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胡淑玲
主治醫(yī)師

海南省中醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕一個月出血怎么回事

2023-02-24 03:01播放 :

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懷孕一個月出血也是在臨床上比較多見的一種情況，可以由很多原因?qū)е?。懷孕期間出血可以根據(jù)出血的來源分為以下幾種情況：

1、母體方面的情況引起的懷孕出血，主要是由于子宮疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的，子宮疾病最常見的就是宮頸炎等引起的出血；

2、胚胎本身引起的懷孕出血，主要是由于胚胎自身發(fā)育問題，以及染色體方面引起的；

3、受到外力刺激引起的懷孕出血，因為在妊娠中子宮和宮腹腔本身會處于充血的狀態(tài)，會顯得很脆弱，有時候即使只是很輕微的刺激和稍微運(yùn)動都會引起出血，所以在孕早期要禁止性生活。

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懷孕一個月出血怎么回事

"懷孕一個月就出血多見于先兆流產(chǎn)，在懷孕早期由于胚胎剛著床尚不穩(wěn)定，非常容易受到外界因素的影響，比如孕婦過于勞累、精神壓力大、做了劇烈運(yùn)動，或者同房等等，都有可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的發(fā)生。建議孕婦此時應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下保胎治療。在懷孕一個月的時候出現(xiàn)出血，還常見于生化妊娠。有些胚胎由于精子或卵子質(zhì)量不好，所以導(dǎo)致受精卵質(zhì)量不好，在懷孕的早期就發(fā)生停育，出現(xiàn)生化妊娠和流血。"

語音時長01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/01/25收聽(21066)

懷孕一個月出血像月經(jīng)怎么回事

"懷孕一個月的時候有出血、類似月經(jīng)量，提示先兆流產(chǎn)，甚至有流產(chǎn)的情況發(fā)生。這個時候要去醫(yī)院做婦科的彩超，因為懷孕有宮內(nèi)孕和宮外孕的區(qū)分，排除一下有沒有宮外孕的情況發(fā)生。在彩超提示附件有包塊，并且宮腔內(nèi)可能沒有孕囊，需要進(jìn)行相對應(yīng)的處理，例如進(jìn)行保胎藥物的處理。在一周之后要進(jìn)行復(fù)查，確保宮腔內(nèi)有孕囊。如果沒有孕囊、附件的包塊在不停的增大，可能提示有宮外孕的情況發(fā)生。當(dāng)懷孕一個月的時候，出現(xiàn)月經(jīng)量的出血，有可能存在生化妊娠，當(dāng)精子和卵子結(jié)合、還沒有進(jìn)入宮腔的時候，則已經(jīng)被排出，會隨著一次月經(jīng)量的出血恢復(fù)正常，也要復(fù)查HCG觀察。當(dāng)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，甚至流產(chǎn)的時候，也可能會出現(xiàn)這樣的情況，建議要進(jìn)行相對應(yīng)的保胎治療。"

語音時長01:19''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/01/31收聽(75060)

懷孕一個月有輕微出血怎么回事

"懷孕1個月有輕微的出血，有可能是先兆流產(chǎn)。當(dāng)然，還需要排除宮外孕以及稽留流產(chǎn)的可能性。患者需要先做婦科的檢查，看一下宮頸還有陰道的情況，宮頸是否閉合，是否有胎物賭塞在宮頸口。其次，需要去查血HCG和孕酮，還有子宮雙附件的B超，排除宮外孕。如果宮腔有積血，胚芽和胎心是好的，考慮是先兆流產(chǎn)，需要安胎治療。如果出血不多，可以用黃體酮治療。如果出血多，就需要住院治療。"

語音時長01:10''

邱琳琳│莆田市第一醫(yī)院

2018/10/15收聽(89584)

懷孕不到一個月出血怎么回事

"因為懷孕不到一個月就出血，最常見的原因有：1、由于受精卵著床過程中，子宮內(nèi)膜少許剝脫引起的少量出血。2、可能發(fā)生了生化妊娠。3、由于懷孕后雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素水平增高，陰道黏膜充血、水腫，毛細(xì)血管破裂出血。如果絨毛膜促性腺激素水平升高，并隔日翻倍良好，孕酮水平升高大于15ng\/ml，先暫時觀察，如翻倍不好，孕酮水平低需定期隨訪HCG，如果陰道流血增多，HCG孕酮水平下降可能發(fā)生了生化妊娠。除此之外也應(yīng)保證休息，最好不要從事體力活，懷孕時也要保證營養(yǎng)全面，可以適量的服用葉酸和維生素片，在服用前需要咨詢過醫(yī)生才可以，并且做相關(guān)的體質(zhì)監(jiān)測。"

語音時長01:17''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/09/23收聽(12786)

