華北石油管理局總醫(yī)院
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根據(jù)病人月經(jīng)史估算胎兒生長時期，正常28天一個月經(jīng)周期，七周時候應(yīng)該能看到原始心管搏動。
如果孕晚，比如排卵期后移，受精卵著床晚，有可能在七周時候看不到原始心管搏動，這時候可以檢查血值，再看有沒有癥狀，如果也沒有陰道出血，也沒有腹痛，絨毛膜促性腺激素值也在正常范圍，可以繼續(xù)觀察。
如果一周以后復(fù)查血值，仍然翻倍非常好，然后B超又提示見到原始心管搏動，則沒有問題。七周整，要想知道有沒有原始心管搏動，要根據(jù)孕晚時間決定。
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懷孕7周沒有胎心、胎芽，有可能是孕囊發(fā)育不良。如果平時月經(jīng)周期在30天以下，正常情況下，懷孕45天左右就可以看到明顯的胚芽及胎心搏動。但是由于每個女性的月經(jīng)周期長短不一樣，排卵期早晚也不同，受孕早晚也會存在很大的個體差異，孕囊的發(fā)育早晚也是不一樣的。目前還沒有看到胎心和胚芽，不能完全確定為孕囊發(fā)育不良。如果平時月經(jīng)周期相對比較長，周期在35天以上，排卵期會推遲，受孕也會相對比較晚，胚芽和胎心搏動出來的時間也會有所推遲。可以考慮過1周再復(fù)查B超，如果有胚芽及胎心搏動，屬于大致正常的范圍之內(nèi)；如果到時檢查還沒有胎心和胚芽，考慮孕囊發(fā)育不良，必要時可以終止妊娠。
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/09/28收聽(252)
"孕7周沒有胎心胎芽不正常，可能是胎兒停止發(fā)育，建議及時到醫(yī)院就診。如果月經(jīng)周期正常，排卵期也比較正常的孕婦，在停經(jīng)7周應(yīng)該是能夠看到胎心、胎芽。如果7周確實沒有看到，要找原因，是因為月經(jīng)周期不正常，還是因為排卵期靠后。有的孕婦雖然月經(jīng)周期正常，但是排卵期不正常，這一次排卵可能靠后，因此，理論上講月經(jīng)周期正常的婦女停經(jīng)7周應(yīng)該是胎心胎芽都能夠看到，如果確實沒有看到，要及時明確原因是月經(jīng)周期的問題還是排卵期延后的問題，還是確實出現(xiàn)了胎停育的可能，需要慎重診斷。胚胎停止發(fā)育后，如果未能排出，建議選擇藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)，手術(shù)后要適當?shù)男菹?，合理飲食，建議術(shù)后3-6個月嚴格避孕。"
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/08收聽(50340)
"懷孕七周有胎芽但沒有胎心一般也可能屬于正?，F(xiàn)象。對于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦有可能月經(jīng)周期不規(guī)律，排卵的時間不確定，這時候要重新的核對一下孕周，只要胎囊、胎芽正常，可以等待一星期以后再做B超檢查。一般陰式B超發(fā)現(xiàn)胎心的時間早于腹部B超，還要同時觀察血HCG及孕酮的變化。如果有胎芽但沒有胎心是屬于胚胎停育，孕酮和HCG的水平都會有相應(yīng)的表現(xiàn)。對于胚胎發(fā)育的規(guī)律，一般對于月經(jīng)正常的孕婦3-40天是形成胎囊，40-50天是形成胎芽，50-60天形成胎心，所以一般做B超應(yīng)該在60天左右看到胎芽、胎心的幾率比較大。胎芽、胎心的出現(xiàn)才表示胎兒是正常的，對于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦可以適當?shù)亩嘤^察幾天。"
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/12/23收聽(69920)
大部分月經(jīng)規(guī)律的孕婦，一般在停經(jīng)7周左右通過超聲判斷，可以看見胎芽和胎心，少數(shù)孕婦可能沒有胎心... 王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/08播放(69312)
大部分月經(jīng)規(guī)律的孕婦，一般在停經(jīng)7周左右通過超聲判斷，可以看見胎芽和胎心，少數(shù)孕婦可能沒有胎心...
