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    腎動脈狹窄伴高血壓能治好嗎

    2023-07-12 18:13播放 :

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    腎動脈狹窄伴高血壓能治好。若是做超聲檢查或者是做動脈造影檢查,發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄,若腎動脈狹窄到達(dá)一定程度,狹窄程度比較嚴(yán)重,如>75%,同時病人血壓不容易控制,有做腎動脈支架的適應(yīng)證。

    腎動脈狹窄病人若做支架,其血壓會明顯下降,甚至恢復(fù)到正常。但通常情況下,即使放置腎動脈的支架,也需要長期服用藥物治療,但病人藥物治療的數(shù)量和劑量都會相應(yīng)減少。

    但并不是所有的腎動脈狹窄都需要做支架治療,有時藥物治療也能起到效果。比如腎動脈狹窄并不是十分嚴(yán)重,而且用藥物治療比較容易控制的情況下,盡量地采用藥物治療,而不采用支架治療。因為支架治療也有一定的合并癥,比如支架內(nèi)再狹窄、植入支架時出現(xiàn)一些意想不到的并發(fā)癥。

    所以若是腎動脈狹窄,其狹窄不是很嚴(yán)重,同時用降壓藥血壓很容易得到控制,也不一定是需要用支架治療。

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    "高血壓分成原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,有一些繼發(fā)性高血壓如果發(fā)現(xiàn)的比較早,去除繼發(fā)高血壓的因素,引起血壓增高的因素去除掉以后血壓是能夠降到正常的,高血壓就能夠治愈。對于大部分的發(fā)現(xiàn)比較晚,繼發(fā)性高血壓的病人即或是去除掉了繼發(fā)因素之后,血壓也很難完全降到正常,是因為時間過久之后血管壁發(fā)生了改變,血管阻力明顯增加,這個時候就需要長期藥物性治療了。原發(fā)性高血壓的人是因為找不到原因,只能使用藥物來進(jìn)行控制血壓,在治療性生活方式改善的基礎(chǔ)上使用藥物。如果是這種狀況下,基本上是一個長期治療的,所以高血壓是能夠控制的。在藥物治療下控制到一個比較正常的水平,但是很難根治的。高血壓在臨床上是可以控制的,但是是不能夠去除掉的。有一些人在北方的時候,或在天冷的時候血壓比較高,在天暖和的時候,或到南方很暖和的地方的時候血壓就沒有那么高了,可能降壓藥能夠減量,甚至可能能夠停止。但是一旦處于其他季節(jié)變換的時候,比如到春季或者是到了比較寒冷的地方,血壓又開始增高,冬季也是一樣,血壓又開始增高,這樣的狀況下還是需要進(jìn)行藥物性控制的。"

    語音時長02:11''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/04/21收聽(10354)

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