懷孕剛一個月下面出血怎么回事

懷孕剛一個月陰道出血，有以下原因：第一、如果是少量的出血，由于胚胎剛剛著床，子宮內(nèi)膜對胚胎有排斥反應(yīng)會出現(xiàn)少量的出血，若能著床成功且胚胎發(fā)育良好有胎心出現(xiàn)，隨著停經(jīng)天數(shù)的延長，少量出血的情況就會消失。第二、存在著先兆流產(chǎn)、胚胎質(zhì)量較差或受精卵發(fā)育較差，導(dǎo)致自然流產(chǎn)、胚胎停育。第三、當(dāng)患有子宮肌瘤、子宮畸形，如縱隔子宮，由于影響胚胎的著床和生長發(fā)育出現(xiàn)出血的情況，當(dāng)出現(xiàn)陰道流血要到醫(yī)院檢查B超、血HCG和孕酮的檢查，根據(jù)情況采取相應(yīng)的對癥處理方式。

語音時長01:12''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/09/16收聽(40946)

懷孕一個月出血咖啡色怎么回事

"懷孕一個月流血咖啡色，有先兆流產(chǎn)會出現(xiàn)這種情況，流血量少，血在陰道內(nèi)存留時間長，出現(xiàn)咖啡色分泌物，必須到醫(yī)院抽血，做孕酮和血HCG檢測。早期B超看不到，一般通過血HCG和孕酮的值來指導(dǎo)胚胎發(fā)育情況。所以一個月出現(xiàn)流血，有咖啡色分泌物，提示有先兆流產(chǎn)可能性。正常懷孕孕酮低的會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況，必須到醫(yī)院抽血看血HCG值。血HCG值隔日翻倍，孕酮逐漸上升問題不大。如果血HCG翻倍不好，孕酮不上升，也不能排除宮外孕的情況。早期懷孕流血，看孕酮低，如果孕酮低補(bǔ)充上來不流血，考慮先兆流產(chǎn)可能性大。如果經(jīng)過用藥，保胎對癥治療，還是出現(xiàn)流血，不能排除宮外孕的情況。等到懷孕37天，到醫(yī)院做彩超就可以明確診斷。所以懷孕一個月出血，咖啡色分泌物，一、有先兆流產(chǎn)情況，二、有宮外孕的情況會出現(xiàn)不規(guī)則流血。在37天以內(nèi)B超看不到的情況下，可以通過血HCG和孕酮來反映胚胎情況。根據(jù)這兩項檢查結(jié)果，選擇適當(dāng)?shù)谋Ｌニ帲^察是不是宮外孕，根據(jù)情況對癥治療。"

語音時長01:50''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/04收聽(39570)

懷孕一個月出血量大怎么回事

懷孕一個月屬于早孕階段，此時如果出現(xiàn)大量陰道流血，要警惕是否是發(fā)生了流產(chǎn)或者是先兆流產(chǎn)等情況，應(yīng)該及時的到醫(yī)院去檢查。懷孕一個月是胎兒剛剛發(fā)育成型，并且剛剛在宮腔內(nèi)著床的時間，此時很容易受到外界因素的刺激，比如碰撞、劇烈活動，或者是用藥因素等。如果能夠確定孕囊正常著床在宮腔內(nèi)，此時出現(xiàn)大量陰道流血，就有可能是發(fā)生流產(chǎn)。如果流血同時伴有劇烈的腹痛，就提示流產(chǎn)的可能性是非常大。如果是先兆流產(chǎn)，也會發(fā)生陰道流血，但是流血量比完全流產(chǎn)要小。

語音時長01:08''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/05/03收聽(14478)

懷孕一個月出血肚子疼怎么回事

"當(dāng)女性在懷孕一個月出現(xiàn)出血、肚子疼的情況，可見以下幾種原因：第一種，可能是女性由于停經(jīng)的時間較短，胚胎剛剛著床到宮腔內(nèi)生長發(fā)育，有可發(fā)生先兆流產(chǎn)的情況，患者需要及時去醫(yī)院抽血化驗人絨毛膜促性腺激素水平以及孕酮的水平，有條件的可以做做婦科B超。若是有人絨毛膜促性腺激素水平升高、孕酮比較低、符合停經(jīng)天數(shù)、女性出血不多的情況，可以適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅲo予孕激素類的藥物進(jìn)行保胎治療，先暫時觀察。第二種，可能是發(fā)生了宮外孕，若是女性絨毛膜促性腺激素水平增高，出現(xiàn)一側(cè)下腹痛，做婦科B超顯示附件區(qū)有異常包塊，也要警惕發(fā)生宮外孕的可能，需要過3-5天定期復(fù)查，以便及時處理。若女性發(fā)生宮外孕，會影響身體的健康，建議及時進(jìn)行治療。"

語音時長01:17''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/11/09收聽(33044)

