痛。一般表現(xiàn)為刺痛或者放射性疼痛，疼痛呈一過性，活動明顯受限，行走困難。臥床休息時疼痛可以減輕，但是站立或者行走時疼痛會突然加重。對于這種情況，通?？梢赃x擇藥物治療，如果藥物治療之后疼痛依然比較重，建議完善髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查，進(jìn)一步明確診斷。第二種，長時間劇烈運動或者行走以后出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)肌肉拉傷或者肌肉勞損，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛，此種疼痛程度一般比較輕，有時還合并有大腿內(nèi)側(cè)的放射痛，多數(shù)休息之后癥狀可以緩解，必要時也可以采用藥物治療。"

語音時長01:29''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/26收聽(44856)

左腿大腿根部疼痛怎么回事

"當(dāng)出現(xiàn)左腿大腿根部疼痛的癥狀時，首先需要看一下有沒有外傷的因素引起，如果是由于近期活動幅度過大，或者是運動過于劇烈，有可能會導(dǎo)致局部肌肉的拉傷，可以休養(yǎng)一段時間，做一下局部的理療熱敷，也可以考慮口服雙氯芬酸等抗炎止痛的藥物。出現(xiàn)左腿大腿根部疼痛，有可能是髖關(guān)節(jié)滑膜炎或者是股骨頭壞死引起的，可以去醫(yī)院骨科就診，通過髖部的CT或磁共振等相關(guān)檢查來明確，如果是髖關(guān)節(jié)滑膜炎的問題，可以通過理療，關(guān)節(jié)腔的穿刺，抗炎等綜合的方法來進(jìn)行治療。如果是股骨頭壞死的情況，癥狀輕的可以考慮給予活血通絡(luò)、對癥支持等治療方法，嚴(yán)重的還需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時長01:14''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/17收聽(91504)

坐下大腿根部疼痛怎么回事

患者坐下大腿根疼痛，臨床上常見的原因主要有以下幾種情況：一、骨頭壞死的患者由于坐下后大腿根部持續(xù)受力，會引起局部的疼痛癥狀，此時可完善髖關(guān)節(jié)的磁共振檢查明確股骨頭壞死后，建議盡快行手術(shù)股骨頭置換可徹底緩解大腿根部疼痛的癥狀。二、患者因坐骨神經(jīng)損傷可出現(xiàn)坐下時臀部坐骨神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為大腿根部的放射性疼痛，此時患者可避免久坐而造成坐骨神經(jīng)受壓，可通過口服彌可保等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物改善坐骨神經(jīng)疼痛癥狀。若患者坐骨神經(jīng)疼痛癥狀較明顯，嚴(yán)重影響生活可以采用局部封閉麻醉的方法來減輕大腿根部疼痛。

語音時長01:15''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/30收聽(84842)

老人大腿根部疼痛怎么回事

老年人大腿根部出現(xiàn)疼痛，不除外是腹股溝疝所導(dǎo)致的。尤其是疝氣這種疾病的病史比較長，反復(fù)的發(fā)作也會導(dǎo)致疝環(huán)局部粘連，嚴(yán)重的情況會出現(xiàn)嵌頓疝，病人會表現(xiàn)為明顯的疼痛，也會伴有惡心以及嘔吐。如果出現(xiàn)了腸管的卡壓壞死，病人還會出現(xiàn)發(fā)熱，甚至影響到循環(huán)動力學(xué)。而對于疝氣這種疾病早期診斷也應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療進(jìn)行修補，最好是選擇無張力修補，術(shù)后恢復(fù)的比較快，并且復(fù)發(fā)的幾率也比較小。而對于嵌頓疝，應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)，預(yù)防腸管壞死，出現(xiàn)感染性休克。在術(shù)中進(jìn)行詳細(xì)的探查，必要時還需要行腸管部分切除，手術(shù)的術(shù)式是選擇疝囊的高位結(jié)扎。

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(79602)

