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毛瀅
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

吃完米非司酮不流血正常嗎

2023-06-11 22:21播放 :

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視頻內(nèi)容

服用米非司酮后沒有陰道流血，一般屬于正?，F(xiàn)象。女性藥物流產(chǎn)時，服用米非司酮后多數(shù)沒有明顯臨床癥狀。服用米非司酮時，建議服藥前后2小時禁食，服藥2小時后可以開始進食水，且可以恢復正常生活和工作，無需留院觀察。

服用米索前列醇后，通常半小時左右會出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象，且伴有腹痛、惡心、嘔吐等不適，所以服用米索前列醇當天建議留院觀察。藥物流產(chǎn)一般采用米非司酮聯(lián)合米索前列醇中止妊娠，米非司酮服用后可以正常生活和工作，48小時后再服用米索前列醇，服用當天需留院觀察，一般服藥后6小時內(nèi)胚胎會排出，此時應及時找醫(yī)生就診。

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吃完米非司酮不流血正常嗎

"在藥物流產(chǎn)的前兩天，是需要吃米非司酮的，這種藥物是孕激素的拮抗劑，可以使懷孕的絨毛壞死，所以在前兩天沒有陰道流血，這是正常的現(xiàn)象。只有少部分的人在吃完米非司酮的時候，會出現(xiàn)少量的陰道流血。到第三天的時候吃的是米索前列醇，這種藥物可以促進子宮的收縮、宮口的太大，這個時候會有流血的，一般吃米索前列醇以后3-6個小時會有孕囊排出來。大部分人在吃藥的三天以內(nèi)能將孕囊排出體外，所以在吃米非司酮的前兩天沒有陰道流血，是不需要擔心的。"

語音時長01:09''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/24收聽(39302)

吃完米非司酮會流血嗎

"米非司酮是早孕終止妊娠的藥物，一般非司酮口服之后不會發(fā)生陰道流血、孕囊排出的現(xiàn)象。目前在停經(jīng)七周之內(nèi)的早孕患者，如果沒有藥物禁忌癥以及藥物過敏的癥狀，可以使用米非司酮配伍米索前列醇結(jié)束早期妊娠，米非司酮是第一天和第二天使用的藥物。它的主要成分是孕激素受體的拮抗劑，可以競爭性的抑制子宮內(nèi)膜孕激素的受體，從而抑制受精卵著床或者殺死胚胎，從而達到終止妊娠目的。第三天口服米索前列醇能夠促使孕囊排出，并且會發(fā)生腹痛、陰道流血。所以，一般不會發(fā)生吃米非司酮時出現(xiàn)陰道流血情況。但是如果既往有先兆流產(chǎn)的癥狀，也不排除在用藥后出現(xiàn)流血，這種情況比較少見。"

語音時長01:14''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2019/06/12收聽(45944)

吃完米非司酮有什么反應

在臨床上由于個體差異不同，吃完米非司酮之后出現(xiàn)的反應也不一樣，有人會出現(xiàn)頭暈，還有人會出現(xiàn)惡心、厭食的癥狀，還有人會出現(xiàn)少量的陰道流血，都是米非司酮的副作用造成的。一旦出現(xiàn)上述癥狀，不用緊張，繼續(xù)服藥就可以并且如果出現(xiàn)陰道流血，要觀察隨著陰道流血會不會有妊娠產(chǎn)物排出，因為在臨床上大約有1%的病人在服用米非司酮期間，可能會造成流產(chǎn)的現(xiàn)象，所以一定要注意觀察。如果有妊娠產(chǎn)物排出，帶到醫(yī)院給醫(yī)生了解妊娠產(chǎn)物是否已經(jīng)完整的排出，并且要觀察流血量，如果流血量大于月經(jīng)量，屬于異常現(xiàn)象，盡快去醫(yī)院做相應的檢查或者給予相應的清宮手術(shù)。

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/20收聽(79130)

米非司酮吃完多久會陰道流血

"米非司酮如果用于終止妊娠，在服藥期間絕大部分不會出現(xiàn)陰道流血，最后服用米索前列醇的時候，才會出現(xiàn)陰道流血，但是大約有1%的病人會在服用米非司酮期間出現(xiàn)陰道流血，絕大部分發(fā)生在第2天服用的時候才出現(xiàn)出血。如果是用米非司酮緊急避孕的情況下，絕大部分是在停藥之后3-5天會出現(xiàn)少量的陰道流血，并且經(jīng)過3-5天可以自行干凈，這是米非司酮服用之后所出現(xiàn)的副作用。建議在陰道流血期間保持外陰局部清潔，如果陰道流血超過7天還沒有干凈，及時到醫(yī)院給予處理。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/05收聽(31174)