懷孕一個月有輕微出血怎么回事

"女性懷孕早期如果出現(xiàn)少量陰道出血，可以使用孕激素來進(jìn)行保胎，因為懷孕初期黃體功能可能不會健全，這時所分泌的孕激素如果量少時，就會出現(xiàn)少量陰道出血的情況，通過補(bǔ)充孕激素可以改善出血，胚胎可以繼續(xù)生長。懷孕一個月出現(xiàn)陰道出血，一部分人并不是因為孕激素減少所致，可能與胚胎的質(zhì)量有關(guān)系，當(dāng)胚胎質(zhì)量出現(xiàn)問題時就會出現(xiàn)陰道出血的情況，此時使用再多的孕激素胚胎質(zhì)量也不能改善，陰道出血也不能停止，所以通常在懷孕早期有出血時建議使用孕激素，但是使用孕激素以后一周必須復(fù)查B超，了解胚胎生長的情況。如果胚胎生長很好，常?？梢员Ｌコ晒Γ绻咛ネＳ?，就需要終止妊娠。"

語音時長01:36''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/12收聽(29586)

剛懷孕一個月有點(diǎn)出血怎么回事

剛懷孕一個月有點(diǎn)出血有時候是問題不大的，在受精卵著床的過程當(dāng)中，有可能會出現(xiàn)少量的子宮內(nèi)膜的毛細(xì)血管破裂，所以出現(xiàn)點(diǎn)滴樣的出血或者白帶當(dāng)中帶有血絲，這種情況可以暫時的觀察，一般過3-5天以后這種出血就會停止。但是如果出血量比較多，那就不正常了，有可能是生化妊娠或者是胚胎停止發(fā)育，這就可以作為一次月經(jīng)。所以剛懷孕一個月的時候，出現(xiàn)少量的陰道流血是可以但是觀察的，因為這個時候保胎意義也不大，因為很多情況下是生化妊娠造成的。

語音時長01:15''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/02收聽(71572)

懷孕一個月有輕微出血怎么回事

無論是懷孕初期還是懷孕任何時期，如果有陰道流血的時候都要警惕，這個時候一般都要到醫(yī)院去就診，告...

楊慧麗│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2023/05/31播放(61260)

懷孕一個月會出血嗎

"懷孕1個月出血屬于不正常，可能是先兆流產(chǎn)，宮外孕等癥狀。建議及時到醫(yī)院就診，最好做B超檢查，懷孕1個月出血，需要引起重視?？赡苁窍日琢鳟a(chǎn)、宮外孕。懷孕前10天左右，可能會出現(xiàn)少量陰道出血，由受精卵著床引起，通常15天左右應(yīng)該消失。所以懷孕1個月出現(xiàn)出血，想要考慮先兆流產(chǎn)。首先臥床休息，在家人的陪同下，及時到醫(yī)院就診。懷疑宮外孕者，可以B超檢查，確定是否是宮內(nèi)孕。需要適當(dāng)?shù)呐P床休息，如果宮腔內(nèi)沒有出現(xiàn)孕囊，不能夠完全排除宮外孕的可能，要密切觀察，定期復(fù)查。必要時要給予手術(shù)治療。如果流產(chǎn)癥狀，保胎無益處，需要及時清宮處理。如果一旦發(fā)現(xiàn)出血不用過分緊張，患者應(yīng)放松情緒，多臥床休息，保持清淡的飲食等。如果出血多，甚至伴隨時有腹痛，應(yīng)及早到醫(yī)院里進(jìn)行就診。"

語音時長01:14''

馮磊│杭州艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/06/18收聽(55972)

懷孕一個月出血怎么辦

懷孕一個月出血可能到醫(yī)院里都不能100%的發(fā)現(xiàn)原因，因為這時要排外本身有沒有基礎(chǔ)性疾病，要做婦...

林紅│宜春市人民醫(yī)院

2023/08/29播放(86682)

懷孕一個月出血怎么辦

懷孕一個月出血，首先應(yīng)該去醫(yī)院查婦科彩超，看一下胚胎的發(fā)育情況。如果做彩超，彩超看到宮腔內(nèi)孕囊，看到胎心搏動，出現(xiàn)陰道流血在排除了宮頸的病變之后，首先考慮是先兆流產(chǎn)的可能性比較大。如果打算要寶寶的話，就要給予藥物進(jìn)行保胎治療，同時在保胎的過程中要注意休息，避免過度勞累；要注意禁止性生活。如果發(fā)生陰道流血增多，要及時去醫(yī)院就診，沒有異常情況，定期做好產(chǎn)前檢查就可以。但是如果做彩超，彩超沒有看到宮腔內(nèi)孕囊，警惕宮外孕的發(fā)生，如果發(fā)生腹痛，就要立即去醫(yī)院就診，并且要定期復(fù)查彩超，直到看到宮腔內(nèi)孕囊排除宮外孕為止。

