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    老年人心率過(guò)快吃什么藥

    2023-05-11 10:45播放 :

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    如果老人心跳快,但是血壓不低,可以選擇吃β受體阻斷劑。老人雖然心跳快,但是血壓有點(diǎn)低,就不適合吃β受體阻斷劑。

    β受體阻斷劑代表性的藥物主要有比索洛爾、美托洛爾,在臨床當(dāng)中應(yīng)用廣泛,有很好地減慢心率、預(yù)防心肌缺血、預(yù)防心臟形態(tài)改變的作用,也是心絞痛以及心衰患者的二級(jí)預(yù)防用藥,可以作為首選。

    但是不要只是心跳快就去降低心率,要找導(dǎo)致的老人心跳快的具體原因。有一些老人比如長(zhǎng)期的失眠、睡不好覺(jué)就心跳快,可以吃改善睡眠的藥,比如艾司唑侖片或者是右佐匹克隆片,或者也可以結(jié)合吃中成藥物,比如甜夢(mèng)膠囊,含有的主要是酸棗仁成分。

    如果老人心跳快,是甲亢導(dǎo)致,就要治療甲亢本身。建議口服普萘洛爾聯(lián)合甲巰咪唑,甲亢得到改善,老人的心率自然就下降。還有不能吃β受體阻斷劑的人,心跳又快、血壓相對(duì)低,也可以結(jié)合口服伊伐布雷定等減慢心率的藥,但是價(jià)格較高。

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    "心率過(guò)快的治療,首先要區(qū)分是有心臟疾病還是沒(méi)有心臟疾病的。如果在有心臟疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心跳增快,多可能是與基礎(chǔ)心臟病導(dǎo)致心肌缺血、心肌功能不全導(dǎo)致的反射性心跳增快,都是原發(fā)病的治療。如果要是沒(méi)有基礎(chǔ)病,僅僅表現(xiàn)于竇性心動(dòng)過(guò)速,可以選用β受體阻滯劑,比如說(shuō)倍他樂(lè)克、比索洛爾等這樣的藥物,這些藥主要的作用是降低心肌收縮力、減慢心率,可以對(duì)過(guò)快的心率加以控制。但也有一些患者由于用β受體阻滯劑存在著及血壓下降不能夠耐受的情況,也可以選用伊伐布雷定,伊伐布雷定主要適用于減慢竇性心律的心動(dòng)過(guò)速。再有一些其他的心動(dòng)過(guò)速,比如說(shuō)室上性的心動(dòng)過(guò)速,這種心動(dòng)過(guò)速多是由心臟存在折返引起的,一般口服藥物不能夠奏效,多需要到醫(yī)院去給予一些靜脈推注的藥物來(lái)緩解。當(dāng)然還有由于心房顫動(dòng)引起的心動(dòng)過(guò)速,β受體阻滯劑也是可以起到一定的作用。還有非二氫吡啶類鈣拮抗劑以及洋地黃類的藥物,也可以對(duì)房顫的心室率加以控制。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/17收聽(tīng)(23378)

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