首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
普外科
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多數膽囊炎都和結石相關。很多人體檢都有膽結石或者膽囊息肉，尤其是膽囊結石，如果結石一直在膽囊里，多不會引起急性膽囊炎癥狀。很多人不吃早餐或者進食過多的油膩食物，都有可能會促進膽囊結石的形成，或者促進膽囊結石從膽囊向膽囊管排出，如果結石嵌頓在膽囊管里，有可能會誘發(fā)患者發(fā)生急性膽囊炎，這時就要積極去醫(yī)院進行診治。如果是輕型的急性膽囊炎，保守治療處理即可，服用解痙藥物就能夠緩解結石嵌頓癥狀。如果癥狀比較嚴重，甚至需要外科手術處理。
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一般膽囊炎指的是膽囊器官引起的炎癥，包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎，主要病因包括膽囊結石或者 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/11/27播放(48692)
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/11/27播放(48692)
"一般臨床上比較常見的膽囊炎，都是由于膽囊管阻塞或者細菌感染引起的。阻塞性膽囊炎一般是由于膽囊里面的結石梗阻，或者嵌頓膽管引起的急性膽囊炎，另外，膽囊管扭轉、膽囊管狹窄或者腫瘤性阻塞，也可以引起急性膽囊炎。一般進食辛辣刺激或者油膩性食物、暴飲暴食、大量攝入高脂肪或者富有膽固醇的食物、免疫力低下、常常不吃早飯，這些情況都可以作為誘因誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。所以平時盡量多吃水果蔬菜，清淡易消化飲食，可以口服消炎利膽片調理一下，必要時可以結合抗細菌藥物進行治療。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/05/07收聽(50218)
"膽囊炎是由于細菌性感染，或者經常不吃早飯或者經常吃油炸、油膩、辛辣刺激的食物等很多的理化因素，導致膽囊炎性改變的一種臨床表現。膽囊炎最主要的表現是右上腹部疼痛，這種疼痛是陣發(fā)性發(fā)作，多有肩背部的放射痛，突發(fā)性的劇烈疼痛為主。開始僅局限于劍突下或右上腹，繼而會持續(xù)性加重。如果經常不吃早飯或者油炸油膩的食物吃得比較多，容易導致急性化膿性膽囊炎。其次，膽囊炎也容易導致惡心、嘔吐的情況，多是由于膽囊炎誘發(fā)的膽囊結石，或者膽囊炎本身導致的水電解質紊亂引起的惡心、嘔吐的癥狀。再者，膽囊炎也可以表現出發(fā)熱、寒戰(zhàn)的情況，多數是膽囊炎癥性感染或者化膿性膽囊炎導致的結果。得了膽囊炎需要給予系統的全面的抗炎、消炎、利膽，以及補液，對癥支持治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/21收聽(44426)
"膽囊炎通常是指患者的膽囊出現炎癥，比如急性炎癥或者慢性炎癥，屬于細菌感染所導致的一種疾病。急性炎癥的疼痛比較明顯，慢性炎癥的疼痛一般不是特別明顯，有可能以局部隱痛、脹痛或消化不良等相關癥狀為主。對于急性炎癥，通常需要用抗生素，比如頭孢類抗生素進行治療。如果膽囊內部有結石或者頸部結石發(fā)生嵌頓，建議患者及時做手術治療，目前推薦做腹腔鏡膽囊切除手術。膽囊炎是一種良性疾病，如果治療好，對患者的生活不會造成影響。如果膽囊炎反復發(fā)作或者出現結石的時間很長，有可能會刺激膽囊的黏膜發(fā)生惡變。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/07/16收聽(78990)
"膽囊炎主要是因為膽囊管堵塞、膽囊結石以及細菌感染引起的膽囊炎癥性病變，其主要的表現是右上腹劇烈的疼痛或者絞痛，疼痛常常突然發(fā)作，劇烈難忍，部分人會伴有右肩部放射性疼痛，出現了膽囊炎可以做肝膽超聲檢查，或者上腹部的CT檢查來判斷膽囊是否充血、腫脹以及膽囊結石的情況。膽囊炎除了有疼痛之外，還常常會伴有局部的壓痛、反跳痛、腹肌緊張以及惡心、反酸、胃部的燒灼感等等現象。膽囊炎癥的治療，可以進行積極的抗感染治療，同時可以解痙鎮(zhèn)痛、利膽。如果膽囊炎反復發(fā)作或者藥物治療效果不理想，可以考慮腹腔鏡或者開腹切除膽囊。膽囊炎癥反復發(fā)作的患者在飲食上要多喝水、低脂飲食、嚴格限制油膩的食物，盡量選用含粗纖維比較多的食物，避免暴飲暴食。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/08/19收聽(59892)
