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    甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療嗎

    2023-12-08 13:31播放 :

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    甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上較多見,尤其好發(fā)于中年以上女性,甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上大致可分為良性與惡性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)雖然對患者身體健康并無過多影響,但是由于甲狀腺結(jié)節(jié)有膨脹性生長特性,且頸部有較多組織臟器,尤其在較大結(jié)節(jié)壓迫下,患者會出現(xiàn)吞咽或呼吸困難,需進行手術(shù)切除。如果是甲狀腺癌,由于腫瘤會有侵犯與轉(zhuǎn)移傾向,及早手術(shù)切除也較有必要。

    甲狀腺手術(shù)最重要的風(fēng)險是在頸部的手術(shù),容易損傷甲狀腺周圍神經(jīng)與血管,尤其是神經(jīng),甲狀腺損傷神經(jīng)的主要癥狀是術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞語嗆咳。因此對于甲狀腺手術(shù),患者一定要慎重選擇,一旦損傷神經(jīng)有時不可逆轉(zhuǎn)。對于出血由于這類并發(fā)癥容易在術(shù)中發(fā)現(xiàn),如果是甲狀腺機能亢進患者,尤其要注意術(shù)后出血,可能還會導(dǎo)致氣管壓迫,導(dǎo)致患者窒息死亡。因此甲狀腺手術(shù),通常屬于中等以上難度,應(yīng)由較有經(jīng)驗的醫(yī)生親自主持。

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    "甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)治療,需要跟結(jié)節(jié)的大小、位置,還有良惡變的可能性來綜合判斷。甲狀腺結(jié)節(jié)是先天性遺傳因素,后天的飲食因素、環(huán)境因素,以及甲狀腺的基礎(chǔ)疾病引起。甲狀腺結(jié)節(jié)一旦形成后基本不可以逆轉(zhuǎn),藥物很難消除,目前只有通過外科的干預(yù)方式進行治療,但是臨床上不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療,大致情況如下:1、需要手術(shù)治療:患者的甲狀腺結(jié)節(jié)比較大,壓迫到氣管、食道、喉返神經(jīng),引起呼吸困難、吞咽困難、飲水嗆咳,這種情況必須要手術(shù),否則會引起更大的問題。如果甲狀腺結(jié)節(jié)低回聲、質(zhì)地比較韌、內(nèi)有泥沙樣鈣化、周圍血流豐富、結(jié)節(jié)縱橫比>1,這時候高度可疑惡性,可以穿刺活檢,明確良惡性。如果是惡性,早期行甲狀腺癌根治術(shù)加淋巴結(jié)清掃,以免造成嚴(yán)重的后果。2、不需要手術(shù)治療:單發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的惡變率比較低,如果是比較小的單發(fā)結(jié)節(jié),可以隨訪觀察,不需要手術(shù)治療。"

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    語音時長01:41''

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