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高學(xué)軍
主任醫(yī)師

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

胸外科

肺部玻璃體結(jié)節(jié)是什么

2023-08-17 12:40播放 :

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肺部玻璃體結(jié)節(jié)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)稱為肺部磨玻璃結(jié)節(jié)或毛玻璃結(jié)節(jié)，屬于影像學(xué)名詞。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)指非實(shí)性結(jié)節(jié)影像學(xué)表現(xiàn)，與不透明玻璃類似，屬于影像表現(xiàn)，并非具體疾病。

多種疾病可以引起此類影像學(xué)表現(xiàn)，如炎癥、滲出、外傷、早期肺癌。磨玻璃結(jié)節(jié)可能僅需隨訪，也可能需服用消炎藥物，要在醫(yī)生指導(dǎo)下完成磨玻璃結(jié)節(jié)的隨訪和治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，避免忽視，避免過(guò)度焦慮，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下隨訪完全無(wú)需過(guò)多擔(dān)心。

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肺部玻璃體結(jié)節(jié)怎么辦

"肺部玻璃體結(jié)節(jié)是通過(guò)雙肺的X光片、CT或者核磁共振等影像學(xué)檢查所明確的一個(gè)病理性描述。臨床上最常見(jiàn)的是炎癥反應(yīng)，可有細(xì)菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染。對(duì)于細(xì)菌感染可以選擇抗生素，比如青霉素、阿莫西林、頭孢哌酮、紅霉素、左氧氟沙星等藥物抗炎治療。對(duì)于結(jié)核分枝桿菌感染所引起的肺結(jié)核，可以選擇利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等藥物治療。如果顯示結(jié)節(jié)縮小甚至消失，說(shuō)明炎癥反應(yīng)的可能性非常大。如果反之，結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯的變化，甚至逐漸增大，需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查，比如進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描，甚至做造影，還可以通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡，取活組織做病理檢查來(lái)明確病因。如果明確屬于惡性的占位性病變，也就是肺癌，這時(shí)候要及早進(jìn)行手術(shù)切除治療，并且輔以放療和化療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/13收聽(tīng)(49934)

肺部玻璃體結(jié)節(jié)是怎么回事

"肺部的玻璃樣結(jié)節(jié)有可能是由于致病微生物的感染，或者是惡性結(jié)節(jié)而導(dǎo)致。如果患者是因?yàn)橹虏∥⑸锔腥径鴮?dǎo)致的玻璃樣結(jié)節(jié)，可根據(jù)致病微生物給予相應(yīng)的治療，說(shuō)明如下：1、細(xì)菌感染：需要使用抗生素進(jìn)行治療；2、非典型致病菌感染：需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，或者是喹諾酮類的抗生素；3、病毒感染：需要使用抗病毒、清熱解毒的藥物；4、結(jié)核分枝桿菌感染：需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。如果患者的玻璃樣結(jié)節(jié)確診為惡性結(jié)節(jié)時(shí)，可以考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郭福瑩│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2021/02/05收聽(tīng)(27772)

肺部玻璃體是什么意思

"　　肺部出現(xiàn)玻璃體的改變，通過(guò)影像學(xué)的檢查，比如雙肺的X光片、CT或者核磁共振發(fā)現(xiàn)的一種病理變化。指的是肺部有間質(zhì)性的改變，比如間質(zhì)性的肺炎、特發(fā)性彌漫性肺纖維化、肺結(jié)節(jié)病?！　∮珊芏嘣?qū)е拢阎囊蛩赜胁《?、?xì)菌感染，也可以受到化學(xué)因素導(dǎo)致，比如受到放射線的照射，以及長(zhǎng)期生活在有大量粉塵的工作、生活環(huán)境中導(dǎo)致的硅肺、塵肺等。還有原因不明確的比如特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。一般臨床上CT的表現(xiàn)除玻璃體的改變以外，還可伴隨有條索狀的陰影，有不同程度的纖維化空洞形成，可以累及到整個(gè)肺部的黏膜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(97430)

肺部小結(jié)節(jié)是什么意思

"肺部出現(xiàn)小結(jié)節(jié)，屬于肺結(jié)節(jié)病的表現(xiàn)，多發(fā)生于青壯年，病變比較輕，臨床表現(xiàn)無(wú)差異性。主要是通過(guò)X線檢查，看到異常的胸部病變才被發(fā)現(xiàn)，診斷為肺部小結(jié)節(jié)病。其主要的X線表現(xiàn)是在肺尾氣管旁，縱膈淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，以及肺部前葉的陰影，典型的改變是雙側(cè)出現(xiàn)對(duì)稱性的肺門淋巴結(jié)明顯腫大，呈土豆?fàn)?，邊葉清晰，密度均勻。同時(shí)，在肺的兩側(cè)出現(xiàn)網(wǎng)狀的、結(jié)節(jié)狀的、小結(jié)節(jié)狀的和片狀的陰影，這種情況又稱為肺部小結(jié)節(jié)及肺結(jié)節(jié)病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(88790)