"膽囊炎是較為常見的疾病，發(fā)病率比較高，根據其臨床表現和臨床經過，又可以分為急性和慢性兩種類型，常與膽石癥合并存在。其主要表現為右上腹部的劇痛或絞痛，疼痛常突然發(fā)作，十分劇烈。其治療：預防和治療細菌性感染及并發(fā)癥；行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本治療。病因：可能由于膽囊管阻塞和細菌侵襲，主要是依靠B超檢查進行確診。飲食：主要是低脂、飲食，適量地給予高生物價蛋白質，含食物纖維高的食物，多吃青菜水果，適當運動。"
楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/03/21收聽(14786)
膽囊炎是發(fā)生在膽囊部位的一種常見病，引起膽囊炎的原因是多種的。比如因為免疫力低下而發(fā)生了膽道感染，或是情緒失調導致膽汁排泄受阻，再或是平時暴飲暴食，不注意飲食衛(wèi)生。除這些以外，腸道寄生蟲疾病也會引起膽囊炎的出現。金膽片和膽舒膠囊能夠一定程度控制膽囊炎病情，若是膽囊炎的病情不嚴重，可根據病情適當配合阿莫西林服用。但若膽囊炎病情已經比較嚴重，還需去醫(yī)院進行手術治療。同時也需注意調整飲食習慣，平時應當避免食用油膩性過大的食物。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/26收聽(33036)
"膽囊炎手術現在主要采用腹腔鏡膽囊切除術，膽囊炎主要表現在右上腹有疼痛，患者可能早期同時會出現劍突下疼痛，也有很多會誤認為急性胃炎而延誤治療。膽囊炎發(fā)作明顯的時候同時會伴有惡心、嘔吐，以及有可能會出現右側肩部、背部的疼痛。手術主要是有微創(chuàng)的手術為主，也就是腹腔鏡下膽囊切除手術，在腹部做3個或者4個穿刺孔，常規(guī)可以將膽囊完整切除下來。注意手術過程中不要損傷膽總管以及肝動脈，因為有可能會導致患者出現膽漏、梗阻性黃疸，甚至腹腔大出血等。"
2020/03/06收聽(94482)
膽囊炎分急性膽囊炎與慢性膽囊炎。急性膽囊炎常因膽管梗阻引起，常見于結石及寄生蟲感染，也可因膽汁... 符小聰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/05/04播放(67098)
膽囊炎分急性膽囊炎與慢性膽囊炎。急性膽囊炎常因膽管梗阻引起，常見于結石及寄生蟲感染，也可因膽汁...
符小聰│江門市五邑中醫(yī)院
2023/05/04播放(67098)
"膽囊炎是臨床常見病，也是多發(fā)病，發(fā)病率還是比較高的。根據臨床表現和臨床經過，膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種類型。不管是急性、慢性，膽囊炎往往和膽石癥合并存在比較多見的。臨床上，我們可以見到右上腹劇痛或者絞痛，多見于結石或者寄生蟲嵌頓、梗阻膽囊頸部導致急性的膽囊膽管炎。疼痛往往會突然發(fā)作，十分劇烈，呈絞痛樣。膽囊管合并非梗阻性的急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續(xù)性的脹痛。隨著膽囊炎癥的進展，疼痛也可以加重，疼痛往往是放射性的，最常見的放射部位是右尖部及右肩胛骨下角等處。"
張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/17收聽(19958)
膽囊炎是膽囊的一種炎性疾病，膽囊炎可分為急性膽囊炎與慢性膽囊炎。膽囊炎多繼發(fā)于膽囊結石，各種原因導致的膽囊結石，可以使膽囊發(fā)生慢性炎癥。臨床表現為腹脹，進食油膩食物以后以及飽餐后可以誘發(fā)腹痛，如小的結石崁頓在膽囊頸處，可以引發(fā)急性膽囊炎。此時會出現劇烈右上腹疼痛，醫(yī)生在患者右上腹可以摸到明顯觸痛的腫塊，查體時會發(fā)現墨菲氏征陽性。急性膽囊炎往往需要手術治療，而慢性膽囊炎可通過生活方式的調整以及藥物對癥處理，達到手術適應征時可以擇期手術切除。
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(11098)
"膽囊主要生理功能就是儲存膽汁，另外就是調節(jié)膽汁的濃度，再一個就是可以參與免疫方面的功能。膽囊炎就是有各種物理或者化學的原因等等，或者甚至藥物引起的膽囊炎性病變，一般情況下，膽囊炎多數伴有結石的存在，一般也就是膽囊結石。因為膽囊結石長期存在，就會出現膽囊炎久治不愈，膽囊結石一旦消除以后，再給予藥物的治療，膽囊炎癥狀也會很快的緩解。如果有膽囊結石，包括膽管結石，還會出現急性膽管炎的癥狀，這個時候一般出現發(fā)熱，右上腹疼痛以及寒戰(zhàn)，高熱，黃疸等等癥狀，一般比較嚴重。所以一旦懷疑膽囊炎，就要及時的到醫(yī)院進行治療，以免耽誤病情。另外就是給生活上帶來一定的影響。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(53606)
