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紀(jì)泉
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

骨科

大腿發(fā)麻怎么回事

2023-02-07 04:39播放 :

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視頻內(nèi)容

大腿發(fā)麻一般是由于腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄癥，造成下肢的放射性疼痛，也可以由于長(zhǎng)期的神經(jīng)根受壓迫，從而造成持續(xù)性麻木，是最為常見(jiàn)的原因。腫瘤或感染也會(huì)造成大腿的麻木，所以一定要根據(jù)癥狀、病程以及伴隨癥狀，做出正確的診斷和鑒別診斷。

如果由于腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄所造成的神經(jīng)損傷，會(huì)造成大腿的后外側(cè)麻木，一般疼痛、麻木是從臀上部開(kāi)始，沿大腿后外側(cè)下行，一般在彎腰持重或腹壓增加時(shí)，如咳嗽、排便，會(huì)增加疼痛。應(yīng)該注意避免腰椎勞損，不要長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，避免彎腰，搬重物，也不要長(zhǎng)距離駕駛汽車，都可以減少腰椎損傷性因素，注意控制體重，平時(shí)要注意保暖，可以通過(guò)理療、熱敷的方法，促進(jìn)腰部肌肉的血液循環(huán)，才能避免坐骨神經(jīng)出口肌肉受到壓迫，也能夠避免神經(jīng)根受到損傷。還可以適當(dāng)口服非甾體抗炎藥物，如果癥狀持續(xù)存在，應(yīng)該通過(guò)影像學(xué)檢查，做好診斷與鑒別診斷，采取相應(yīng)的治療方法。

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大腿經(jīng)常發(fā)麻考慮與神經(jīng)病變有關(guān)，常見(jiàn)以下幾方面：

1、大腦病變：如大腦血管存在硬化...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/02/17播放(63842)

大腿老是發(fā)麻怎么回事

大腿老是發(fā)麻的原因如下：

1、血管問(wèn)題：尤其是腦血管問(wèn)題，有高血壓、動(dòng)脈硬化的患者...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/27播放(95274)

大腿發(fā)麻是怎么回事

在臨床上，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)大腿發(fā)麻的癥狀，是一種常見(jiàn)癥狀，出現(xiàn)的原因有可能有以下幾種情況：1、病人的大腿勞累過(guò)度、久站、久蹲，甚至著涼，可能導(dǎo)致大腿部的肌肉血液循環(huán)不暢，而出現(xiàn)發(fā)麻、發(fā)木。2、病人的抵抗力降低，比如感冒、病毒感染等，引起股外側(cè)神經(jīng)炎，而出現(xiàn)大腿發(fā)麻、發(fā)木。3、腰椎有問(wèn)題，如腰椎間盤突出后，壓迫硬膜囊而導(dǎo)致大腿發(fā)麻、肌肉無(wú)力。出現(xiàn)這種癥狀后，病人最好到醫(yī)院去，經(jīng)過(guò)骨科醫(yī)生檢查，再輔助檢查X片、CT片等，明確診斷是什么病因，然后根據(jù)病因，再采取對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2018/12/07收聽(tīng)(72710)

大腿發(fā)麻是怎么回事

大腿發(fā)麻的原因具體如下：

1、神經(jīng)壓迫：包括頸椎病、腰椎病，還有坐骨神經(jīng)引起的神經(jīng)...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/11/17播放(35630)

大腿發(fā)麻怎么回事

"大腿發(fā)麻的情況，要考慮多種可能的原因：第一種，常見(jiàn)的可能性要考慮是由于腰間盤突出壓迫的神經(jīng)放射到大腿部位，出現(xiàn)了麻木不適的癥狀，這種情況是和平時(shí)的不良姿勢(shì)習(xí)慣，或者是外傷等因素有關(guān)的，需要去醫(yī)院的骨科就診，做一個(gè)腰椎的CT或磁共振檢查明確一下。如果是腰間盤突出引起，一般可以做腰部的理療和牽引，同時(shí)使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物；第二種，常見(jiàn)的原因是由于血液循環(huán)不暢引起，由于血管斑塊、狹窄等原因?qū)е戮植康难┳儾?，?huì)出現(xiàn)缺血性的麻木不適癥狀。這種情況需要做一個(gè)局部的血管彩超檢查看一下，然后進(jìn)行活血通絡(luò)或者是介入等治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/18收聽(tīng)(24212)

