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    老年人糖尿病手麻是什么原因

    2023-09-27 14:24播放 :

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    老年人糖尿病出現(xiàn)手麻較常見的原因是糖尿病的神經(jīng)病變引起,容易出現(xiàn)在病史超過十年的老年人。患者表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病變,常見的癥狀就是手麻、腳麻,通常是對(duì)稱性出現(xiàn)、從遠(yuǎn)端開始,可以進(jìn)行糖尿病神經(jīng)病變的篩查,如果確診,可以予以改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)因子,以及抗氧化應(yīng)激等治療,一段時(shí)間后,這種癥狀可能會(huì)逐漸得到緩解。

    但也要注意排除其它因素,如老年人容易得頸椎病也會(huì)導(dǎo)致手麻,但通常為單側(cè),可以進(jìn)行對(duì)癥的骨科處理。還要注意排除心臟的問題,而有些心臟疾病的表現(xiàn)并不典型,也容易出現(xiàn)手部發(fā)麻,可以進(jìn)行心電圖、心臟彩超的檢查,排除冠心病的可能。還可能由呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致,如肺部的問題,所以針對(duì)手麻要尋找到具體原因具體處理。

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    糖尿病手麻特點(diǎn)

    "糖尿病手麻的特點(diǎn),主要是遠(yuǎn)端對(duì)稱性手麻或者腳麻,俗稱為手套、襪套樣感覺障礙。糖尿病患者手麻在糖尿病并發(fā)癥中,多數(shù)考慮為糖尿病周圍神經(jīng)病變所導(dǎo)致。患者出現(xiàn)手麻,通常是從遠(yuǎn)端逐漸開始,而且呈對(duì)稱性,從指端開始,多為兩側(cè)對(duì)稱性表現(xiàn),大多數(shù)患者都形容像戴著手套一樣的分布。如果是單側(cè)的手麻,而且局限于幾個(gè)手指,首先要排除由長期的勞作而引起的頸椎病壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致,這時(shí)一定要請(qǐng)骨科會(huì)診,除外頸椎病。糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的手麻,如果明確診斷,則要積極控制血糖,血糖控制嚴(yán)格,對(duì)于控制神經(jīng)病變的進(jìn)展有好處,同時(shí)可以加用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如口服的依帕司他、甲鈷胺、維生素B12等。如果病情嚴(yán)重、典型,可以靜脈輸入α-硫酸鋅酸和甲鈷胺,治療一個(gè)療程,來觀察病情的好轉(zhuǎn)情況,應(yīng)用一些改善神經(jīng)病變的藥物不能夠完全治愈手麻,只能夠讓病情得到一定程度的好轉(zhuǎn),來減緩病情的進(jìn)展。"

    語音時(shí)長01:48''

    呂莎莎廊坊市中醫(yī)醫(yī)院

    2021/08/02收聽(37494)

    老年人糖尿病應(yīng)該注意什么?

    "糖尿病的治療一般有“三駕馬車”,是飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物。(第一、)飲食方面老年人應(yīng)該注意,盡量不要吃一些很甜、高糖的食物。那么,老年人是不是不吃糖血糖就不高?其實(shí)不是的。飲食當(dāng)中有很多是碳水化合物,也是升高血糖一個(gè)很重要的因素,比如米飯、饅頭,都是碳水化合物,如果過量的食用這些食物,血糖也會(huì)升高;第二、運(yùn)動(dòng)。糖尿病因?yàn)榇x能力下降,胰島分泌的胰島素不足,導(dǎo)致血糖升高。所以增加運(yùn)動(dòng),消耗糖原,讓血糖的水平下降,也是很有效的辦法;第三、藥物。一定要遵醫(yī)囑,按時(shí)服用。因?yàn)榻堤撬幏诛埱?、飯時(shí)和飯后服,都是不同的。比如:有的口服藥是需要飯前服的,主要是為了刺激胰腺分泌胰島素控制血糖;有的藥是需要飯中服的,主要是為了中和食物中的碳水化合物,起到不升高血糖的作用;還有的人打胰島素。那么無論怎么樣治療,有一點(diǎn)需要特別提醒,要預(yù)防低血糖的發(fā)生。因?yàn)榈脱堑陌l(fā)生比高血糖更危險(xiǎn),所以老年糖尿病病人一定要記得身上備好糖,覺得不舒服、有眩暈、出冷汗的時(shí)候,一定要及時(shí)用糖或者糖水補(bǔ)充,但不是吃的越多越好,一般一塊糖為準(zhǔn),就基本上可以改善癥狀。"

    語音時(shí)長02:43''

    高云磊航天中心醫(yī)院

    2017/12/20收聽(60590)

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