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張欣
主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

兒科

小孩黃疸吃什么藥

2023-05-13 19:16播放 :

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小新生兒期黃疸還是比較常見，一般足月兒應該是生理性黃疸，應該是2周之內(nèi)逐漸消退。如果要是黃疸過高或者黃疸的消退延遲，在臨床上比較常用的藥物是茵梔黃，但是茵梔黃屬于中藥制劑，寶寶吃了之后有可能會出現(xiàn)腹瀉的情況，所以對于日齡相對比較小的寶寶，一般不建議給寶寶服用茵梔黃。還有益生菌也是有一定治療黃疸的作用，但是目前對于益生菌治療黃疸目前還是有一定的爭議的，所以還是建議在醫(yī)生的指導之下選擇益生菌治療。另外熊氧膽酸主要是治療直接膽紅素增高的疾病，有一定的利膽的作用。另外在臨床用還有肝藥酶誘導劑，誘導體內(nèi)代謝膽紅素酶的活性，這樣能夠促進膽紅素的排出。但是對于新生兒黃疸是否需要應用藥物的治療，還是要根據(jù)寶寶黃疸的原因、黃疸程度以及寶寶的日齡，決定是不是需要用藥的治療。

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小孩黃疸吃什么藥

"如果兒童有黃疸，無論是生理性的黃疸還是病理性黃疸。只要兒童的黃疸水平超過了標準的程度，就可以給兒童及時的應用藥物進行處理，否則會引起兒童出現(xiàn)膽紅素腦病以及核黃疸。給兒童應用藥物治療黃疸，可以選用下面的藥物，首先可以給兒童應用益生菌，因為有些兒童的腸道菌群沒有完全建立，從而會引起大便非常干結(jié)，或者3-5天沒有一次大便。這樣兒童腸道內(nèi)的膽紅素的肝臟循環(huán)就會大大增加，從而體內(nèi)的膽紅素水平會持續(xù)地升高。在給兒童用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群以后，兒童的黃疸就會得到明顯改善。其次可以給兒童應用茵梔黃口服液。茵梔黃口服液的主要成包括茵陳，具有良好的退黃效果，可以給兒童放心的服用。"

語音時長01:15''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2019/09/09收聽(32100)

小孩黃疸吃什么藥最好

"小孩黃疸通常指的是新生兒黃疸，生理性黃疸不需要口服藥物治療，可以通過曬太陽等方式即可治療好轉(zhuǎn)。病理性黃疸口服的藥物通常是茵梔黃口服液或者茵梔黃顆粒，有效去除小兒的黃疸。在口服黃疸藥物的同時要結(jié)合孩子具體的表現(xiàn)，如果經(jīng)口服藥物治療之后孩子黃疸有好轉(zhuǎn)的情況，同時可以達到基本治愈，如果可以則繼續(xù)口服。經(jīng)口服退黃的藥物如茵梔黃口服液或者顆粒進行治療一周左右，如果沒有效果或者黃疸有退下去之后再次反復的情況，說明療效不顯著。這時需要帶孩子到醫(yī)院進行藍光治療或者輸液治療，進一步治療小兒的黃疸，避免形成核黃疸，影響小兒的智力發(fā)育。"

語音時長01:10''

全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/24收聽(16918)

小孩去黃疸吃什么藥

"兒童去黃疸可以吃下面的藥物：首先，可以給兒童應用苯巴比妥。苯巴比妥屬于肝酶誘導劑，可以促進兒童體內(nèi)膽紅素的代謝，膽紅素代謝加快以后，兒童血液中的膽紅素水平自然就會下降，膽紅素水平下降以后，兒童的黃疸水平就會得到改善。其次，給兒童應用益生菌。益生菌比如媽咪愛，可以有效調(diào)整兒童的腸道菌群，減少膽紅素的肝腸循環(huán)，兒童腸道中的膽紅素被重復利用的就會減少，也會有效降低黃疸的水平。最后，可以給兒童應用茵梔黃顆粒，茵梔黃顆粒可以具有清熱、利濕、退黃的效果。"

語音時長01:14''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/02/12收聽(38604)

小孩黃疸高吃什么藥最好

小孩出現(xiàn)黃疸，在臨床上是比較常見的現(xiàn)象。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，如果孩子的黃疸只是輕度...