大腿內(nèi)側(cè)和根部疼痛怎么回事

大腿內(nèi)側(cè)、根部疼痛，一般是髖關(guān)節(jié)病變引起的。髖關(guān)節(jié)位于軀干和下肢的連接部位，有髖骨、股骨頭及其周圍韌帶關(guān)節(jié)囊等構(gòu)成，一般髖關(guān)節(jié)疼痛，需要詢問病史并進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，詢問患者是否有著涼、勞累病史，是否大量飲酒及長期服用激素病史。查體可讓患者行四字征檢查，即平臥于檢查床上，患側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲，患側(cè)踝關(guān)節(jié)置于對側(cè)膝關(guān)節(jié)上，按壓患側(cè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛癥狀即提示為陽性，需要行核磁共振進(jìn)行判斷。一般為滑膜炎或股骨頭壞死，需要根據(jù)影像學(xué)資料，予以對癥治療。

語音時長01:12''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2020/05/25收聽(89840)

大腿根部走路疼痛怎么回事

"大腿根部走路疼痛，如果是前方，得注意是不是股骨頭有問題。換句話說，得排除兩個疾病：一個是股骨頭壞死，另外一個是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這是常見的兩種疾病。一般來說這兩種疾病都會引起大腿根部前方的疼痛，如果是后方臀部那邊，大腿后方臀部地方疼痛，應(yīng)該考慮腰椎的問題，或者是局部的神經(jīng)卡壓、臀上神經(jīng)卡壓等等這些問題。當(dāng)然我理解的意思是大腿根部，應(yīng)該是腹股溝處，也就是大腿前方根部的走路疼痛。需要注意的是是否有股骨頭的病變，也就是骨頭壞死或者髖關(guān)節(jié)的退變性關(guān)節(jié)炎。怎么區(qū)別？早期可以拍核磁共振區(qū)分，如果疼痛了很長時間，嚴(yán)重影響走路或者影響生活，加上拍X光片、拍CT，這些都可以判斷是否是股骨頭壞死或者是否是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。當(dāng)然這兩種治療方法是不同的，髖關(guān)節(jié)炎一般都是營養(yǎng)軟骨、抗炎、鎮(zhèn)痛治療，如果是股骨頭壞死，需要進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的一些治療等等，治療方案是不同的。"

語音時長01:47''

于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2020/05/27收聽(85958)

兒童大腿根部疼痛怎么回事

"兒童大腿根部疼痛，家長首先要注意一下小孩疼痛的部位有沒有紅腫、有沒有壓痛、有沒有外傷的病史或扭傷，如果有這種情況，診斷也就明確。另外，小孩這個年齡段生長發(fā)育比較快，有許多小孩就會出現(xiàn)生長痛，多半發(fā)生在后半夜，主要是這個階段生長激素的水平比較高，有時候會刺激長骨的骨骺端發(fā)生疼痛，但是局部體檢的時候并沒有紅腫的情況。另外，有些小孩在感染后，特別是溶血性鏈球菌感染后，感染控制了會出現(xiàn)所謂的感染后狀態(tài)，如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。當(dāng)然如果經(jīng)常疼痛，特別是腳跟部疼痛，如果有紅腫或者其他關(guān)節(jié)也有類似的情況，也要警惕，要想到是不是有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果疼痛厲害，必要的時候還是要到醫(yī)院里面請醫(yī)生再看看，要做些相關(guān)的檢查來協(xié)助診斷，這個很有必要。"

語音時長01:22''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

2021/02/03收聽(29388)

晚上大腿根部疼痛怎么回事

"大腿根部疼痛有可能是疝，也有可能是淋巴結(jié)炎癥。如果是疝，一般表現(xiàn)為在大腿根部、腹股溝區(qū)出現(xiàn)包塊，而且包塊不能還納入腹腔，疼痛非常明顯。其原因是腹股溝區(qū)有缺損，腹腔內(nèi)容物通過缺損進(jìn)入皮下，表現(xiàn)為在皮下出現(xiàn)包塊。一般情況下疝是可復(fù)性的，也就是用手按壓包塊的時候能進(jìn)入腹腔，當(dāng)腹內(nèi)壓增加或者咳嗽的時候，包塊可以再次出現(xiàn)。如果發(fā)生嵌頓，表明包塊不能進(jìn)入腹腔，會出現(xiàn)內(nèi)容物的缺血、壞死等，需要到醫(yī)院檢查，明確之后需要手術(shù)。如果是腹股溝淋巴結(jié)腫大，也可以表現(xiàn)為大腿根部的疼痛，一般能觸摸到腫大的淋巴結(jié)，并伴有局部的壓痛，大約兩公分或者三公分大小，診斷明確之后需要口服或者靜脈點滴抗生素治療。"