大腿發(fā)麻怎么回事

"大腿發(fā)麻的原因包括，腰椎疾病、下肢動(dòng)脈的疾病、周圍神經(jīng)疾病、腦部疾病、脊髓疾病而引起，具體如下：一、腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄癥壓迫腰骶的神經(jīng)根，可以引起大腿發(fā)麻的癥狀，需要做腰椎磁共振進(jìn)行確診。二、肢動(dòng)脈硬化或狹窄可以引起這種癥狀，需要做下肢動(dòng)脈彩超或CTA進(jìn)行確診。三、周圍神經(jīng)病可以引起腿發(fā)麻的癥狀，比如格林巴利綜合征、糖尿病性周圍神經(jīng)病、慢性酒精中毒性周圍神經(jīng)病，維生素B12缺乏導(dǎo)致的脊髓亞急性聯(lián)合變性、藥物的副作用、重金屬中毒等等情況，需要做肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查來(lái)確診。四、脊髓的疾病也可以引起大腿發(fā)麻，可以做胸段脊髓的磁共振進(jìn)行確診，可以見(jiàn)于脊髓炎、脊髓出血、脊髓缺血、脊髓腫瘤等原因。五、腦部疾病可以引起大腿的發(fā)麻，同時(shí)可能會(huì)伴有同側(cè)上肢麻木，一般需要做頭部的CT或磁共振進(jìn)行確診，可以見(jiàn)于腦梗死、腦出血、腦腫瘤、腦炎等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/23收聽(tīng)(60740)

大腿發(fā)麻怎么回事

"大腿發(fā)麻說(shuō)明下肢的神經(jīng)系統(tǒng)末梢，受到了某種刺激以后感覺(jué)障礙，出現(xiàn)了麻木這樣的臨床癥狀。大腿發(fā)麻很可能是坐骨神經(jīng)的分支、感覺(jué)支出現(xiàn)問(wèn)題，需要進(jìn)行檢查確診，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的病癥、檢查資料、表現(xiàn)來(lái)制定正確的治療方案。大腿發(fā)麻最常見(jiàn)的原因，就是比如臨床上常見(jiàn)的糖尿病損害了末梢神經(jīng)，影響末梢循環(huán)，可以造成發(fā)麻。腰間盤突出壓迫神經(jīng)，也可以引起大腿的發(fā)麻。其他的疾病，比如化學(xué)的刺激，對(duì)某種物質(zhì)的過(guò)敏等，都可以引起發(fā)麻。發(fā)麻是臨床上的癥狀表現(xiàn)，它提示神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師很好的進(jìn)行檢查、診斷，制定有效、合理、有針對(duì)性的治療方案，才能收到臨床上很好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/06/09收聽(tīng)(80300)

大腿外側(cè)發(fā)麻是怎么回事

"常見(jiàn)的能夠引發(fā)大腿外側(cè)出現(xiàn)發(fā)麻癥狀的疾病，就是腰椎間盤膨出。首先，腰椎間盤膨出的患者，極容易出現(xiàn)肢體麻木的癥狀，是因?yàn)榕虺龅淖甸g盤軟骨擠壓到了腰椎神經(jīng)，而腰椎神經(jīng)所控制的感覺(jué)區(qū)域當(dāng)中就有大腿的外側(cè)。其次，腰椎間盤膨出是一種比較隱蔽的疾病，不出現(xiàn)腰部的疼痛不適癥狀，或者僅僅是腰部的輕微酸脹不適感覺(jué)，一旦出現(xiàn)腿部麻木，很難讓人聯(lián)想到是腰椎疾病導(dǎo)致的。大腿局部出現(xiàn)麻木癥狀，說(shuō)明神經(jīng)壓迫程度相對(duì)輕微，但是時(shí)間可能比較長(zhǎng)，出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時(shí)的檢查腰椎和髖關(guān)節(jié)的CT，排除其他能夠引發(fā)大腿麻木癥狀的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/03收聽(tīng)(43116)