米非司酮片吃完后流血怎么回事

"米非司酮服用完之后出現(xiàn)流血是正常的。在臨床當中米非司酮主要適用于藥物流產(chǎn)，在藥物流產(chǎn)的過程中，服用米非司酮主要是拮抗孕激素，使患者的胚胎失去孕激素的支持，從而出現(xiàn)死亡的情況。胚胎死亡之后，胚胎組織以及蛻膜組織會逐漸與患者的子宮壁相剝離，在剝離的過程中就有可能會出現(xiàn)流血的情況，但是一般流血量并不多，個別情況下也可以出現(xiàn)流血量比較多，甚至發(fā)生流產(chǎn)的情況。如果米非司酮用于做人工閉經(jīng)，這種情況下患者如果服用米非司酮時間比較短，服用一段時間之后停藥，女性的激素平可能又有短暫的回復，激素水平波動的情況下子宮內(nèi)膜就有可能會出現(xiàn)流血的情況。"

語音時長01:17''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2019/05/28收聽(88754)

米非司酮片吃完后流血是怎么回事

"米非司酮片吃完以后出現(xiàn)流血，這種情況是正常的，米非司酮是避孕藥，也是藥物流產(chǎn)的藥，吃藥過程中有的患者會出現(xiàn)流血情況。如果米非司酮用于藥物流產(chǎn)，在服用米非司酮過程中不出血或少量出血均為正常。服用最后三片藥的時候促進子宮收縮，促進胚胎排出，絕大多數(shù)在服用米非司酮過程中不出血或少量出血，米非司酮片吃完以后出現(xiàn)流血情況問題不大，可以觀察。如果出血量多可以觀察是否有胚胎組織物排出，如果出血量不多可以觀察，繼續(xù)服用藥物。服用三天后藥會出現(xiàn)胚胎流出的情況，米非司酮片在吃完后少量流血是正常的。"

語音時長01:09''

李慧慧│山東大學齊魯醫(yī)院

2019/10/09收聽(97202)

吃完米非司酮什么時候有反應

"米非司酮在臨床上用得最多的就是早期藥物流產(chǎn)，在服用米非司酮的時候，有可能會出現(xiàn)以下反應：第一個，會出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，還可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食的癥狀。第二個，大約有1%的病人服用米非司酮之后，會出現(xiàn)陰道流血的癥狀，只要陰道流血不多的情況下，不用緊張，可以繼續(xù)觀察。要了解陰道流血當中是否有妊娠產(chǎn)物排出，因為沒有服用米索前列醇，妊娠產(chǎn)物就排出，一定要仔細觀察。這是吃米非司酮在臨床上常見的反應，建議在醫(yī)生的指導下給予服藥，第三天要到醫(yī)院服用米索前列醇，大部分在服用米索前列醇之后，妊娠產(chǎn)物才會排出。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/22收聽(63092)

米非司酮片吃完后反應

"米非司酮片口服之后應該嚴密觀察，在服藥過程中，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀；還可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血的情況。米非司酮是一種類固醇類的抗孕激素制劑，具有抗孕激素和抗糖皮質(zhì)激素的作用?？梢耘浜厦姿髑傲写甲鳛樗幬锪鳟a(chǎn)，也可以單獨使用，作為緊急避孕藥。在服用時可以分頓服法和分服法，如果用于緊急避孕，一般在性生活后120小時之內(nèi)口服即可達到避孕作用。如果用于早孕流產(chǎn)，可以分兩天服用，由于藥物的影響，出現(xiàn)胃腸道癥狀，服藥后出血多和出血時間長也是主要副作用。"

語音時長01:12''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/09/26收聽(33396)

吃完米非司酮片的反應

米非司酮服藥前后要至少空腹一小時，因為服藥后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道的癥狀，所以在服藥前后要空腹，避免出現(xiàn)嘔吐，把藥物嘔吐出來，沒有辦法起到應有的效果。米非司酮和米索前列醇是目前臨床上應用于藥物流產(chǎn)的藥物，米非司酮是類固醇類抗孕激素制劑，具有抗孕激素及抗糖皮質(zhì)激素的作用，米索前列醇是前列腺素類似物，具有子宮興奮和宮頸軟化的作用，兩者配伍應用終止早孕完全流產(chǎn)率可以達到90%以上。分三天服藥，第一天和第二天是吃米非司酮，第三天吃米索前列醇。吃米非司酮沒有什么特殊的癥狀，肚子也不會特殊的疼，可能會有陰道流血。吃完米索前列醇之后會開始有宮縮，也就是有肚子痛的癥狀。

語音時長01:30''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/07/21收聽(20222)