肺部結(jié)節(jié)是什么意思

"肺部結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)表現(xiàn)，通常都是因?yàn)槿庋拷M織和纖維組織形成的一種疾病。肺部結(jié)節(jié)的病因有很多：1、如果是多發(fā)性而且比較小的肺部結(jié)節(jié)，通常都是因?yàn)槊庖吖δ芪蓙y引起的肺結(jié)節(jié)病，病情輕者不需要治療，嚴(yán)重者需藥物治療。2、如果病灶＜3cm，而且是單一的肺部結(jié)節(jié)，邊界也清楚而且生長(zhǎng)慢，通常和肺部炎癥感染有關(guān)，是肺炎形成的瘢痕樣改變，針對(duì)致病菌用藥治療，但也不排除是早期肺癌，需要做進(jìn)一步檢查。3、如果病灶比較大，直徑已經(jīng)＞8mm呈毛玻璃樣病變，提示可能患有肺癌，需要定期觀察，必要時(shí)需要及時(shí)做手術(shù)切除病灶以及送病理檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(69374)

肺部有一個(gè)結(jié)節(jié)是什么意思

"肺部有一個(gè)結(jié)節(jié)是指肺部出現(xiàn)小于3cm的高密度陰影，而且是比較孤立的。孤立的肺部結(jié)節(jié)，要注意排外是否有肺部腫瘤、肺結(jié)核，或者是肺部炎癥的可能。如果結(jié)節(jié)＞1cm，需要做CT引導(dǎo)穿刺或者做外科胸腔鏡手術(shù)切除。如果比較小，可以定期觀察，3-6個(gè)月以后復(fù)查胸部CT，如果沒(méi)有長(zhǎng)大再繼續(xù)觀察。如果有長(zhǎng)大的趨勢(shì)，需要進(jìn)一步處理，必要時(shí)手術(shù)切除。一般來(lái)說(shuō)，肺部孤立的結(jié)節(jié)要重視，并定期隨訪觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/20收聽(tīng)(85658)

肺部結(jié)節(jié)是什么

肺部結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)診斷，是指肺部生長(zhǎng)的直徑≤3cm的病灶。引起肺部結(jié)節(jié)的原因較復(fù)雜，可能與下...

田進(jìn)濤│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/01播放(78846)

肺部有結(jié)節(jié)是什么意思

"肺部有小結(jié)節(jié)應(yīng)該屬于肺結(jié)節(jié)病的表現(xiàn),引起的原因是多方面的。可能與患者長(zhǎng)期在工作的環(huán)境中，吸入有害的分子和金屬顆粒以及有害的氣體有關(guān)系，導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性的炎癥，在肺部逐漸形成結(jié)節(jié)。通常起病比較緩慢，臨床表現(xiàn)沒(méi)有特異性。患者可以出現(xiàn)貧乏、無(wú)力、低燒、盜汗以及食欲不振、體重減輕等表現(xiàn)。由于癥狀不太明顯，不容易引起患者注意。只是在體格檢查過(guò)程當(dāng)中，通過(guò)X線檢查或CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)的存在。通常情況下，如果患者沒(méi)有癥狀，是不需要進(jìn)行治療的，需要定期進(jìn)行復(fù)查。如果患者有胸悶、氣短以及咳嗽的表現(xiàn)，是需要進(jìn)行積極的治療和干預(yù)的。通常服用強(qiáng)的松龍，就可以使患者的癥狀得到控制和緩解。一般預(yù)后是比較良好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/06/16收聽(tīng)(13596)

肺部小結(jié)節(jié)是什么意思

"肺部小結(jié)節(jié)指肺部在影像學(xué)檢查下可以看到直徑≤3mm的陰影，形狀為圓形，為局限性的病灶，有多發(fā)的也有單發(fā)性的，是由于肺部炎癥、真菌感染或者是結(jié)核后引起，沒(méi)明顯臨床表現(xiàn)。經(jīng)常吸煙的人大部分都有肺部小結(jié)節(jié)，平時(shí)偶爾咳嗽、咳痰，伴有胸痛就需要定期復(fù)查，如果結(jié)節(jié)變大有可能發(fā)生惡變，是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，在第一次發(fā)現(xiàn)有肺部小結(jié)節(jié)的患者，需要做動(dòng)態(tài)觀察。通過(guò)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查可以判斷結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、數(shù)量等，發(fā)生惡變的可能性還是比較大，但也有些是良性，比如肺部淋巴結(jié)增生和肺部的血管瘤等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/03收聽(tīng)(34404)