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/03/18播放(55814)

黃疸吃什么藥

"確定為黃疸的，如果是母乳喂養(yǎng)，是乳汁性的黃疸還是溶血性黃疸。首先要確定寶寶是母乳喂養(yǎng)還是奶粉喂養(yǎng)，再就是出生多少天，測量的黃疸指數(shù)是多少。在治療方面，如果黃疸值很高，必須要住院照射藍光治療，藍光是降黃疸最好的方法。如果黃疸指數(shù)不是很高，在排除蠶豆病的情況下，是可以口服茵梔黃口服液，或者茵梔黃顆粒，再就是口服苯巴比妥片或者是媽咪愛。這些藥物都是寶寶吃的，而不是給媽媽吃的。還要注意必須要保持大便通暢。"

語音時長01:19''

張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(40512)

有黃疸吃什么藥好

"實際上對于有黃疸的孩子，不推薦給孩子用任何的藥物來退黃。確實有些藥物在理論上有一定退黃的作用，比如中成藥，像茵梔黃口服液，還有肝酶誘導劑，比如苯巴比妥等，這些藥確在一定程度上有一定退黃的作用，但是對于孩子黃疸，首先大部分孩子黃疸都是生理性黃疸。對于生理性黃疸，它對孩子并沒有太大的影響，主要是和孩子膽紅素代謝的生理特點是有關系，所以實際上并不需要做任何退黃的處理，不需要給孩子吃藥，也不需要曬太陽等，只需要等待自行消退就可以。如果孩子是病理性黃疸，這種情況下是需要積極的給孩子做退黃處理。因為如果孩子膽紅素水平過高，有可能會導致發(fā)生膽紅素腦病這樣嚴重的并發(fā)癥。對于口服藥來說，單純利用口服藥是達不到快速退黃的目的，所以如果孩子有明確的病理性黃疸，建議積極帶孩子去醫(yī)院做藍光照射，有些特別嚴重的孩子，甚至還需要一些換血的處理，幫助孩子盡快退黃。對于口服藥來說，各種口服藥相對副作用也會比較大，所以對于黃疸的孩子，不推薦用口服藥的方式去給孩子退黃。"

語音時長01:34''

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

2020/12/15收聽(55050)

黃疸吃什么藥

"黃疸吃茵梔黃、媽咪愛、硫普羅寧、還原型谷胱甘肽等些藥物進行治療。引起人體出現(xiàn)黃疸的原因比較多，應到醫(yī)院進行詳細的檢查才能針對病因進行治療。如果檢查時黃疸超過標準值，可通過茵梔黃配合媽咪愛等益生菌，能起到促進排泄的作用，使血液里面的膽紅素值下降。通過口服藥物黃疸值還不能下降，應及時去三甲醫(yī)院進行復查。檢查時發(fā)現(xiàn)黃疸的情況比較嚴重，主要通過保肝類的藥物進行治療，如肝泰樂、甘利欣、硫普羅寧等。硫普羅寧主要適用于病毒、酒精、藥物、金屬中毒等因素引起的肝炎。尤其對于肝細胞損傷導致的黃疸，治療時也可配合還原型谷胱甘肽或復方甘草酸苷注射液等藥物治療。"

語音時長01:14''

周中銀│武漢大學人民醫(yī)院

2020/02/11收聽(39722)