王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/08播放(69312)
妊娠7周沒有胎心、胎芽，原則上屬于不正常的情況，常見的可能性如下：1、孕周未達7... 王鳳英│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/14播放(84564)
妊娠7周沒有胎心、胎芽，原則上屬于不正常的情況，常見的可能性如下：
1、孕周未達7...
王鳳英│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/14播放(84564)
孕7周未出現(xiàn)胎心、胎芽，需高度懷疑胚胎停止發(fā)育的可能性，若懷疑為胚胎停止發(fā)育，應(yīng)結(jié)合血HCG、... 陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/24播放(49723)
孕7周未出現(xiàn)胎心、胎芽，需高度懷疑胚胎停止發(fā)育的可能性，若懷疑為胚胎停止發(fā)育，應(yīng)結(jié)合血HCG、...
陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/24播放(49723)
"在懷孕的第5-8周之間被稱為是胎芽期。懷孕8周以前的胚胎被稱為是胎芽，在懷孕42-49天之間時，通過超聲檢查可以看到胎芽發(fā)育。胎芽在超聲上的形態(tài)類似于小海馬。隨著胎芽的出現(xiàn)，會出現(xiàn)規(guī)律的心管搏動。懷孕8周以后就被稱為是胎兒，心管的搏動也被稱為是胎心的搏動。胎芽會隨著妊娠周數(shù)的增加而發(fā)育，在懷孕4周的時候胎芽只有0.2cm大小，超聲檢查是看不到的。懷孕7周的時候胎芽會長到1.33cm大小，超聲檢查可以看到胚胎已經(jīng)初步具有人的雛形，可以看到胎芽和心管的搏動情況。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/19收聽(75028)
胚胎就是精子和卵子在輸卵管里面遇合以后，發(fā)育在輸卵管里面，一般走行3天左右，4-5天進入宮腔，... 徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/26播放(68532)
胚胎就是精子和卵子在輸卵管里面遇合以后，發(fā)育在輸卵管里面，一般走行3天左右，4-5天進入宮腔，...
徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/26播放(68532)
"沒有胎心和胎芽可能是由于孕齡不足或者胎停育等原因?qū)е拢ㄗh到醫(yī)院就診，進行相應(yīng)的檢查。如果懷孕的時間比較早，可能剛剛出現(xiàn)胎囊，就通過B超檢查出來了，而此時并沒有形成胎芽或者出現(xiàn)胎心，經(jīng)過一段時間的胚胎發(fā)育，逐漸出現(xiàn)胎芽以及原始的心管搏動，這樣常常是因為孕齡不夠?qū)е?。另一種情況是檢查時系發(fā)現(xiàn)沒有胎心和胎芽，查出的懷孕時間常常已經(jīng)超過了7周。這時候?qū)嶋H上是胚胎已經(jīng)停止發(fā)育，也就是通常所說的胎停育，出現(xiàn)這種情況要首先注意孕齡問題，為避免過早的干預(yù)，可以1周后進行復(fù)查。如果1周以后仍未出現(xiàn)胎心、胎芽，說明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育，應(yīng)及早終止妊娠。如果1周以后出現(xiàn)胎心和胎芽，常常是孕齡比較晚導(dǎo)致。妊娠早期孕婦需要全面而合理的營養(yǎng)，不要偏食。早期需要慎重用藥，以免藥物對胚胎造成不良影響。此外，孕婦在懷孕后應(yīng)該戒煙、戒酒，以免造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩綜合征或者導(dǎo)致胎兒致畸。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/19收聽(39714)