語音時長01:37''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/03收聽(41206)

睡覺起來大腿根部疼痛怎么回事

"睡覺醒來，大腿根部出現(xiàn)疼痛，在臨床中是比較常見的癥狀之一。究其原因，包括以下幾方面，有可能是由于工作強度過大或者是劇烈運動，在睡覺起來以后導(dǎo)致了大腿根部疼痛，主要原因是乳酸堆積過多而造成的。同時，也可能是因為睡眠姿勢不正確，長期使大腿保持一個姿勢，大腿受到壓迫，導(dǎo)致局部供血不好，就會在大腿根部出現(xiàn)明顯的疼痛。還有一些病理性的因素，比如下肢動脈或者靜脈血栓，或者是靜脈曲張等，這種情況都容易造成血管堵塞，供血不足時也會引起腿部的疼痛癥狀。因此，睡覺起來時出現(xiàn)大腿根部的疼痛，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，找到確切的病因，并且根據(jù)病因進(jìn)行系統(tǒng)的治療。"

語音時長01:17''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/07/24收聽(62066)

大腿根部有硬塊疼痛是怎么回事

"大腿根部有硬塊而且疼痛不舒服，可能是腹股溝區(qū)域的淋巴結(jié)發(fā)炎腫大。也可能是髖關(guān)節(jié)的疾病，比如髖關(guān)節(jié)化膿性感染，局部的地方形成膿腫。可以及時到醫(yī)院骨科找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步分析。如果考慮是腹股溝區(qū)域的淋巴結(jié)腫大，可以完善局部的彩超檢查。如果考慮是髖關(guān)節(jié)的疾病，可以完善局部的磁共振檢查，根據(jù)檢查的情況再做相應(yīng)的處理。疼痛明顯可以口服洛芬待因緩釋片止痛。如果是淋巴結(jié)的炎癥，可以選擇頭孢等抗生素治療。如果是髖關(guān)節(jié)的化膿性感染抗生素保守治療無效，需要考慮手術(shù)引流。"

語音時長01:11''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/07/31收聽(68900)

游泳后大腿根部疼痛怎么回事

"游泳后出現(xiàn)大腿根部疼痛的原因，主要有以下兩方面：一、游泳前沒有充分的做準(zhǔn)備活動，加之水溫較涼，可能出現(xiàn)了大腿肌肉拉傷。如果疼痛不劇烈，只需要充分休息，前兩天冷敷以后熱敷就可以改善癥狀。如果疼痛劇烈，可以外用云南白藥噴霧劑，口服非甾體抗炎藥。二、因為游泳時大腿長時間、高強度運動，導(dǎo)致肌肉勞損。軟組織產(chǎn)生無菌性炎癥如果不太嚴(yán)重，只需要充分休息就可以改善。如果疼痛劇烈，可以服用非甾體抗炎藥，或是去正規(guī)醫(yī)院行理療治療。"

語音時長01:06''

楊鴻鵬│聊城市人民醫(yī)院

2019/05/09收聽(55674)

晚上大腿根部疼痛怎么回事

"如果晚上出現(xiàn)大腿根部疼痛的情況，引發(fā)的原因包括腹股溝韌帶拉傷、髖關(guān)節(jié)部位的疾病、臀肌筋膜炎、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出等，具體如下：1、腹股溝韌帶拉傷：見于腹股溝韌帶拉傷的患者，容易在夜間出現(xiàn)大腿根部有明顯的疼痛。2、髖關(guān)節(jié)部位的疾?。阂娪隗y關(guān)節(jié)部位的疾病，比如有髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)退變骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等情況，也容易在晚上出現(xiàn)大腿根部有疼痛。3、臀肌筋膜炎、梨狀肌綜合征：見于臀肌筋膜炎、梨狀肌綜合征患者，也容易在夜間出現(xiàn)大腿根部疼痛。4、腰椎間盤突出：見于腰椎間盤突出的患者，在夜間也容易出現(xiàn)腿部有酸脹、疼痛。所以，在晚上出現(xiàn)大腿根部疼痛情況以后，一定要就診來查明病因，針對病因治療來緩解疼痛癥狀。疼痛明顯時，可以臨時口服非甾體類抗炎藥物，配合活血通絡(luò)的藥物治療來緩解疼痛。"