肺部結(jié)節(jié)是什么意思

"肺部結(jié)節(jié)是在體格檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的肺部的占位性病變，一般是通過(guò)X光片、CT或者核磁共振進(jìn)行雙肺的影像學(xué)檢查。它的大小、分布、形態(tài)和數(shù)量，以及密度都有差異。通過(guò)這些發(fā)現(xiàn)，可以明確其大致的性質(zhì)。肺部的結(jié)節(jié)一般低于6mm，大多數(shù)是良性病變。如果超過(guò)6mm，可能存在惡變的傾向，尤其是有單發(fā)的肺部結(jié)節(jié)，直徑超過(guò)8cm，而且為磨玻璃樣的陰影狀的結(jié)節(jié)，惡性腫瘤的可能性極大。臨床上包括炎癥、感染以及特發(fā)性纖維化等改變，也會(huì)出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié)。如果懷疑惡變，應(yīng)該及早取肺部結(jié)節(jié)做病理學(xué)檢查，明確其性質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/24收聽(tīng)(12722)

肺部小結(jié)節(jié)是什么意思

肺部小結(jié)節(jié)，基本上是沒(méi)有什么臨床表現(xiàn)和臨床癥狀的，多數(shù)是通過(guò)體檢、照胸部CT會(huì)有報(bào)告說(shuō)肺部有小結(jié)節(jié)。這時(shí)候我們注意一下結(jié)節(jié)的大小，基本上8mm以下都是隨診觀察，如果大于8mm，要積極明確這種結(jié)節(jié)的性質(zhì)，需要明確它的性質(zhì)以后，再?zèng)Q定下一步處理的方案。小于8mm是隨診，早期在三個(gè)月的時(shí)候，要復(fù)查胸部CT，看看結(jié)節(jié)有什么變化，有沒(méi)有長(zhǎng)大。如果沒(méi)什么動(dòng)態(tài)變化，再間隔六個(gè)月再?gòu)?fù)查CT，沒(méi)有變化一定要間隔一年查一次。有結(jié)節(jié)的是8年以后變大，這時(shí)候要積極處理，就是早期腺癌。當(dāng)然，大部分結(jié)節(jié)都是良性的，隨著以后就會(huì)消失，或者吃消炎藥以后有縮小、消失，都有可能，沒(méi)必要過(guò)于緊張。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/26收聽(tīng)(86164)

肺部小結(jié)節(jié)是什么意思

"肺部小結(jié)節(jié)是指肺部出現(xiàn)比較小的點(diǎn)狀或者斑點(diǎn)狀的結(jié)節(jié)灶，一般結(jié)節(jié)都比較小，小于1cm我們叫做肺部小結(jié)節(jié)。肺部小結(jié)節(jié)多見(jiàn)于炎癥、結(jié)核、腫瘤等等疾病，如果患者沒(méi)有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀可以臨床觀察，3-6個(gè)月以后復(fù)查胸部CT。如果沒(méi)有長(zhǎng)大，則可繼續(xù)觀察；如果在復(fù)查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有長(zhǎng)大的趨勢(shì)，或者患者有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀，則需要到醫(yī)院做增強(qiáng)CT 、CT引導(dǎo)穿刺、支氣管鏡等檢查，進(jìn)一步明確診斷，必要時(shí)可行外科胸腔鏡結(jié)節(jié)活檢以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(60916)

肺部有結(jié)節(jié)是什么意思

"肺部結(jié)節(jié)首先要知道它是在一個(gè)什么樣的情況下才會(huì)提出這個(gè)術(shù)語(yǔ)。所謂肺部結(jié)節(jié)，它多數(shù)情況下是在胸部的放射報(bào)告，包括胸部的X光片、胸部的CT上，報(bào)告上會(huì)提示發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)在X光片，CT上表現(xiàn)出來(lái)一個(gè)圓形、類圓形高密度的影子。結(jié)節(jié)通常來(lái)講，有良性的、惡性的。具體良惡性的判斷，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小、邊緣、密度，它與周邊毗鄰的結(jié)構(gòu)關(guān)系，綜合判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/17收聽(tīng)(32040)

肺部小結(jié)節(jié)是什么問(wèn)題

肺部小結(jié)節(jié)是放射科檢查的一個(gè)結(jié)論，一般是指肺里有一塊本不屬于肺正常結(jié)構(gòu)的點(diǎn)狀陰影。這個(gè)陰影在肺...