小孩為什么會黃疸

"小孩發(fā)生黃疸的原因是多方面的，需要做一些分析，分析如下：一、小孩吃了蠶豆以后發(fā)生了急性溶血性貧血，主要是先天性的紅細胞內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏，導致吃了蠶豆這類氧化劑以后發(fā)生了急性溶血性貧血，臨床上面可以出現(xiàn)鞏膜、手心、足底的黃染，除了貧血以外，嚴重的還可以導致急性腎功能衰竭。二、比較常見是出生以后的生理性黃疸，這個年齡段的小孩對膽紅素的處理能力受很多因素的影響，生理性黃疸在出生兩周后就會慢慢減退。三、比如先天性的膽道閉鎖，出生以后小孩的黃疸會持續(xù)存在，而且持續(xù)的加重，因為膽汁、膽黃素排泄受阻，大便也會發(fā)白，臨床上面會造成膽汁在肝內(nèi)的淤積，肝臟腫大明顯，這種小孩的黃疸往往表現(xiàn)為暗黃色的，是以直接膽紅素增高為主的。所以對于小孩臨床出現(xiàn)的黃疸，醫(yī)生需要做一些分析，這是非常重要的。"

語音時長01:43''

宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

2020/06/22收聽(25248)

寶寶黃疸吃什么藥

"孩子黃疸一般來說有生理性的黃疸和病理性的黃疸。對于病理性黃疸，也就是說超過臨床的正常的界限以上，這個時候是需要額外的給他進行積極治療的。對于生理性的黃疸范疇，是大部分孩子新生兒期最常見的臨床表現(xiàn)，一般對于這樣的黃疸孩子，家長經(jīng)常監(jiān)測膽紅素，如果沒有超過病理值，可以給他口服藥物，促進膽紅素的消退，首先我們可能會吃益生菌，各種各樣的益生菌，像媽咪愛、培菲康、常樂康、復合乳酸菌都是可以，它們的機理也就是增加腸道菌群，促進未結(jié)合膽紅素生成糞膽原，通過大便排出。另外就是可以吃一些利膽退黃的藥物，像茵梔黃顆粒等，一般對直接膽紅素升高為主的孩子效果比較好，像這樣的孩子就可以吃一些利膽退黃的藥，來輔助進行膽汁的排泄，促進膽紅素通過膽道系統(tǒng)進行排泄。另外，黃疸的孩子可以少量多餐，一定要給他充足的喂養(yǎng)，促進多吃多排，促進達到膽紅素排泄的目的。如果母乳不足的情況下，盡量選擇給他混合喂養(yǎng)，因為如果在母乳不足情況下，孩子就容易出現(xiàn)黃疸。可以適當?shù)臅裉?，這都是可以的。如果退黃效果不好，或者達到病理性界限，這個時候是還是需要積極地住院治療。另外就是對于黃疸要找原因，到底是什么原因起的黃疸，要進行對因的處理。"

語音時長02:09''

房紅娟│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/04/22收聽(83386)

小兒黃疸吃什么藥

"如果發(fā)生了新生兒黃疸這種情況，一定要先測量孩子的黃疸值有多高。如果黃疸不是非常高，一般情況較好，精神比較好，這種情況可以口服藥物治療。一般情況下，口服治療黃疸的藥物主要是茵梔黃顆粒和媽咪愛顆粒。茵梔黃顆粒的口服方法是每次1/3包，1天3次，媽咪愛也是同樣的劑量，大約吃3天左右就應該復查。如果是孩子黃疸值非常高，超過15mg/dl，精神不是特別好，一般要住院治療。要積極查明孩子黃疸的原因，大部分還是因為母親懷孕期間宮內(nèi)感染引起的黃疸，最常見的是巨細胞病毒，需要積極抗病毒治療。"

語音時長01:14''

任增志│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(98450)

兒童黃疸吃什么藥

針對于兒童黃疸的情況，可以吃下面的藥物緩解：首先，可以給兒童應用茵梔黃口服液。茵梔黃口服液的成分主要包括茵陳、梔子、黃芩等，可以起到良好的清熱、利濕、退黃的作用，降低兒童由于濕熱熏蒸引起的黃疸。其次，可以給兒童應用益生菌。益生菌可以有效調(diào)整兒童的腸道菌群，減少膽紅素的肝腸循環(huán)，肝臟循環(huán)減少以后膽紅素水平就會減少，膽紅素水平下降以后黃疸就會變輕。最后，可以給兒童應用肝酶誘導劑，肝酶誘導劑主要是苯巴比妥。苯巴比妥可以有效的促進膽紅素的代謝，有效降低膽紅素的水平，改善黃疸。

