肺部感染需治療7-10天,但要根據(jù)感染的病原學(xué)和感染程度的不同進(jìn)行區(qū)分。如患者是支原體、軍團(tuán)菌感染,可能療程較長,且軍團(tuán)菌肺炎患者可能需治療14-21天,而耐藥菌感染的療程可能達(dá)10-14天。所以一旦感染引起肺炎后,要根據(jù)病人病情嚴(yán)重程度,以及感染病原學(xué)進(jìn)行區(qū)分。
有的患者復(fù)查肺部CT時(shí)肺部還有炎癥,考慮是否還應(yīng)持續(xù)抗生素治療。臨床治療過程中,影像學(xué)滯后于臨床,當(dāng)患者經(jīng)過積極的抗感染治療后,若癥狀好轉(zhuǎn)、體溫已控制,檢查白細(xì)胞、CRP時(shí)指標(biāo)都在下降,體溫已經(jīng)正常3-5天時(shí)醫(yī)生可能會(huì)停止抗感染治療。這時(shí)檢查X線或CT時(shí)并沒有明顯變化,其實(shí)是影像學(xué)滯后于臨床。有的病灶吸收可能需1-2個(gè)月甚至3個(gè)月,這是緩慢的過程,但抗生素?zé)o需一直使用。