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/27播放(61848)

肺部有結(jié)節(jié)是什么意思

在實(shí)際的檢查中，如果肺部存在小于3cm的陰影即可判斷為肺部存在結(jié)節(jié)，大部分的肺部結(jié)節(jié)都是良性，只有少部分結(jié)節(jié)存在惡變的可能。如肺部炎癥痊愈后、肺部纖維化等都會(huì)造成肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)，建議在發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)當(dāng)首先明確結(jié)節(jié)的大小，如果結(jié)節(jié)小于5mm多考慮是良性的結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)超過(guò)5m有一定的惡變的可能性，建議應(yīng)當(dāng)密切觀察。如果結(jié)節(jié)超過(guò)1cm，有可能是由于支氣管肺癌等惡性因素造成，建議可以對(duì)肺部做CT檢查或者核磁共振檢查，如果短時(shí)間內(nèi)患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的癥狀，應(yīng)注意對(duì)結(jié)節(jié)做持續(xù)性的動(dòng)態(tài)觀察，觀察結(jié)節(jié)數(shù)量的變化，以及周圍是否有毛刺或者血管等以便后續(xù)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/29收聽(tīng)(95404)

肺部小結(jié)節(jié)是什么

"肺內(nèi)許多良性的病變都可以引起肺部的小結(jié)節(jié)。常見(jiàn)的原因，良性的病變包括炎癥、肺結(jié)核、出血、肺部外傷等。惡性的病變則可能是早期的肺癌，比如原位癌或者是危機(jī)胃癌。如果患者發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié)，首先不必要過(guò)于緊張，但是也不能不當(dāng)回事。建議及時(shí)到胸外科就診，了解情況。一般惡性病變，邊緣不整齊，有毛刺或分葉。良性病變直徑比較小，邊緣光滑，或者是有鈣化。對(duì)于小于5mm的結(jié)節(jié)，建議6個(gè)月到12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。結(jié)節(jié)直徑在6mm和1cm之中，可以3個(gè)月復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(tīng)(36982)

肺部結(jié)節(jié)是什么

肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)主要是影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部的占位性病變，通過(guò)雙肺X光片、CT或者核磁共振所發(fā)現(xiàn)。在臨床上大多數(shù)出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)都是良性病變居多，有感染因素，比如感染細(xì)菌、金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌、肺炎球菌等。還見(jiàn)于結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核，導(dǎo)致肺部的結(jié)核性結(jié)節(jié)，都稱為炎性假瘤。另外就是非感染性因素，比如肺部的良性腫瘤，包括畸胎瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤等，還見(jiàn)于肺部的惡性病變，比如支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌等也可出現(xiàn)肺部的腫瘤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/02收聽(tīng)(11226)

肺部小結(jié)節(jié)是什么

肺部小結(jié)節(jié)是直徑小于等于3cm，且周圍被含氣肺組織包繞的、密度增高、邊界清楚的病灶，常為單發(fā)，...

趙弘卿│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院

2023/06/11播放(97376)

肺部小結(jié)節(jié)是什么意思

"用一種通俗的方法來(lái)解釋，肺部小結(jié)節(jié)就相當(dāng)于一塊平整的地，現(xiàn)在里面長(zhǎng)了一個(gè)小石頭，這個(gè)石頭到底是從什么地方來(lái)的？有時(shí)候要去探明這個(gè)石頭背后的性質(zhì)是什么。而小結(jié)節(jié)一般是影像學(xué)的診斷，它的密度可以是低密度的，也是高密度的結(jié)節(jié)影，可以是單獨(dú)發(fā)生的，也可以是多發(fā)的結(jié)節(jié)。一般指的小結(jié)節(jié)大部分是指＜5mm的結(jié)節(jié)，一般如果是5-15mm，可能就是一個(gè)中大結(jié)節(jié)，如果＞30mm的可能會(huì)考慮就是占位了，它們之間有時(shí)候存在的只是直徑上的差異。一般肺部小結(jié)節(jié)，比如＜3mm的，如果是單獨(dú)發(fā)作的，結(jié)節(jié)也比較規(guī)則，大部分還是考慮是良性的病變，可以6-12個(gè)月進(jìn)行一次隨訪。如果是多發(fā)的，同時(shí)伴有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，根據(jù)當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)水平條件，可以選擇做經(jīng)皮的肺穿刺活檢或者是做增強(qiáng)CT，大概判斷這個(gè)結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)是什么樣的類型。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

韓可興│亳州市人民醫(yī)院

2018/04/22收聽(tīng)(98402)

肺部結(jié)節(jié)是什么

肺部結(jié)節(jié)指肺部病變，即肺部疾病在影像學(xué)的表現(xiàn)，表現(xiàn)為直徑＜3cm，周圍邊界清晰且被含氣肺組織包...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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