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熊曉燕
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

人工流產(chǎn)手術以后多久能懷孕

2023-09-25 10:00播放 :

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做完人工流產(chǎn)手術以后，一般建議0.5年左右再懷孕，因為做完人工流產(chǎn)手術以后卵巢功能還要恢復。一般在人工流產(chǎn)手術以后的20多天恢復排卵，有些患者1個多月就來月經(jīng)，但此時卵巢功能還不是很穩(wěn)定，所以有些患者在做完人工流產(chǎn)手術以后的前3個月，月經(jīng)還會發(fā)生紊亂。同時做完人工流產(chǎn)手術以后，子宮內(nèi)膜還是受損的，也需要一段時間來使子宮內(nèi)膜進行修復。

如果做完人工流產(chǎn)手術以后過早地又懷孕，這時可能會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、胎兒停止發(fā)育等意外，還有一些如果孕周比較大，患者在懷孕3個月時做人工流產(chǎn)手術，對身體及子宮的傷害也更大。因此需要更長的時間來修復子宮內(nèi)膜，也需要更長的時間使卵巢功能恢復。

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"懷孕6-10周都可以去醫(yī)院做人工流產(chǎn)手術，一般懷孕六周左右，通過B超可以看到宮內(nèi)的孕囊，只要能看到宮內(nèi)孕囊，就可以做人工流產(chǎn)手術。如果B超看不到宮內(nèi)的孕囊，即便懷孕六周，也要注意排除是否是宮外孕，如果是宮外孕，需要進行手術治療。一般人工流產(chǎn)手術時間是在孕6-10周，當胚胎過小或過大的情況下，都不適合做人工流產(chǎn)手術。人工流產(chǎn)手術之后，女性一定要注意多休息，不要太勞累，適當增加營養(yǎng)，以促進流產(chǎn)后身體的恢復。而且在流產(chǎn)之后，一定要注意預防感染的發(fā)生，否則容易影響下次懷孕。"

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單純從手術操作流程來講，人工流產(chǎn)手術操作大約需要10-15分鐘時間。但是人工流產(chǎn)手術的具體時間，受到很多因素的影響，比如患者宮頸擴張時是否順利，子宮位置有無特殊，吸宮過程是否順利，手術過程是否出現(xiàn)大出血、子宮穿孔等異常情況。同時如果患者做無痛人工流產(chǎn)，還要結合患者對麻醉藥物的敏感性，手術后麻醉清醒時間。通過這些因素的綜合影響，每位患者人工流產(chǎn)術的具體時間不等，比較順利的情況下，患者從進手術室到出手術室，大約需要半小時左右的時間。如果不順利，時間可以延長至1個小時，甚至是3-5個小時都可能，因為這些時間包含著并發(fā)癥的搶救時間、大出血的出血時間、止血時間等等。

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女性懷孕后超聲可以確定宮內(nèi)妊娠孕囊在1cm以上，在70天之內(nèi)可以到醫(yī)院做人工流產(chǎn)手術，懷孕天數(shù)過短吸宮時容易出現(xiàn)漏吸。懷孕天數(shù)過多、胚胎過大，會出現(xiàn)手術過程中風險過大。所以做人流手術前需要做彩超，確定是否宮內(nèi)懷孕，并且懷孕天數(shù)大小符合做人流的標準，才可以到醫(yī)院做人工流產(chǎn)手術，手術前如果選擇無痛人流，需要禁食水6小時以上。手術前還需要到醫(yī)院抽血化驗，判斷是否有貧血、是否有凝血功能障礙，以及是否有傳染性疾病，身體各項檢查都正常的情況下，醫(yī)生會安排時間做人工流產(chǎn)手術。術后消炎對癥治療，預防感染就可以。術后7天之內(nèi)不出血、少量出血為正常，超過7天還有血，一定到醫(yī)院復查，以及看恢復情況，

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桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

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杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心

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"人工流產(chǎn)手術后需恢復3-6個月才可再次妊娠，因人工流產(chǎn)手術對子宮內(nèi)膜和卵巢的損傷非常大，需要一定時間的恢復，每個人的恢復能力不一樣，且手術過程中所受到的創(chuàng)傷也不一樣，所以具體懷孕時間要根據(jù)具體情況做統(tǒng)一規(guī)劃，具體如下：1、若手術后在1-2個月之內(nèi)能夠恢復正常月經(jīng)，月經(jīng)量也非常正常，沒有減少的情況，三個月后就可以備孕；2、若手術后三個月之內(nèi)不能恢復正常月經(jīng)，有子宮內(nèi)膜損傷或粘連的可能，此時需進行進一步檢查，排除病變后可加用雌孕激素，或中藥促進子宮內(nèi)膜和卵巢功能恢復，大約半年左右就可進行備孕。"

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柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