語音時長01:18''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/02/05收聽(82008)

小孩為什么起黃疸

"對于小孩子為什么會起黃疸，要看黃疸的類型，不同的類型原因不同。如果孩子是生理性黃疸，黃疸出現(xiàn)的原因主要是和膽紅素代謝的生理特點有關系，所以很多孩子都會有，這樣的孩子出生之后因為本身在宮內(nèi)紅細胞會比較多，所以生后會有大量的紅細胞破壞，這個時候孩子膽紅素就會有明顯的增高。除此之外，因為孩子肝臟功能相對發(fā)育不健全，所以對于膽紅素代謝和轉(zhuǎn)化的能力有限，因此也非常容易導致孩子出現(xiàn)黃疸。同時小孩的肝腸循環(huán)比較特殊，所以往往容易導致大量的膽紅素從腸道內(nèi)被重新收回體內(nèi)，這樣也會引起孩子發(fā)生生理性的黃疸，所以這是孩子出生之后發(fā)生生理性黃疸的原因。有些孩子可能是病理性黃疸，病理性黃疸主要是由于孩子存在原發(fā)病，比如感染、溶血或者甲功異常等等，這些疾病會導致孩子體內(nèi)膽紅素水平的增高，從而使孩子出現(xiàn)黃疸。所以對于不同類型的黃疸，發(fā)生的原因不太一樣，需要具體情況具體分析。"

語音時長01:21''

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

2020/12/29收聽(79180)

小孩黃疸多少正常

"黃疸值既為血液中的膽紅素的含量，一般不超過18mg\/dL。如果膽紅素的值出現(xiàn)異常，可于許多情況有關，膽紅素高常發(fā)新生兒。由于胎兒在母體需要大量的紅細胞從羊水中攝取氧氣，當胎兒娩出母體后，過量的紅細胞會被破壞，產(chǎn)生的大量的膽紅素超過肝細胞的攝取能力，血液中膽紅素就會增高，通常在1個月左右就可恢復正常。"

語音時長01:16''

錢少杰│濟南市第四人民醫(yī)院

2018/07/13收聽(11394)

小孩黃疸多少

小兒黃疸大部分都是2個月以內(nèi)的孩子，主要是新生兒。膽紅素在體內(nèi)的含量指數(shù)一般不超過12.9mg...

田建東│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

2023/01/13播放(76782)

小孩黃疸是怎么引起的

"對于小孩的黃疸是怎么引起的問題，要先看黃疸的類型。如果是生理性黃疸，主要是和新生兒膽紅素代謝的生理特點有關的，也就是孩子出生之后，往往膽紅素來源會比較多，因為孩子紅細胞比較多，破壞也比較多。另外，小孩的肝臟功能發(fā)育不太健全，所以對膽紅素的轉(zhuǎn)化代謝能力有限，因此也容易導致孩子黃疸增高，也就是膽紅素增高。同時能新生兒的肝腸循環(huán)比較特殊，所以容易有更多的膽紅素還被重吸收回血液，也可以使孩子出現(xiàn)黃疸，是引起孩子生理性黃疸的原因。除此之外，還有些孩子有病理性黃疸，病理性黃疸就是存在一些病態(tài)了，比如有些孩子溶血病或者有些孩子有感染甲功異常等，這些疾病可能會導致孩子血里膽紅素的增高，因為可能會導致孩子紅細胞破壞增加，同時可能也影響孩子的肝臟功能，影響肝臟對膽紅素的代謝，所以都容易導致孩子出現(xiàn)黃疸。"

語音時長01:16''

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

2020/12/28收聽(76086)

