成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
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急性椎間盤突出癥的患者一定要臥床休息，同時口服非甾體類藥物治療。如果病情較重，還需服用甘露醇等進行脫水治療，如果治療效果較好，病情會得到較大改善。如果經過嚴格保守治療病情加重，患者需要進行手術治療。
患者由于椎間盤的纖維環(huán)和厚重韌帶薄弱導致椎間盤突出，突出的厚重韌帶壓迫神經根引起神經根畸形，造成椎間盤突出。
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"腰椎間盤突出矯正方法，主要看椎間盤突出的類型以及突出程度。如果是輕度的腰椎間盤膨出或者突出，沒有神經、脊髓的刺激癥狀，可以通過腰背肌的功能鍛煉來矯正，包括小燕飛、平板支撐、三點支撐以及五點支撐，前兩組動作主要適合剛開始鍛煉的時候，后兩組動作主要適合熟練者。如果日常生活當中有游泳的習慣，每周進行2-3次的游泳鍛煉，對腰椎間盤突出也非常有好處。如果腰椎間盤突出的比較厲害，嚴重的壓迫到脊髓或者神經根，矯正不可能實現(xiàn)，只能是通過手術治療使神經解除壓迫，癥狀最終才能夠得到充分的緩解。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/25收聽(87636)
"要矯正不良的生活習慣和工作習慣，也就是說要避免過久伏案工作，避免經常彎腰勞作?？梢赃M行腰部的伸展運動，通過腰椎伸展，可以使得腰部肌肉的力量增強，增強腰椎的穩(wěn)定性，在伸展運動的過程中也可以使得椎間盤壓力降低，椎間盤回納，減輕椎間盤的突出。還可以進行腰椎牽引，一般一周進行2-3次的腰椎牽引，可以使得椎間隙的寬度增加，可以使得椎間盤回納入椎間隙，椎間盤的壓力也會降低，可以緩解椎間盤的突出。要睡硬板床，硬板床可以改善腰部的附力，松弛腰部肌肉，緩解椎間盤突出的發(fā)生。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/23收聽(32726)
C3-C7椎間盤突出指的是頸椎出現(xiàn)廣泛退變，椎間盤纖維環(huán)破損，髓核向外突起影響硬膜囊。這種情況... 王曉濱│北京醫(yī)院 2023/06/20播放(99202)
C3-C7椎間盤突出指的是頸椎出現(xiàn)廣泛退變，椎間盤纖維環(huán)破損，髓核向外突起影響硬膜囊。這種情況...
王曉濱│北京醫(yī)院
2023/06/20播放(99202)
頸椎2/3、4/5、6/7椎間盤突出的患者，可以使用保守治療的方法緩解癥狀。如果要根治性糾正，... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/04/07播放(26234)
頸椎2/3、4/5、6/7椎間盤突出的患者，可以使用保守治療的方法緩解癥狀。如果要根治性糾正，...
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/04/07播放(26234)
腰5椎間盤的突出，要想糾正恢復到突出前的狀態(tài)是很難的，但是可以用一些治療的方法來緩解癥狀，緩解... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/04/23播放(48029)
腰5椎間盤的突出，要想糾正恢復到突出前的狀態(tài)是很難的，但是可以用一些治療的方法來緩解癥狀，緩解...