大腿正面發(fā)麻怎么回事

"如果病人出現(xiàn)大腿正面發(fā)麻的情況，引發(fā)的原因如下：一、腰椎間盤突出，特別是在出現(xiàn)腰3-4椎間盤突出以后，病人就容易出現(xiàn)大腿正面發(fā)麻情況。二、大腿正面皮神經(jīng)炎，也會(huì)出現(xiàn)大腿正面有發(fā)麻癥狀。三、股四頭肌出現(xiàn)損傷情況，也容易引起大腿正面有發(fā)麻癥狀。所以在病人出現(xiàn)大腿正面發(fā)麻情況以后，一定要就診看是什么原因引起，針對(duì)病因治療來(lái)促進(jìn)麻木癥狀減輕、恢復(fù)。大腿正面發(fā)麻以后，可以通過(guò)熱敷、針灸、艾灸等療法，配合活血通絡(luò)的藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，來(lái)促進(jìn)癥狀減輕、恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/09收聽(tīng)(99886)

大腿外側(cè)發(fā)麻怎么回事

"大腿外側(cè)發(fā)麻，往往多考慮股外側(cè)皮神經(jīng)炎，這是由于股外側(cè)皮神經(jīng)穿出骨盆，越過(guò)腹股溝韌帶，進(jìn)入股部時(shí)受卡壓引起了神經(jīng)病變，患者往往表現(xiàn)出大腿前外側(cè)特定區(qū)域的神經(jīng)痛。病人常反復(fù)搓大腿的外側(cè)，自訴大腿火燒火燎、麻木、刺痛等感覺(jué)異常，多描述大腿上外側(cè)感覺(jué)遲鈍和感覺(jué)異常性疼痛，下肢的神經(jīng)功能檢查正常，髖關(guān)節(jié)、腰背部和骶髂關(guān)節(jié)正常。除此之外，如果有必要的情況下，還是需要做脊柱下段的影像學(xué)檢查，排除脊柱前移、椎管狹窄和椎間盤病變導(dǎo)致的大腿外側(cè)麻木癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2021/06/03收聽(tīng)(44858)

大腿外側(cè)發(fā)麻怎么回事

"大腿外側(cè)發(fā)麻是發(fā)生了股外側(cè)皮神經(jīng)炎，這是一種常見(jiàn)的皮神經(jīng)疾病，在病毒感染、受涼、疲勞后容易出現(xiàn)?；颊吒杏X(jué)大腿外側(cè)有巴掌大一塊地方感覺(jué)到發(fā)麻、發(fā)木，有時(shí)還會(huì)有輕微疼痛感，在勞累后癥狀會(huì)加重，進(jìn)行體格檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)該區(qū)域的針刺痛覺(jué)、溫度覺(jué)和觸覺(jué)有不同程度的減退，有時(shí)還會(huì)有異常感覺(jué)，比如蟻?zhàn)吒小聘?。治療上以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)對(duì)癥處理為主，常用B族維生素，比如甲鈷胺、呋喃硫胺、維生素B1、維生素B12等。也可以同時(shí)加用活血化瘀及改善微循環(huán)的藥物，比如貝前列素鈉、消栓腸溶膠囊、天丹通絡(luò)膠囊等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/01/20收聽(tīng)(58422)

大腿表面發(fā)麻怎么回事

"對(duì)于病人出現(xiàn)大腿表面發(fā)麻的情況，主要是見(jiàn)于神經(jīng)受壓導(dǎo)致。特別是在腰骶部出現(xiàn)有明顯的神經(jīng)叢受壓，就會(huì)導(dǎo)致腿部感覺(jué)減弱，引起大腿或者小腿部位表面發(fā)麻的情況出現(xiàn)。比如有骶管內(nèi)的囊腫、椎體滑脫、椎管狹窄或者有明顯的椎間盤中央型的突出，就會(huì)導(dǎo)致腰骶部的神經(jīng)叢受壓，引起大腿部感覺(jué)減弱、發(fā)麻的情況出現(xiàn)。其次，見(jiàn)于受涼，特別是大腿部受涼以后，很容易導(dǎo)致大腿表面的皮神經(jīng)出現(xiàn)痙攣，也會(huì)導(dǎo)致皮神經(jīng)感覺(jué)減弱，從而引起大腿表面的發(fā)麻癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/15收聽(tīng)(89628)