語音時長01:21''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/08收聽(32678)

大腿根部外側(cè)疼痛是怎么回事

大腿根的外側(cè)疼一般有以下幾種原因：1、撞擊綜合征，當(dāng)髖關(guān)節(jié)有撞擊綜合征時，就會出現(xiàn)大腿根外側(cè)的疼痛。髖關(guān)節(jié)長骨刺，骨刺和股骨頭之間相互撞擊，就會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛。2、大轉(zhuǎn)子滑囊炎，大轉(zhuǎn)子發(fā)生滑囊炎時，就會出現(xiàn)大腿根外側(cè)的疼痛。這時有可能還出現(xiàn)有彈響，就是在抬腿或者是行走的時候，大腿外側(cè)的異常的響聲。3、皮神經(jīng)炎，當(dāng)局部有皮神經(jīng)炎時，皮神經(jīng)支配的區(qū)域就會出現(xiàn)疼痛、麻木。所以大腿跟外側(cè)疼，要到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的就診來判斷是哪種疾病引起，從而進(jìn)行相應(yīng)的治療。

語音時長01:22''

常克武│七臺河市人民醫(yī)院

2019/04/01收聽(16034)

右大腿根部疼痛是怎么回事

"右大腿根部疼痛有可能是外傷引起的，比如騎跨傷或者走路走時間長了，肌肉拉扯引起的疼痛，一般情況下休息以后多可自行緩解。也有可能是腹股溝疝或者是股疝引起的疼痛，其中腹股溝疝更常見，在成人當(dāng)中比較多見的是腹股溝斜疝以及腹股溝直疝。它表現(xiàn)在腹股溝區(qū)有缺損，然后腹腔內(nèi)的內(nèi)容物通過腹壁的缺損到達(dá)了皮下部位，在皮下部位能夠見到包塊。包塊用手按壓或者平臥以后一般能夠再次還納入腹腔。在站立時間長了或者行走時間長的時候，可以伴有腹股溝區(qū)的隱痛以及疼痛不適。如果是股疝，它的疝出的位置在斜疝還偏內(nèi)下一點，是從股環(huán)疝出來的，股疝的股環(huán)比較小，所以容易發(fā)生嵌頓，嵌頓也就是包塊不能回去了，其內(nèi)容物包括小腸或者是其它的東西特別容易形成壞死。所以疝一旦診斷明確以后，還是建議行早期手術(shù)治療。"

語音時長01:28''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/08收聽(41072)

右大腿根部疼痛怎么回事

"右側(cè)大腿根部疼痛見于下列情況：第一是長時間的勞累或者外傷之后，導(dǎo)致局部肌肉或者軟組織的損傷或者拉傷，表現(xiàn)為疼痛，嚴(yán)重的還會有活動受限，應(yīng)該注意休息，選擇物理治療的辦法，癥狀能夠好轉(zhuǎn)。第二是右側(cè)腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大，多見于局部炎癥所導(dǎo)致，常見的就是外傷之后所導(dǎo)致的下肢蜂窩組織炎，甚至下肢足癬繼發(fā)的淋巴管炎，出現(xiàn)腹股溝區(qū)淋巴結(jié)的融合、增大。病人在下肢腫脹、疼痛的同時還會伴有發(fā)熱，應(yīng)該系統(tǒng)的抗感染治療，可以選擇廣譜的青霉素鈉靜脈輸入，每天給藥兩次，同時也應(yīng)該將患者肢體抬高，必要時應(yīng)用硫酸鎂濕敷能夠改善癥狀。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/12收聽(73220)

01:57: 大腿根部外側(cè)疼痛是怎么回事

患者出現(xiàn)大腿根部外側(cè)疼痛，主要由于髂筋膜炎、滑囊炎、大腿股四頭肌肉異常、髖關(guān)...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/04/26播放(55820)

老人大腿根部疼痛怎么回事

老年人大腿根部疼痛的原因如下：

1、由于髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎、股骨頸骨折、股骨頭壞死、...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/04/17播放(78082)

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