智齒要根據(jù)患者的全身情況來決定是否可以一次拔兩顆，一般建議一顆一顆拔較為穩(wěn)妥。如果一次拔兩顆，最好是選擇同側(cè)的上下兩顆。
如果拔左右兩顆的話，不是不能拔，而是有可能患者術(shù)后的反應(yīng)較重，并且術(shù)后疼痛以及相關(guān)的癥狀較明顯。患者進(jìn)行咀嚼過程比較困難，因?yàn)樽笥叶及瘟?，其咀嚼可能只能靠中間的牙齒進(jìn)行咀嚼，兩面咀嚼都不方便。
如果過早的進(jìn)行咀嚼，有可能會(huì)導(dǎo)致拔牙創(chuàng)的感染，以及拔牙創(chuàng)的出血而引起非常嚴(yán)重的不良后果。因此在智齒的拔除一般選擇一側(cè)同時(shí)拔兩顆，最好是一顆顆的拔。
如果一顆顆的拔的話，其優(yōu)點(diǎn)，就是患者承受疼痛的能力，會(huì)相對(duì)較強(qiáng)，而且創(chuàng)傷來說較小，并且患者在咀嚼的過程中，也可以用健側(cè)進(jìn)行咀嚼等。因此建議要根據(jù)患者的口腔情況，患者的年齡，以及患者的全身基礎(chǔ)情況等，綜合決定是否一次拔兩顆。