"正常的妊娠6周左右可以看見胎心胎芽，如果沒有，一種情況是可能受精較晚，月經(jīng)周期較長，可以1周以后再復(fù)查。還有一種情況，就是月經(jīng)規(guī)律，已經(jīng)超過了6周，甚至?xí)r間更長，這個時候B超可能會診斷為胎停育，也就是臨床所說的稽留流產(chǎn)。一旦出現(xiàn)這種情況，就要行清宮術(shù)。如果是＜12周，可以直接行刮宮術(shù)，如果孕周已經(jīng)＞12周了，出現(xiàn)胎停育的情況，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是靜脈縮宮素使胎兒娩出。如果是出現(xiàn)了稽留流產(chǎn)的情況，一定要注意血凝情況，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宮術(shù)，如果凝血功能出現(xiàn)障礙，臨床上可能會使用肝素、纖維蛋白原，或者是輸血、血漿，凝血功能好轉(zhuǎn)以后，再進行刮宮術(shù)。"
滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(42440)
"懷孕七周胎芽的大小，需要看是剛滿七周的時候，還是已經(jīng)到七周加六，快滿八周了。如果是七周，胎芽大概8-9毫米左右。如果是七周加六，胎芽能夠長到14-15毫米左右。早孕期胎芽增長的速度大概是每天長一毫米，最早能看到胎芽的孕周是在孕六周左右，能夠看到2-3毫米的小胎芽，也能看到原始心管搏動，是最早能看到胎芽和胎心的孕周?？吹教パ亢吞バ模驼f明現(xiàn)在胚胎是一個活胎，是一個好孩子，需要做定期的產(chǎn)檢。"
郭翠梅│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/06收聽(75228)
存在胎心、胎芽不一定安全。胎停育可發(fā)生于早孕階段，亦可以發(fā)生于中孕階段。中孕階段胎停育，即胎兒... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/04/09播放(60802)
存在胎心、胎芽不一定安全。胎停育可發(fā)生于早孕階段，亦可以發(fā)生于中孕階段。中孕階段胎停育，即胎兒...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/04/09播放(60802)
"胚胎發(fā)育需要一個具體的過程，一般是30-40天的時間。胎囊形成40-50天的時候，胎芽也就形成了。到了50-60天的時候，胎芽形成胎心。從此推算，如果孕婦在懷孕60天之后去檢查，如果還是只是孕囊，沒有看到胎心或者是胎芽，就有可能是因為胚胎停止了發(fā)育。引起孕期停有各種因素所引起，例如胚胎沒有完全發(fā)育、胎盤發(fā)育不良、男性精液質(zhì)量比較差、精子畸形等。除此之外，還有外界的因素，比如是孕期病毒感染、接觸放射物質(zhì)、服用了孕婦禁止服用的藥物，或者是高溫、過度受刺激，也可能引起胎兒停止發(fā)育的可能。如果孕婦去醫(yī)院檢查，出現(xiàn)有孕囊沒有胎心胎芽的情況下，這時候也不要著急，可以再等待1周之后，再到醫(yī)院檢查B超。如果出現(xiàn)有胎心胎芽，就繼續(xù)妊娠，同時做好保胎的工作。如果胎芽和胎心還是沒有發(fā)現(xiàn)，必須盡快處理，以免對孕婦造成影響，將不利因素降到最低。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(22416)
"正常情況下在懷孕6周左右，就已經(jīng)可以看到明顯的胎芽或者可以看到胎心。到了懷孕7周已經(jīng)是停經(jīng)50天左右，這個階段如果還沒有看到胎心和胚芽，是不正常的。出現(xiàn)這種狀況有兩種情況：1、如果女性的月經(jīng)平時有明顯推遲的情況，可能會導(dǎo)致受孕晚，這種情況可以繼續(xù)觀察，看一周之后B超的結(jié)果。2、需要考慮胚胎停育，胚胎停育的胎兒是不會繼續(xù)發(fā)育的，而且胎停的時間長了還容易影響凝血功能，需要及時進行清宮手術(shù)。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/06/21收聽(32420)
"懷孕沒有胎芽、胎心，有可能是胚胎停孕的原因，也可能是因為發(fā)育較晚的原因。通常在懷孕初期，女性在停經(jīng)5-6周的時候就可以在超聲下看到胎囊，這時可以判斷是宮內(nèi)受孕還是宮外受孕。當進入妊娠第7-8周時就能夠在超聲下看到胎心搏動，并同時可以看到胎芽的存在。不過有些孕婦在超聲下看不到胎芽和胎心，很可能是胚胎停育，如果胚胎出現(xiàn)停育的現(xiàn)象，自然就不會有胎心和胎芽。另外也可能是受孕時間較晚，如果孕婦月經(jīng)周期較長，就會導(dǎo)致排卵和受孕的時間出現(xiàn)較晚，胚胎著床會也較晚，所以胎芽和胎心就會偏晚。建議過1-2個星期再去復(fù)查，如果還是看不到胎心和胎芽，是胚胎停育的可能性就很大。"