吃完米非司酮片有什么反應

"吃完米非司酮片，可能會感覺到惡心和嘔吐。所以要在服藥前后至少空腹一個小時，就是為了防止在吃藥之后有惡心、嘔吐的癥狀，把藥嘔吐出去，就沒有辦法來判斷藥是否進入到體內(nèi)。一定要注意在每次服藥前后至少空腹一小時，一般吃完米非司酮是沒有特殊癥狀的，可能陰道會有少量的血性分泌物，但是一般這個時候是沒有腹痛的。米非司酮現(xiàn)在在臨床上多用于藥物流產(chǎn)，通常是與米索前列醇配伍使用，兩者配伍應用終止早孕，完全流產(chǎn)率可以達到90%以上。一般是吃完米索前列醇之后，才會有肚子疼的癥狀。"

語音時長01:10''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/11/27收聽(20742)

米非司酮片吃完后的反應

"米非司酮片吃完之后，多數(shù)人沒有任何反應。米非司酮片作為殺胚的藥流藥，吃了之后胚胎會自然死亡，再吃米索前列醇片幫助子宮收縮排出胚胎，在排胎的過程當中會有陰道流血和腹痛的情況。有些女性吃了米非司酮片之后也會出現(xiàn)排胎，見于本身胚胎發(fā)育不良或者有先兆流產(chǎn)表現(xiàn)的女性，在服用米非司酮片之后就可以出現(xiàn)排胎的現(xiàn)象，一樣出現(xiàn)腹痛或者陰道流血，但是這種情況相對較少見。女性服用藥流藥最好是在醫(yī)院服藥，因為服用藥流藥之后一旦胚胎排出不全，有可能會出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象，需要立即行清宮術(shù)。"

語音時長01:11''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/03/20收聽(76348)

吃完米非司酮片有什么反應

"米非司酮多用于藥物流產(chǎn)，一般第一天服用米非司酮，第二天隨診觀察，第三天服用米索前列醇。服用米非司酮后絕大部分女性沒有任何反應，但有千分之幾的女性會有陰道出血，極個別女性陰道出血后會見孕囊排出，也就不需要再服用米索了。這種情況非常少見，米非司酮是孕激素拮抗劑，主要用來松動胚胎，一般沒有反應。第三天服用米索后，米索促進宮縮將松動的胚胎排出體外。"

語音時長01:08''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/03/30收聽(84246)

吃完米非司酮片有什么反應

"米非司酮目前主要適用于調(diào)經(jīng)，再就是用于終止妊娠，一般吃完藥物后會有些不良反應，比如惡心、嘔吐以及腹瀉的現(xiàn)象。如果用于懷孕早期的藥物流產(chǎn)，需要先去醫(yī)院做彩超檢查，確定宮內(nèi)早孕才可以口服米非司酮，口服后要配合米索前列醇片，然后引起宮縮，促使宮腔內(nèi)的殘留以及胚胎組織排出來。如果用于功能子宮出血，需要連續(xù)服用一個周期，一般可以達到調(diào)經(jīng)的作用，服用之后也會有止血、調(diào)經(jīng)的作用，一般臨床上常見的反應為惡心、嘔吐、頭暈，停藥后會自然消失。"

語音時長01:12''

韓屹峰│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/23收聽(10042)

吃完米非司酮片的反應

"米非司酮屬于打胎的藥物，一般打胎藥物第一份是米非司酮。米非司酮吃完藥之后，會出現(xiàn)腸道功能的混亂，例如可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至有些人會出現(xiàn)頭暈、頭痛的情況發(fā)生。吃完米非司酮之后，少部分人會出現(xiàn)陰道出血的情況，但是出血量不會特別大，一般類似月經(jīng)的第一天，甚至結(jié)束的時候，但是有一部分人不會有任何的出血癥狀。吃完米非司酮之后，還有一部分人會把孕囊排出，這個時候要觀察出血量，如果出血量非常大，建議要去醫(yī)院掛號婦科，做婦科的彩超，判斷宮腔內(nèi)殘留有多少，根據(jù)情況決定要不要進行清宮。"

語音時長01:11''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/12/22收聽(69702)

吃完米非司酮片的反應

"在臨床上，如果是用米非司酮藥物流產(chǎn)，服藥之后再臨床上有可能會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等胃腸道反應，如果是吃藥之后10分鐘左右就出現(xiàn)了嘔吐的現(xiàn)象，藥物會隨著嘔吐物排出體外，就不會起到藥效，建議可以加服。另外口服米非司酮之后，有人會出現(xiàn)陰道流血的情況，大約比例占1%左右。出現(xiàn)這種情況也不用緊張，少量的出血不用干預，要觀察陰道是否有妊娠產(chǎn)物排出，因為有人在服用米非司酮的時候，也會排出妊娠產(chǎn)物。所以一定要仔細觀察，如果排出妊娠產(chǎn)物，最好拿醫(yī)院去給醫(yī)生檢查，是否已經(jīng)流干凈。"

