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    拇指腕掌關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法
    
            
    
                 2023-01-13 09:56播放 : 

                
    
                    
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    拇指腕掌關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎臨床比較多見，常見于中老年女性，因為長期的勞作受力，造成拇指關(guān)節(jié)過度磨損而出現(xiàn)癥狀。如果早期關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，到醫(yī)院拍片檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)沒有異常，通過保守治療可以取得比較明顯的緩解，即通過限制活動、佩戴拇指支具或者使用夾板固定，同時可以外用非甾體類的消炎藥或者糖皮質(zhì)激素，做局部的封閉注射。
    如果拍片發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，此時通常建議病人手術(shù)治療，可以在關(guān)節(jié)鏡下面做關(guān)節(jié)清掃，也可以做與拇指相對的大多角骨切除。這樣關(guān)節(jié)沒有磨損，就不會再出現(xiàn)疼痛。手術(shù)后會發(fā)現(xiàn)拇指比健側(cè)稍微短縮，但并不影響關(guān)節(jié)活動。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎怎么治療
    
    
    "關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療，要把握它的治療原則，要早期診斷、早期治療、綜合治療、長療程治療為本病的治療原則。不僅要按照傳統(tǒng)的方式，采用中藥、針灸、推拿等療法，也需要按照現(xiàn)代骨關(guān)節(jié)病的處理方式，強調(diào)補充營養(yǎng)、修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨、清除骨贅、糾正關(guān)節(jié)畸形等，將中西醫(yī)結(jié)合起來進行綜合治療。第一，中藥治療，骨關(guān)節(jié)炎可以分為肝腎虧虛型、勞傷瘀滯型，陽虛寒凝證。針對肝腎虧虛，以腰膝酸軟為主，采用的是滋補肝腎，舒筋止痛，選用左歸丸加減。勞傷瘀滯癥，以關(guān)節(jié)疼痛、肥厚畸形、活動受限為主，結(jié)合舌苔、脈象，選用補腎活血湯加減。而陽虛寒凝以關(guān)節(jié)疼痛腫脹、積液，屈伸不利，時有畸形為主，可以選用金匱腎氣丸加減。第二，選擇針灸的治療方式，針灸的方式可以選擇局部取穴的原則，能緩解疼痛，改善癥狀。也可以選擇刺絡(luò)拔罐、火針、溫針灸等，局部選穴為血海、梁丘、內(nèi)外膝眼、委中、陽陵泉、足三里等。第三，選用西藥治療，西藥的治療首選為抗炎止痛藥，能緩解疼痛，可以選擇雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。西藥中的第二點就是改善病情藥，改善病情藥可以選擇硫酸氨基葡萄糖，這類藥物可以修復(fù)軟骨，具有抗炎止痛，又可以延緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。第四，選擇彈性補充療法，比如關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等。同時，也可以選擇外科治療，比如病變嚴重持續(xù)疼痛，可以選擇關(guān)節(jié)置換等方式。輔助的可以選擇理筋手法、運動療法，這樣將各種方式綜合起來，達到治療的效果。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
    
        
    2018/04/24收聽(84000)
    
    
    

    










    
    
    骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些？
    
    
    "骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法有很多種，通常只有采取多種方法配合起來的綜合治療，才能取得比較好的效果，單純的依靠藥物治療或者單純的依靠理療都難以取得理想的療效。分開來講它主要包含下面這些內(nèi)容：第一個就是要注意減輕體重，減輕關(guān)節(jié)的負擔，這對保護關(guān)節(jié)是非常重要的。第二個就是要適當?shù)倪\動，運動量既不能太大，也不能太小。第三個就是如果關(guān)節(jié)腔里面出現(xiàn)積液，我們就應(yīng)該把積液抽出來，然后注射一些消除積液或者是阻止積液繼續(xù)生長的一些藥物。同時可以通過小針刀對骨性關(guān)節(jié)炎周圍的病變組織進行松解，也能夠達到很好的療效。再就是我們也可以配合針灸、理療，還有中藥內(nèi)服和外敷也都能起到一定的治療作用。再就是如果骨性關(guān)節(jié)炎病情不幸發(fā)展到了晚期，通過上面這些保守治療的方法都沒有效果，可能就要考慮在關(guān)節(jié)鏡下面進行微創(chuàng)手術(shù)治療。如果這樣也不能達到很好的效果，就只有進行關(guān)節(jié)人工置換了。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    瞿群威│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
    
        
    2017/11/25收聽(40466)
    
    
    

    


    
    
    骨性關(guān)節(jié)炎治療的方法
    
    
    "骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法主要有以下幾個方面：1、讓相關(guān)的骨性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)充分處于放松狀態(tài)，避免屈曲活動，避免受涼，否則會導(dǎo)致癥狀進一步的加重；2、往關(guān)節(jié)內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液，這個藥物屬于激素類藥物，能夠有效的緩解關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥情況，一般每周注射一次，連續(xù)注射三周，等炎癥狀況得到了明顯緩解，再往關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，每周注射一次，連續(xù)注射五周，能夠起到很好的潤滑效果，避免軟骨的退變，延緩骨性關(guān)節(jié)炎的加重；3、口服非甾體類消炎止痛藥比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉，這些藥物都能夠起到減輕炎性水腫的作用，減輕關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的炎性疼痛；4、可以應(yīng)用活血化瘀，舒經(jīng)通絡(luò)的中成藥口服，比如活血止痛膠囊、大七厘膠囊，能夠增加血液循環(huán)，促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收。平時一定要注意保暖，并且要多用暖水袋進行熱敷來增加局部的血液循環(huán)，避免疼痛進一步加重。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    
        
    2019/03/05收聽(14712)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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