"膽結石膽囊炎又被稱為結石性膽囊炎，是由于患者在早期膽囊內出現了膽結石沒有及時治療，結石自行下臺卡到膽囊頸部引起膽囊發(fā)炎，或者是由于膽結石在膽囊內不斷的摩擦運動，從而導致膽囊發(fā)炎的情況?；颊咄ǔ６紩X得惡心、嘔吐、右上腹部疼痛難耐、消化不良、發(fā)熱等，需要及時治療。臨床上常用的手術方法是腹腔鏡下膽囊切除術，利用腹腔鏡探測膽囊內的具體情況，再通過膽道鏡進行保膽取石，術后效果比較理想。注意術后的護理，飲食上要形成良好的規(guī)律，不暴飲暴食，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/19收聽(28172)
膽囊炎根據其病程可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎屬于一種細菌性炎癥，而慢性膽囊炎往往... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2024/01/09播放(48906)
膽囊炎根據其病程可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎屬于一種細菌性炎癥，而慢性膽囊炎往往...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2024/01/09播放(48906)
膽囊炎的原因很多，目前對膽囊炎或者是膽結石的形成原因還不是十分清楚，可能見于以下幾種情況： 陸曄斌│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/25播放(38956)
膽囊炎的原因很多，目前對膽囊炎或者是膽結石的形成原因還不是十分清楚，可能見于以下幾種情況：
陸曄斌│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/05/25播放(38956)
膽囊炎是指發(fā)生在膽囊壁上，急性或慢性的炎癥過程，主要由多種因素導致。最常見的是膽囊結石，引起膽... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院 2023/05/01播放(51074)
膽囊炎是指發(fā)生在膽囊壁上，急性或慢性的炎癥過程，主要由多種因素導致。最常見的是膽囊結石，引起膽...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院
2023/05/01播放(51074)
膽結石梗阻和細菌感染均可引起膽囊炎。臨床上95%以上的急性膽囊炎合并有膽結石，又稱為急性結石性... 楊毅│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/05/29播放(61886)
膽結石梗阻和細菌感染均可引起膽囊炎。臨床上95%以上的急性膽囊炎合并有膽結石，又稱為急性結石性...
楊毅│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/05/29播放(61886)
膽囊炎是非常常見的疾病，多數都是因為膽囊結石引起。膽囊炎患者需要注意以下幾點：1... 王悅華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/26播放(58512)
膽囊炎是非常常見的疾病，多數都是因為膽囊結石引起。膽囊炎患者需要注意以下幾點：
1...
王悅華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/26播放(58512)
"膽囊炎的癥狀是右上腹痛，但是也可以向后背放射，或者向右肩背放射。膽囊炎分為急性膽囊炎跟慢性膽囊炎，急性膽囊炎除了右上腹疼痛以外，還往往伴有發(fā)熱，甚至惡心、嘔吐。慢性膽囊炎其實絕大多數的患者是沒有癥狀的，但是如果進食了油膩物后，有可能也出現右上腹的疼痛，但是疼痛往往能夠自行緩解，如果持續(xù)的疼痛并不緩解，有可能會演變?yōu)榧毙阅懩已椎陌l(fā)作。所以如果出現右上腹的疼痛伴有發(fā)熱向后背部放射，并且有惡心、嘔吐，一定要警惕是膽囊炎的發(fā)作，這時候需要及時的去醫(yī)院就診，以免延誤病情。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/25收聽(99824)
引起膽囊炎的病因很多，最常見的就是膽囊結石。如果膽囊內有結石，結石可以刺激膽囊壁引起炎癥反應，被稱為結石性的膽囊炎。當然還有非結石性膽囊炎，往往就是因為進食一些油膩的食物刺激到膽囊，引起的局部炎癥，或者有膽道蛔蟲或膽道梗阻也可以引起急性膽囊炎。所以，膽囊炎的發(fā)生首先需要做彩超，明確有無膽囊結石、膽囊占位，比如膽囊息肉樣變。膽囊息肉樣變也可以伴有膽囊炎的癥狀，主要原因就是膽囊壁發(fā)生了炎癥反應，收縮功能減退，造成膽汁的淤積，往往可以引起膽囊炎，發(fā)生充血、水腫。如果膽囊炎繼發(fā)細菌的感染，可以引起膽囊炎加重，導致膽囊的壞疽、穿孔，所以膽囊炎是分為階段性的。
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(29346)
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