大腿肌肉發(fā)麻怎么回事

如果是大腿前側(cè)的肌肉出現(xiàn)麻木癥狀，主要是由于股神經(jīng)支配的區(qū)域發(fā)生了麻木癥狀，如果是腰3-4椎間盤突出，或者是大腿根部位股神經(jīng)受到損傷和壓迫，就會(huì)引發(fā)大腿前側(cè)肌肉麻木的癥狀。如果是出現(xiàn)了大腿后側(cè)的肌肉麻木，大多數(shù)情況下是由于腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎管狹窄，壓迫到了神經(jīng)根，或者是由于梨狀肌綜合征壓迫了坐骨神經(jīng)。而出現(xiàn)的坐骨神經(jīng)損傷、坐骨神經(jīng)炎的癥狀，從而引起大腿后側(cè)的肌肉出現(xiàn)麻木的癥狀，后期還會(huì)導(dǎo)致肌肉的無(wú)力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/24收聽(tīng)(85278)

大腿面發(fā)麻怎么回事

大腿前方發(fā)木，一般認(rèn)為腿部的前方是由胸12、腰1神經(jīng)來(lái)支配的，所以當(dāng)有高位的腰椎椎間盤的問(wèn)題，以及腰椎狹窄的問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致大腿前方內(nèi)側(cè)，甚至小腿的麻木。除此之外，還考慮可能會(huì)有皮神經(jīng)炎，或者皮神經(jīng)卡壓，尤其在男同志當(dāng)中，在系褲腰帶的過(guò)程，褲腰帶長(zhǎng)期卡壓在髖部位置。這個(gè)時(shí)候髖部外側(cè)也就是皮神經(jīng)行走的位置，下方的髖骨與皮帶之間進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間的摩擦、壓迫導(dǎo)致的皮神經(jīng)炎，最終也會(huì)有支配區(qū)域的感覺(jué)麻木。如果這種癥狀在解除以上因素后并沒(méi)有緩解，還是需要來(lái)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷，以及鑒別診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(82398)

大腿肌肉發(fā)麻

"大腿肌肉出現(xiàn)發(fā)麻的情況，引發(fā)出現(xiàn)的原因可能是以下方面：1、日常生活中長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，比如坐姿或者站姿，長(zhǎng)時(shí)間壓迫到腿部，使局部血液循環(huán)不暢而誘發(fā)出現(xiàn)大腿部位發(fā)麻。2、由于疾病引發(fā)出現(xiàn)，常見(jiàn)的是腰椎間盤突出、第三腰椎橫突綜合征，誘發(fā)出現(xiàn)大腿肌肉發(fā)麻。3、糖尿病損害末梢神經(jīng)，影響末梢的循環(huán)，造成出現(xiàn)發(fā)麻的情況。大腿出現(xiàn)發(fā)麻的情況，建議患者積極去醫(yī)院進(jìn)行檢查明確原因，再給予針對(duì)性治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/07/21收聽(tīng)(13876)

大腿發(fā)麻是什么引起的

"造成腿部麻木，主要考慮兩方面的原因：第一、腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根所致。第二、長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿，造成腿部血管壓迫，導(dǎo)致血流不暢所引起。建議可以及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍攝腰椎CT和下肢動(dòng)靜脈彩超，以明確診斷。預(yù)防這種情況，主要是避免久坐、久站、久蹲或者勞累，平時(shí)要注意生活調(diào)節(jié)，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物和鍛煉腰背肌，如癥狀不緩解，可以行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王斌│淮北市人民醫(yī)院

2018/11/01收聽(tīng)(92122)