語音時長01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/12收聽(83586)

米非司酮片吃完后陰道流血正常嗎

"米非司酮片為抗早孕藥，可以用于終止停經(jīng)后49天內(nèi)的妊娠，服用后會出現(xiàn)少量的陰道流血，是比較正常的現(xiàn)象。部分人群服藥后陰道的出血量可能會較多，如果出血過多且不能停止，需要及時去醫(yī)院就診，以防止失血過多出現(xiàn)貧血。女性服藥后常見的不良反應有以下幾個：第一、個別婦女服藥后可以出現(xiàn)皮疹；第二、有的早孕婦女在服藥后可以出現(xiàn)輕度的惡心、嘔吐、乏力、眩暈；第三、肛門墜脹感、下腹痛和子宮出血。服用米非司酮做為藥物流產(chǎn)，米非司酮抗早孕的機制主要是通過與孕酮競爭受體，使孕酮維持發(fā)育的作用受到抑制，從而使妊娠終止，服用米非司酮打胎后要多吃富含蛋白質(zhì)的飲食，增強營養(yǎng)。"

語音時長01:20''

劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2020/05/30收聽(66304)

米非司酮吃了會流血嗎

絕大部分在懷孕狀態(tài)下，如果吃米非司酮終止妊娠，是不會出現(xiàn)流血癥狀的。如果是在非孕狀態(tài)下口服米非司酮是為了給予避孕，服用之后可能會造成陰道出血。尤其是在月經(jīng)的前半期口服米非司酮之后，停藥以后會在3-5天左右出現(xiàn)少量的陰道流血，而且陰道流血量比較少，并且不用干預會自行停止。如果是在月經(jīng)的后半期服用的米非司酮給予緊急避孕，在停藥之后不會出現(xiàn)陰道流血的情況，主要是跟體內(nèi)的孕激素有一定關(guān)系，但是沒有出現(xiàn)陰道流血，并不表明避孕失敗。所以要密切的觀察到了來月經(jīng)的時間，是否還會正常的來月經(jīng)。

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/08收聽(49600)

吃米非司酮流血正常嗎

服用米非司酮期間出現(xiàn)少量出血是屬于正常的，因為服用米非司酮后，可能會導致子宮內(nèi)膜發(fā)生少部分的剝脫，就會導致女性發(fā)生陰道流血，具體分析原因如下：第一、女性服用米非司酮、米索前列醇用于終止早期妊娠，在服用米非司酮時多數(shù)女性沒有不適情況，少部分女性可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐或少量陰道流血，屬于正常的，患者需要按照服藥療程繼續(xù)服用完藥物才能夠起到治療作用。第二、當女性在患有子宮肌瘤或功能性失調(diào)性出血，服用小劑量的米非司酮可能會導致女性逐漸出現(xiàn)月經(jīng)量少、閉經(jīng)的情況，也屬于正常的改變，要注意外陰的清潔、衛(wèi)生，避免感染發(fā)生。

語音時長01:13''

李傅英│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

2020/10/12收聽(24560)

米非司酮片吃完后多久有反應

一般來講，服用米非司酮是在藥流的前二天。服藥以后究竟會多久有反應，每個人的情況是不同的，有的人服完第一次以后就會出現(xiàn)少量的陰道出血，而有些人服藥以后，需要到第二天才會有少量的陰道出血。米非司酮的作用常常是用于競爭孕激素的受體，使胚胎凋亡，凋亡時間早晚各不相同，藥物作用和反應的時間也各不相同。服用二天藥物會使組織壞死、胚胎死亡，第三天以后服用米索前列醇，將胚胎組織從宮腔排出，完成藥物流產(chǎn)。

語音時長01:20''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2020/07/22收聽(65414)

吃米非司酮第二天大量流血怎么處理

"正常情況下吃米非司酮的時候，很少會有女性出血。如果第二天就發(fā)生大量出血，要及時到就診醫(yī)院去做檢查，如果出血超過平時的月經(jīng)量，有血塊，伴有肚子痛，要立即清宮。只有把胚胎組織從子宮腔里面清出，才能達到止血的效果。出現(xiàn)這種情況以后，最主要的是要立即止血，只有手術(shù)才能達到止血的目的。要立即到醫(yī)院就診，不要在家里耽誤時間，否則可能導致失血性休克現(xiàn)象的發(fā)生。"

語音時長01:10''

樂華│揚州市婦幼保健院

2019/07/24收聽(24976)

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