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"人工流產(chǎn)一般是因為意外懷孕但不想要孩子，不得已采取的一種手術措施。人工流產(chǎn)它分為普通的人工流產(chǎn)和無痛人工流產(chǎn)，不管普通人工流產(chǎn)還是無痛的人工流產(chǎn)，手術操作都是一樣的。只不過前者是沒有給任何麻醉藥物，患者在清醒的狀態(tài)下進行手術操作。而無痛的人工流產(chǎn)，是指給患者一定的麻醉藥物，讓患者在沒有知覺的情況下進行手術操作。這兩種人工流產(chǎn)無論它的麻醉方式如何，它都對子宮內(nèi)膜都有一定的損傷。如果這次意外妊娠，放棄孩子做人工流產(chǎn)，如果過一段時間還想要懷孕，建議在正常月經(jīng)來潮以后3-6個周期再懷孕。如果能休息半年是最好的，如果實在不行，那么最好是來了3次月經(jīng)以后再懷孕。這樣的話，可以讓子宮內(nèi)膜有修復的過程，為下次懷孕做好充分的準備。"

語音時長01:15''

龔萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

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懷孕后多久能人工流產(chǎn)

"懷孕后人流一般選擇在懷孕40-50天左右的時候，因為懷孕之后要做彩超檢查確定宮內(nèi)早孕，如果孕囊較小在人工流產(chǎn)的時候容易漏吸，以及導致胚胎再次發(fā)育。目前的情況大多數(shù)在40-50天的時候比較適合做人流，如果超過10周以上就不適合人流，需要做鉗夾手術，做人流的時候需要空腹去醫(yī)院做抽血以及化驗尿等等檢查，才可以進行人工流產(chǎn)手術。術后也要注意飲食，少吃生冷食物，禁止性生活，定期去醫(yī)院做復查，觀察子宮恢復的情況。"

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韓屹峰│宿遷市人民醫(yī)院

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"人工流產(chǎn)以后般建議三個月到半年以后嘗試懷孕。對于人工流產(chǎn)，對子宮的內(nèi)膜是有一定損傷。而且人工流產(chǎn)之后再次來潮，也就是人工流產(chǎn)以后再次的月經(jīng)，是不是規(guī)律，也需要觀察。人工流產(chǎn)對于人體是一定的損害。如果在不想要孩子的時候，還是建議進行避孕。當然避孕的方法有很多種，其實在避孕前，一般建議是工具避孕比較合適，根據(jù)自己的情況進行選擇。一旦懷孕之后，需要進行檢查B超。如果不想要孩子，建議盡早醫(yī)生咨詢。流產(chǎn)以后要注意避免性生活，避免感染，注意休息，觀察流血的情況。再次懷孕，建議在人流以后三個月到半年以上的時間。"

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滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(74420)

人工流產(chǎn)后多久可以懷孕

"人工流產(chǎn)就是通過器械將宮腔里的妊娠組織物和蛻膜吸出，來終止妊娠的一個手術操作，一般停經(jīng)70天以內(nèi)才能夠做人工流產(chǎn)，停經(jīng)的孕周越大，對女性的機體改變得越多，恢復起來需要的時間就越長，但是總的來說，一般人流以后22天左右就會排卵，如果這時候進行性生活就有可能懷孕。因此，人流術后建議在下次來月經(jīng)之前不要進行性生活，一方面是因為再次懷孕的問題，另一方面是因為人工流產(chǎn)畢竟是一個手術操作，人流導致了出血，尤其是出血多還可以導致貧血，人流以后機體抵抗力會降低，如果在月經(jīng)沒有恢復之前就進行性生活，陰道的這些細菌可能會順著宮頸口擴張到宮頸口，進入宮腔，引起盆腔感感染，帶來以后不孕的一些麻煩。人工流產(chǎn)以后要進行很好的恢復，如果月經(jīng)出血在兩周左右完全消失，按正常的周期來過一次月經(jīng)，這時候認為這次人流可能恢復的比較好。人流對子宮內(nèi)膜的損傷、卵巢功能的恢復也是因人而異的，因此如果人工流產(chǎn)以后想懷孕，最好等待1-2次的月經(jīng)周期恢復以后再次懷孕。"

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趙芳│北京積水潭醫(yī)院

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無痛人工流產(chǎn)手術要多久

"無痛人工流產(chǎn)手術需要半個小時左右時間，患者進入手術室后，麻醉醫(yī)生需要準備麻醉藥物，器械護士需要準備器械，擺放患者的體位。麻醉后患者進入睡覺狀態(tài)，手術醫(yī)生開始操作，真正手術的時間約為10分鐘，手術操作完畢，麻醉停止給藥，患者逐漸清醒，從手術推出進入病房觀察，整個的時間需要半個小時左右，但是婦科醫(yī)生手術操作的時間僅為10分鐘左右，術后還需要在病房觀察1個小時左右，如果麻醉藥物已經(jīng)逐漸代謝完畢，患者完全清醒，陰道流血少于月經(jīng)量即可回家自行修養(yǎng)。"