2023/04/23播放(48029)
"頸椎椎間盤突出可以分為輕度的突出和嚴重的突出，輕度突出椎間盤組織并未壓迫到脊髓或者神經根，只有纖維環(huán)的破裂。此時要臥硬床休息，晚上頸部可以墊低枕頭，可以平時做做頸部的伸展動作，有利于頸椎間盤的復位。也可以做飛燕式動作，趴在床上，肚子貼著床，頭和腳往上抬，每天可以做六組，每組可以做20分鐘左右，有利于頸椎間盤的復位，增加頸肌的強度，增強頸椎的穩(wěn)定性，減少繼發(fā)性的頸椎間盤損害。當突出嚴重引起神經根壓迫或者脊髓壓迫，要進行手術，摘除突出的頸椎間盤。"
2020/09/29收聽(46844)
"這里要糾正一個概念，尾椎骨之間并沒有椎間盤，尾椎骨之間的連接是骨性連接，最低位的椎間盤就是腰5骶1椎間盤，那么尾椎只會出現(xiàn)尾椎的脫位或者尾椎脫出，并不會出現(xiàn)尾椎間盤突出。那么如果發(fā)生尾椎的脫位或者尾椎突出，首先要避免久坐，因為久坐的時候會加大尾椎損傷處的接觸力，會引起炎癥加重、疼痛加重。另外，可以使用局部熱敷，然后再使用藥膏局部涂抹按摩，可以選用扶他林軟膏在尾部疼痛處按摩熱敷，這樣可以改善炎癥，加快血液循環(huán)，緩解疼痛，加快組織的愈合。如果嚴重的尾骨脫位還可以進行手法復位，一般是要通過肛門進行尾椎的手法復位，復位后疼痛也可以緩解。"
2020/12/23收聽(28184)
"胸椎間盤突出一般是不用進行矯正的，因為胸椎的椎管比腰椎的椎管要粗，胸椎的椎間盤突出一般癥狀較輕，無需矯正。有一些按摩的手法說是可以矯正椎間盤的突出，但是真正專業(yè)的按摩不多，而且按摩還有一定的風險，有可能還會加重椎間盤的突出。一般胸椎間盤既然癥狀不重，沒有必要再進行矯正。如果癥狀比較突出，會引起大小便失常的癥狀，需要做手術進行椎間盤摘除，就是椎管的減壓手術。所以，西醫(yī)不建議胸椎間盤突出進行矯正。"
郭岳│聊城市人民醫(yī)院
2019/05/20收聽(18522)
腰5椎間盤突出產生臨床癥狀較輕時，可采取保守的方式緩解癥狀，如果嚴重影響患者生活時，則建議采取手術的方式進行矯正。腰椎椎體和椎體之間會有椎間盤進行連接，當腰5的椎間盤向后突出時，可以刺激神經或神經根，產生腰部疼痛伴一側或雙側下肢放射性疼痛，在小腿表現(xiàn)為小腿的外側和足內側的麻木癥狀，需要行核磁共振進行判斷。癥狀較輕時可予以理療、熱敷、烤電、針灸、佩戴支具、口服或外用藥物進行保守治療，雖然不能解除腰5的間盤突出，但是能夠明顯緩解臨床癥狀。如果保守治療無效或者突出較重時，則建議患者采取手術的方式將間盤摘除，解除對神經的壓迫來緩解臨床癥狀。
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2020/09/25收聽(28564)
頸椎椎間盤突出的矯正包括手術矯正以及通過康復鍛煉達到矯正，對于沒有手術指證的患者來說，日常生活中可以通過一些康復鍛煉的方法來達到一定程度的矯正，包括挑選合適高度的枕頭以及游泳、做頸椎操和頸椎牽引等，這一系列方法都有一定矯正椎間盤突出的作用。對于伴有神經癥狀或者硬膜囊受壓產生病理征，并且患者的肌力、感覺都存在影響的病人來說，需要通過手術進行糾正。手術矯正的方法包括前路、后路和現(xiàn)在比較流行的微創(chuàng)手術，其目的都是解除頸椎椎間盤突出對神經血管的壓迫，從而達到徹底緩解癥狀的目的。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/09/02收聽(54178)
頸3/4、4/5、5/6椎間盤突出，可以通過改善不良生活習慣、做頸部功能鍛煉，來緩解或者延緩頸... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/15播放(38292)
頸3/4、4/5、5/6椎間盤突出，可以通過改善不良生活習慣、做頸部功能鍛煉，來緩解或者延緩頸...
2023/05/15播放(38292)
腰3-4椎間盤突出是屬于高位椎間盤突出，主要受壓的是組成骨神經的神經根，在臨床上跟低位的腰椎間盤突出不同，而且坐骨神經痛的癥狀也不會很典型。主要的癥狀是壓迫到腰4的神經根，腰痛會放射到大腿的前外側和小腿的前內側，腰3-4棘突間的會有壓痛，股四頭肌的肌力會有減弱，還有小腿前內側的感覺會減退，膝反射減弱或者消失，股神經牽拉試驗可能會出現(xiàn)陽性。高位腰椎間盤突出的癥狀是比較重的，一側或雙側下肢截癱的比例是比較高的，所以說一旦發(fā)現(xiàn)而且引起了明顯的癥狀，就要進行手術治療。
2020/09/21收聽(58794)
"在臨床上，病人頸椎3-7節(jié)段出現(xiàn)椎間盤突出，可以診斷為病人患有頸椎病。在病人患有頸椎病后，在具體矯正治療時，首先要明確分型，不同的分型，頸椎病治療方法是不一樣的。如果病人患有脊髓型頸椎病，病人感覺四肢無力，尤其是下肢在走路時有踩棉花堆的感覺，胸部有束帶感。出現(xiàn)這種情況，在治療時首先可以囑咐病人臥床休息，頸部可以采用頸托或圍領進行固定，同時還可以配合下頜帶進行牽引，可以放松頸部的肌肉、肌群。還要囑咐病人口服神經營養(yǎng)藥物，可以口服彌可保、甲鈷胺片等。如果經過保守治療無效，可以采取手術治療，可以進行頸椎的前路手術或者后路雙開門手術等。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/12收聽(38874)
頸椎頸3到頸7的多發(fā)椎間盤突出，最常見的原因為退變。對于退變性頸椎間盤突出，如果不產生臨床癥狀... 陸向東│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/11/04播放(66712)
頸椎頸3到頸7的多發(fā)椎間盤突出，最常見的原因為退變。對于退變性頸椎間盤突出，如果不產生臨床癥狀...