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2020/03/14收聽(24236)
"平時月經(jīng)周期在30天左右，正常情況下懷孕6-8周時通過B超在孕囊里面可以看到明顯的胚芽、羊水平段及胎心搏動，確診為宮內(nèi)早孕，孕囊存活。但是胚芽及胎心搏動出現(xiàn)的時間存在個體差異，跟每個女性月經(jīng)周期的長短、受孕早晚等都有很大的關(guān)系。如果在懷孕6-8周時還沒有看到胎心搏動，可以過一周再復(fù)查B超，后期如果是看到胎心搏動，說明胎兒的發(fā)育還是在大致正常的范圍之內(nèi)。如果懷孕60天以后還沒有看到胎心搏動，可以提示為孕囊發(fā)育不良可能性存在。"
2018/09/22收聽(65066)
"由于每個女性月經(jīng)周期的不同，那么懷孕多久可以看到胎心、胎芽，需要要根據(jù)女性自身的情況來決定。不同時長的月經(jīng)周期，受孕的早晚就各不相同。如果是一個月的月經(jīng)周期，常常在停經(jīng)后一周左右可以發(fā)現(xiàn)胎囊，而在停經(jīng)6-8周會出現(xiàn)胎芽和胎心，8周會清楚的看到胎心。有些人如果受孕比較晚，相應(yīng)的胎心、胎芽會出現(xiàn)的比較晚。正確計算胎齡需要在B超的幫助下進行，一般B超檢查可以測算胎齡，同時早期懷孕使用B超測算胎齡是更為準確的。此外，月經(jīng)周期不規(guī)律或是排卵較晚及受精卵著床較晚的女性，其宮內(nèi)出現(xiàn)胎芽、胎心管搏動的時間也會相對延遲，建議觀察一個星期后再到醫(yī)院進行復(fù)查。懷孕初期需要注意休息要保持心情的愉快、飲食均衡，在妊娠的早期就是從末次月經(jīng)開始，到12周這個期間很容易受到周圍的環(huán)境、理化因素、有毒物質(zhì)的侵犯，所以這個時候要注意別感冒。因為感冒容易導(dǎo)致流產(chǎn)、胎停育或者是胚胎發(fā)育畸形等問題。"
2020/05/12收聽(54156)
"不是懷孕幾周有胎芽、胎心，如果月經(jīng)很規(guī)律的人，剛好排卵期同房受孕，這種情況大概6-7周左右，就能看到胎芽、胎心。但也有的人這個月排卵晚，受孕也晚，胎心的時間就要推遲。還有月經(jīng)不規(guī)律的人，可能50-60天來一次月經(jīng)，也不能按照懷孕多少周看有沒有胎芽、胎心。判斷有沒有胎芽胎心主要是根據(jù)B超單胎囊的大小，如果胎囊大于2.5-3cm，仍然沒有胎芽、胎心就比較可疑，有可能就發(fā)生胚胎停育。這種情況下，再給2周的時間，再觀察2周，如果2周長出來胎芽、胎心，就沒有問題，如果仍然沒有長出來，就可以診斷胚胎停育。"
周丹│北京醫(yī)院
2019/08/21收聽(29450)
一般在懷孕六周會在B超下看到胎芽，通常發(fā)現(xiàn)胎芽以后一周，一定需要看到胎心，但是如果懷孕后，遲遲... 鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2024/04/28播放(27275)
一般在懷孕六周會在B超下看到胎芽，通常發(fā)現(xiàn)胎芽以后一周，一定需要看到胎心，但是如果懷孕后，遲遲...
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024/04/28播放(27275)
"最早在懷孕六周的時候，在B超下能夠看見胎心和胎芽。如果月經(jīng)規(guī)律，從末次月經(jīng)的第一天開始計算孕周，排卵的時間大概是月經(jīng)的第15天左右。在排卵期同房后，如果能夠成功受精，大概在四周左右完成著床。做B超能夠在宮內(nèi)看到一個小暗區(qū)，接著會長出卵黃囊外。卵黃囊出現(xiàn)的時間大概是在孕五周左右，出現(xiàn)卵黃囊就說明是宮內(nèi)懷孕。在孕六周左右，在B超下能夠看到小胎芽，一般是2-3毫米左右，能夠看到原始心管的搏動，說明是宮內(nèi)活胎。"
2020/05/06收聽(35292)
上海華山醫(yī)院 劉海防
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廣東省婦幼保健院 段冬梅
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北京世紀壇醫(yī)院 李瑩
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銀川市婦幼保健院 韓華
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