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    躺著不咳起來(lái)就干咳是什么原因
    
            
    
                 2023-09-01 13:19播放 : 

                
    
                    
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    患者在平臥時(shí)不咳嗽，而在站立時(shí)出現(xiàn)干咳，常見原因如下：
    1、咳嗽變異性哮喘：患者晨起時(shí)干咳多與過敏性疾病相關(guān)，常見于咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘與哮喘病理發(fā)病機(jī)制一樣，以嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的氣道慢性炎癥，多與過敏相關(guān)，咳嗽是陣發(fā)性干咳，以凌晨及夜間，甚至晨起多見，可被部分刺激因素所誘發(fā)；
    2、胃食管反流：胃食管反流的患者出現(xiàn)咳嗽，可以在平臥時(shí)不咳嗽，而站立時(shí)出現(xiàn)咳嗽。此時(shí)通常會(huì)伴有其他胃食管反流性疾病癥狀，如反酸、噯氣，即打嗝、燒心等癥狀。部分患者可能無(wú)癥狀反流，僅有咳嗽癥狀，需通過專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查才能判斷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    躺著起來(lái)就頭暈怎么回事
    
    
    "您躺著起來(lái)那一刻頭暈，我理解的是這個(gè)意思，如果你躺下就不頭暈了或者立起來(lái)以后，坐一會(huì)兒又不頭暈了，你這個(gè)頭暈跟體位有關(guān)系。跟體位有關(guān)系的頭暈一般先考慮血管問題，然后是血壓、糖尿病、血液?jiǎn)栴}。血管問題我們考慮的是心腦血管問題：一、腦血管做頸部加經(jīng)顱血管超聲，來(lái)查一查有沒有頸動(dòng)脈和腦血管的狹窄或異常，需要到神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診。二、心臟需要做心電圖、心臟彩超還有冠脈造影，查一查是否有冠脈血管的狹窄，狹窄以后會(huì)導(dǎo)致的頭暈，這倆需要排查。三、考慮血壓?jiǎn)栴}，一過性低血壓也可以導(dǎo)致頭暈，但是你是體位性的，所以看看您是不是有高血壓病史、口服藥物不規(guī)律、血壓維持不穩(wěn)定，或者這一陣營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的都可能。四、考慮糖尿病性頭暈，是因?yàn)橹車艿膿p傷以后，導(dǎo)致的一過性狹窄，要注意上內(nèi)分泌科會(huì)診。五、最后考慮的就是頸椎病，頸椎病、小關(guān)節(jié)病可以導(dǎo)致體位性的頭暈，以上檢查心腦血管、血液、血壓、血糖檢查無(wú)異常情況下，我建議到疼痛科做頸椎的相關(guān)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/03/28收聽(59880)
    
    
    

    














    
    
    躺著不咳嗽起來(lái)就咳嗽怎么回事
    
    
    "躺著不咳嗽起來(lái)咳嗽，具體原因如下：一、感染性咳嗽，體位變動(dòng)的時(shí)候氣道分泌物位置變動(dòng)，刺激氣道就會(huì)出現(xiàn)咳嗽，這種感染性的咳嗽，可以分為病毒感染、細(xì)菌感染，支原體、衣原體等非典型病原菌等微生物感染都可以引起來(lái)。治療如下：1、病毒感染可以予以抗病毒治療，或者中醫(yī)中藥辨證治療。如果是細(xì)菌感染引起，可以給予抗生素抗感染治療，常用的有青霉素類的阿莫西林，或者頭孢菌素類的頭孢呋辛、頭孢羥氨芐，或者大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素等等。2、支原體、衣原體等非典型病原菌引起，一般可以用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，進(jìn)行抗感染治療。二、氣道高反應(yīng)引起，咳嗽體位變動(dòng)的時(shí)候，氣道受到刺激而引起來(lái)咳嗽，可以給予抗過敏的藥物或者孟魯司特，必要的時(shí)候也可以給予激素進(jìn)行解痙平喘、抗炎止咳治療。三、間質(zhì)性肺病也會(huì)出現(xiàn)躺著的時(shí)候不咳嗽，起來(lái)就咳嗽的情況，由于平臥的時(shí)候不動(dòng)，咳嗽不明顯，起來(lái)以后活動(dòng)以后缺氧會(huì)加重，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽。因此，間質(zhì)性肺病的患者，活動(dòng)的時(shí)候建議吸氧。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2021/02/12收聽(92802)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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