大腿面發(fā)麻

"大腿面發(fā)麻常提示是有神經(jīng)病的受壓，或者是神經(jīng)的炎癥而引起的神經(jīng)支配區(qū)域的麻木。大腿面發(fā)麻需要排除是不是因?yàn)檠甸g盤突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫，往往會(huì)表現(xiàn)為神經(jīng)支配區(qū)域的麻木感、蟻?zhàn)吒幸约坝|電感?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木感和放射痛，單純的腰椎間盤突出會(huì)伴有腰部的疼痛以及臀部的疼痛。有些神經(jīng)的炎癥也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的麻木感，如坐骨神經(jīng)的炎癥，坐骨神經(jīng)的炎癥往往與擠壓、周圍炎癥的刺激所導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)發(fā)炎有直接的關(guān)系，坐骨神經(jīng)發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致坐骨神經(jīng)所支配的區(qū)域出現(xiàn)麻木感和觸電感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(64730)

左腿大腿外側(cè)發(fā)麻怎么回事

"左腿大腿外側(cè)發(fā)麻有以下幾個(gè)原因：1、神經(jīng)損傷：神經(jīng)受到了某些因素的損傷，但是具體哪個(gè)部位的損傷并不一定。一般情況下大腿外側(cè)多見(jiàn)于股外側(cè)皮神經(jīng)的損傷，多見(jiàn)于手術(shù)創(chuàng)傷或者是局部受壓的情況。股外側(cè)皮神經(jīng)在髂前上棘處分支出來(lái)，因此很有可能在這個(gè)部位出現(xiàn)相關(guān)的刺激，引起大腿外側(cè)皮膚發(fā)麻。2、腰椎間盤突出：其壓迫椎管內(nèi)的神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)一系列的癥狀。像這種治療，一般要找到明確的病因解除壓迫，同時(shí)采取營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對(duì)癥進(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

宮大偉│山東省文登整骨醫(yī)院

2021/06/15收聽(tīng)(74016)

左腿大腿外側(cè)發(fā)麻怎么回事

"大腿外側(cè)發(fā)麻考慮是股外側(cè)皮神經(jīng)炎，這是一種最常見(jiàn)的皮神經(jīng)炎。如果伴隨有體力勞動(dòng)、站立過(guò)久時(shí)癥狀加重，休息后癥狀緩解的情況，那么更支持股外側(cè)皮神經(jīng)炎的診斷。本病的病因主要是股外側(cè)皮神經(jīng)受到了壓迫，壓迫的來(lái)源可以是椎間盤突出、盆腔的腫瘤、妊娠、腹膜后腫瘤、外傷或者感染損傷了股外側(cè)皮神經(jīng)。還有一些代謝性的因素也可以引起股外側(cè)皮神經(jīng)的病變，比較常見(jiàn)的如糖尿病周圍神經(jīng)病變和酒精中毒等。本病的治療主要是針對(duì)病因的治療，除了針對(duì)病因治療以外，可以給予維生素B1和甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，也可以給予局部的鎮(zhèn)痛，如果效果都不好的話，可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

邊俊莉│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(63096)

睡覺(jué)時(shí)大腿外側(cè)發(fā)麻怎么回事

睡眠時(shí)大腿外側(cè)發(fā)麻，多見(jiàn)于股外側(cè)皮神經(jīng)炎、腰椎間盤突出。股外側(cè)皮神經(jīng)炎常與受涼、勞累有關(guān)，也可見(jiàn)于上呼吸道感染后。在治療上應(yīng)注意休息、局部保暖、避免受涼，必要時(shí)口服活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。腰椎間盤突出，多見(jiàn)于長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)或者長(zhǎng)期坐辦公室者，除了下肢麻木外，還有腰痛、肌肉酸困等癥狀。腰椎CT或磁共振檢查，可見(jiàn)突出的腰椎間盤壓迫神經(jīng)。治療上應(yīng)注意休息、避免久坐、睡硬板床，必要時(shí)可行腰椎牽引、推拿治療。藥物治療主要以對(duì)癥治療為主，可以口服活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。以上治療效果不佳時(shí)，可行椎間孔鏡切除突出的椎間盤，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/30收聽(tīng)(69304)

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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

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