寶寶黃疸吃什么藥

"寶寶黃疸有兩種情況：1、是生理性的黃疸，在新生兒期出現(xiàn)黃疸是十分普遍的。一般寶寶黃疸不需要特別的調(diào)理，多喂糖水可以加速膽紅素代謝降低膽紅素。嚴重者可以多曬曬太陽，平時多注意排便，適當?shù)娘嬎⒁鈱殞毜淖o理。2、病理性黃疸，如果是較輕的可以用藍光光療的方法來進行治療。而對于比較重的甚至是高危的病理性黃疸，建議用換血的療法，僅僅靠藥物治療黃疸的作用還是非常有限的。所以對于黃疸寶寶建議在醫(yī)院監(jiān)測膽紅素的水平，如果是重的需要住院治療，而不建議口服藥物。"

語音時長01:09''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/12收聽(43526)

嬰兒黃疸吃什么藥

"這里的嬰兒指的是新生兒，黃疸是以間接膽紅素升高為主。1、對于這種情況，一般可以吃肝藥酶誘導劑，代表藥物就是苯巴比妥鈉。2、可以吃減少腸肝循環(huán)的藥物，代表藥物像酪酸梭菌活菌片、媽咪愛。還有一些藥物，像清肝利膽的中成藥，代表藥物像茵梔黃口服液，對于這類藥物，有一部分專家持反對意見，他們認為新生兒的肝腎功能不成熟，所以不主張吃這些藥物。當然，對于新生兒黃疸，如果達到干預指征，首先推薦的是光療，一般認為光療是安全的，藥物治療是輔助治療，主要手段還是光療。"

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婁五斌│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

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小兒黃疸吃什么藥

新生兒黃疸可以吃茵梔黃或者益生菌，正常的新生兒生理性黃疸不需要治療，一般兩周左右就會自然消退。如果黃疸測量的數(shù)值偏高，又沒有達到藍光照射的水平，可以口服藥物，茵梔黃退黃效果相對好一些，但是副作用也比較明顯，可以引起孩子腹瀉。所以，如果口服三天出現(xiàn)腹瀉，就要立即停藥。家長也可以直接選用益生菌，比如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或者媽咪愛等藥物口服。如果黃疸達到高危值，一定要進行藍光照射，沒有任何一種藥物會比藍光照射退黃更好。

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李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

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新生兒去黃疸吃什么藥

"對于這種情況，首先，可以給孩子服用中成藥茵梔黃口服液，茵梔黃口服液來源于古代的一個名方，其中的主要藥物包括茵陳、梔子，這些藥物對于孩子的黃疸消退有明顯的作用，并且副作用比較輕微，退黃的效果也是比較好的，比較利于孩子的黃疸消退。其次，可以給孩子服用益生菌，益生菌常用的藥物包括小培菲康、媽咪愛等，這些藥物可以調(diào)節(jié)孩子的腸道菌群紊亂，對于黃疸消退也有明顯的效果。作用機制主要是降低孩子膽紅素的肝腸循環(huán)，對于黃疸的消退效果比較好，安全性也是比較好的。再次，可以給孩子服用肝酶誘導劑，比如苯巴比妥，苯巴比妥具有肝酶誘導作用，可以促進膽紅素的排泄，膽紅素排泄以后膽紅素水平就會下降，從而有利于降低黃疸。"

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司振陽│南京市中醫(yī)院

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黃疸高吃什么藥

"黃疸是多種原因引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致，在治療上需要找到黃疸病因才能針對性治療。對于新生兒的黃疸要區(qū)分是病理性黃疸，還是生理性：1、新生兒生理性黃疸不需口服藥物治療，需要隨訪觀察孩子的精神、食欲、睡眠等一般情況。有條件的需要到醫(yī)院監(jiān)測膽紅素值，足月兒生后兩周后黃疸逐漸消退；2、病理性黃疸的治療需要根據(jù)病因，如溶血、感染、膽道梗阻、內(nèi)分泌疾病、遺傳代謝性疾病等給予相應的治療方案，具體藥物的用法、用量要在臨床醫(yī)生明確病因后指導應用。"

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張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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