語音時長01:13''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/10/31收聽(484)

懷孕一個月出血的危害

"懷孕一個月出血考慮有先兆流產(chǎn)的可能，建議最好去醫(yī)院檢測人絨毛膜促性腺激素和孕酮的數(shù)值并根據(jù)檢測結(jié)果保胎治療。一般情況下如果出血量較少，相對來說保胎容易成功。如果出血量較大，容易發(fā)生流產(chǎn)。引起流產(chǎn)的原因與境外環(huán)境因素的影響以及胚胎自身發(fā)育異常等因素有關(guān)。孕早期是胚胎細(xì)胞分化的關(guān)鍵時期，建議要注意休息，不要劇烈運(yùn)動，避免過度勞累，注意補(bǔ)充葉酸可以預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形。盡量避免病毒感染和電離輻射，不要隨意服用藥物。"

語音時長01:09''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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懷孕一個月出血是什么原因

在懷孕1個月出現(xiàn)陰道出血，需及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，主要考慮原因如下：

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懷孕一個月同房出血怎么辦

"懷孕一個月出現(xiàn)同房出血，建議盡快去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，主要的目的就是了解目前停經(jīng)的天數(shù)與B超所檢查出的妊娠囊的大小是否相符，并且在臨床上還需要抽血檢查血HCG和孕酮的情況，要排除宮外孕的可能性。如果是宮內(nèi)妊娠，并且想繼續(xù)妊娠，可以臥床休息，并且可以用黃體酮給予安胎，主要是黃體酮有抑制子宮平滑肌收縮的功效，會起到安胎的作用。并且也建議在情緒上不要過于緊張，以免加重流產(chǎn)的癥狀。在剛剛懷孕前三個月的時候胚胎尚不穩(wěn)定，所以如果同房就有可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的癥狀發(fā)生。"

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懷孕一個月有輕微出血正常嗎

"懷孕第一個月屬于懷孕非常早期，孕囊往往不穩(wěn)定，經(jīng)常會出現(xiàn)一些異常的臨床情況，其中輕微的少量出血比較常見。要注意有區(qū)分的進(jìn)行鑒別，并不是所有的異常出血都提示孕囊有問題，具體如下：第一、在性生活以后一周左右如果出血，有可能是孕囊著床時引起的少量出血。第二、如果出血量非常少，而且不經(jīng)過治療能夠逐步緩解，說明病情比較輕，也是正常的。所以，判斷輕微出血是否正常，要看具體的時間節(jié)點(diǎn)以及后續(xù)的發(fā)展。如果后續(xù)持續(xù)出現(xiàn)流血，而且量會增多，伴有腹痛，就不正常，提示可能存在先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕。如果出血時間非常早，能夠自我愈合，就正常。"

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懷孕一個月同房出血了怎么辦

"懷孕前3個月的時候，原則上講禁止同房，因為在這個時候是懷孕的早期，胎兒屬于不穩(wěn)定期。如果同房會造成宮頸，甚至陰道壁的血管破裂，引起出血。也會造成子宮興奮，引起有異常出血?，F(xiàn)在的出血是屬于先兆流產(chǎn)的情況發(fā)生，建議要去醫(yī)院掛號產(chǎn)科抽血化驗孕酮、血HCG，也要進(jìn)行B超的檢查，確保胎兒的穩(wěn)定。必要的時候需要給予一定的保胎藥物口服，在回去的時候要臥床休息，不要劇烈的活動。同時在懷孕3個月的時候禁止同房，以免再次造成有流產(chǎn)的幾率發(fā)生。一般這樣出血，建議不要過度擔(dān)心，會在7-10天內(nèi)就會結(jié)束，先進(jìn)行保胎處理就可以。"

語音時長01:15''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/02/26收聽(13614)

上環(huán)一個月了一直出血怎么回事

"宮內(nèi)節(jié)育器主要的作用機(jī)制是改變宮頸粘液的性狀，不利于精子穿過。另外節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜，改變宮腔內(nèi)環(huán)境，不利于受精卵著床。節(jié)育器在避孕的同時，使子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，可能引起陰道不規(guī)則流血，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，月經(jīng)間期縮短等癥狀。另外節(jié)育器還可能引起不規(guī)則宮縮，導(dǎo)致腹痛，痛經(jīng)等癥狀。一般如果剛剛使用節(jié)育器，出現(xiàn)這種癥狀可以暫時觀察2-3個月。另外配合止血藥口服，癥狀有可能消失。如果使用節(jié)育器長時間出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，腹痛等癥狀，影響日常生活，并且容易引起貧血或者是生殖道的感染，應(yīng)該考慮將節(jié)育器取出，更換其他的避孕方式。"

語音時長01:19''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/07/25收聽(70630)

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