語音時長01:24''

陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

2020/02/24收聽(23556)

人工流產(chǎn)手術大概要多久

人工流產(chǎn)手術所持續(xù)的時間因人而異，受到很多方面的影響。包括患者懷孕的時間，患者的宮頸條件是否成熟，患者是否有疤痕，妊娠患者是否是在哺乳期，手術過程當中是否出現(xiàn)大出血等異常情況。如果患者沒有這些高危因素，宮頸非常成熟的情況下，做一般的人工流產(chǎn)手術耗時是非常短，整個手術過程大約持續(xù)10分鐘左右，再加上術前的準備以及術后離開手術室的時間，總共大概需要20-30分鐘。如果是做無痛人工流程手術，患者需要有麻醉蘇醒時間和觀察時間，需要多加10-20分鐘，如果患者有這些高危因素的存在，或者患者宮頸不成熟，擴張宮頸耗時比較多，或者在手中有大出血等各種情況時，手術的持續(xù)時間會延長至1-2小時，甚至是更長的時間。

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桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

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懷孕后多久可以做人工流產(chǎn)

"懷孕一般建議在懷孕45天左右的時間，孕囊大小在1.3-2cm左右可以進行人工流產(chǎn)。如果天數(shù)過早孕囊比較偏小，這時沒有辦法進行人工流產(chǎn)，否則會存在無效，同樣也會對身體產(chǎn)生影響。盡可能是在懷孕45-60天之內(nèi)，不要超過這個時間，因為月份越大就會造成出血增多，子宮收縮就會存在有乏力的幾率發(fā)生，也會對身體產(chǎn)生影響。在進行人流時最好采用無痛的B超監(jiān)測下人流，手術當中不會感覺到任何痛苦，并且是在B超監(jiān)測下進行的人流，以減少人流手術產(chǎn)生的殘留組織，避免會面臨著第2次清宮的幾率發(fā)生。"

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盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/10/29收聽(85772)

懷孕多久能做人工流產(chǎn)

"如果平時月經(jīng)比較規(guī)律，每隔30天來1次月經(jīng)，每次3-7天干凈，一般在懷孕6周只要做婦科彩超，看到宮腔內(nèi)孕囊大小在1.5cm左右，就可以做人工流產(chǎn)，最晚不要超過十周。因為胚胎比較大容易發(fā)生出血多，并且在人工流產(chǎn)的過程中，吸管比較細，吸不到孕囊和妊娠組織。如果平時月經(jīng)規(guī)律，在6周左右做比較合適，同時在人工流產(chǎn)之前還要進行一系列的化驗檢查，包括要查凝血分析、血細胞分析、心電圖、婦科彩超，這些檢查結果都沒有異常，并且排除了人工流產(chǎn)的禁忌癥才可以進行人工流產(chǎn)。在人工流產(chǎn)之后一定要注意，在一周之后要復查彩超，看是否已經(jīng)流產(chǎn)干凈以及子宮的恢復情況。如果發(fā)生腹痛或者陰道流血，要及時去醫(yī)院就診。"

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吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

2018/10/30收聽(72504)

懷孕多久可以做人工流產(chǎn)

"如果平常月經(jīng)很正常，在懷孕的6-12周以內(nèi)，都可以做人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)也有最佳的時間，應該是懷孕的6-8周之間，并不是人工流產(chǎn)越早越好。因為如果在6周以內(nèi)，由于孕囊太小，在流產(chǎn)的時候有可能出現(xiàn)漏吸。如果懷孕的時間比較長，也就是超過8周，手術比較復雜，手術以后恢復的時間也比較慢。常用的手術方法是吸宮的手術，在懷孕的6-8周以內(nèi)，吸宮的時候可以通過負壓將胚胎出來，但是，如果到8-10周的時候，由于胚胎比較大，在吸宮的時候擴張宮口比較大，病人痛苦的感覺也比較重，吸宮的時間比較長，吸宮以后有可能會出現(xiàn)大出血。"

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李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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懷孕多久能做人工流產(chǎn)

"懷孕40天左右可以做人工流產(chǎn)，40天左右時妊娠囊在子宮腔內(nèi)已經(jīng)長出來，大小適中，合適做人工流產(chǎn)，但這是按照正常妊娠囊的生長速度來判斷。如果女性妊娠囊長的慢，40天時妊娠囊小于1cm或者宮腔內(nèi)沒有出現(xiàn)，需要一周后再做B超復查，當妊娠囊的大小、直徑大于1cm可以做人工流產(chǎn)。手術前需要常規(guī)化驗，比如血常規(guī)、血型、凝血項、傳染病篩查、陰道分泌物檢查，如果各項檢查結果合格就可以預約手術時間。"

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杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院

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