陸向東│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/11/04播放(66712)
"頸椎3-4間盤突出時可以通過手術的方式進行矯正，頸椎椎體和椎體之間有椎間盤進行連接，椎體后方椎管內有神經走行，當間盤突出先后刺激神經時，可以導致神經支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木的癥狀，需要通過CT、核磁進行確診。當患者有頸3-4間盤突出時，可以行前路手術進行治療，顯露椎體前方，將間隙撐開，同時將突出的間盤取出，植入椎間融合器進行固定，以防椎體的退變。如果有后縱韌帶骨化時，需要小心對神經的激惹，以免產生嚴重的手術并發(fā)癥。"
2020/10/08收聽(97060)
這個情況是屬于頸椎多節(jié)段的椎間盤突出，多節(jié)段椎間盤突出往往見于年齡比較大的人，是由于椎間盤的退變、水分喪失、后縱韌帶的骨化或者是后縱韌帶強度減退，引起頸椎間盤多節(jié)段突出。往往不會引起明顯的癥狀，這個時候只需要局部熱敷，可以做做頸部的伸展運動。如果說頸部的疼痛明顯，可以使用一些消炎、去痛的藥物，同時要避免長時間的低頭伏案工作，晚上要睡低一點的床。如果說多節(jié)段突出引起的神經根癥狀，而且癥狀比較嚴重的，我們就要進行椎管減壓，突出的椎間盤要進行摘除，頸椎要進行融合、固定。
2020/09/22收聽(70372)
對于頸椎C5、6椎間盤突出怎么矯正，首先可以做頸部的伸展運動，做伸展運動可以增加頸部肌肉的力量，增加肌肉的強度，增強頸椎的穩(wěn)定性，同時還有利于突出的椎間盤復位。其次可以做枕頜帶牽引，通過頸部的牽引也可以使得頸椎間盤的間隙增加，有利于椎間盤組織的回納。還可以做飛燕式的動作，要使用一張硬床趴在床上，肚子貼著床，頭和下肢往上翹，可以增加頸椎跟腰椎的力量，增強頸肌、腰肌的強度，有利于頸椎間盤的復位。
2020/10/31收聽(89740)
如果在就診以后做了頸椎的影像學檢查，如頸椎核磁或者頸椎CT，發(fā)現(xiàn)有C4-5的椎間盤突出，建議由... 馬雷│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/12播放(33763)
如果在就診以后做了頸椎的影像學檢查，如頸椎核磁或者頸椎CT，發(fā)現(xiàn)有C4-5的椎間盤突出，建議由...
馬雷│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/12播放(33763)
這種情況屬于頸椎的多節(jié)段椎間盤突出，往往見于老年人，頸椎退變嚴重，頸椎間盤就會出現(xiàn)多節(jié)段突出。這種情況首先要明確突出的程度，頸椎間盤突出是否引起了脊髓的壓迫，是否引起了神經根的壓迫。如果脊髓沒有壓迫，而神經根壓迫較輕，僅僅只有輕度的手部麻木的情況，那么我們建議保守治療，要多做做頸部的伸展運動，可以使用一些營養(yǎng)神經的藥物，如彌可保，也可以使用一些肌松藥來緩解頸部肌肉痙攣。如果多節(jié)段的頸椎間盤突出，壓迫到了脊髓，或者是嚴重壓迫到了神經根，我們就要進行手術治療，將突出的椎間盤摘除，做頸椎融合。
2020/09/22收聽(70012)
"這里要糾正一下，并沒有腰4骶1椎間盤，一般就是腰4、5椎間盤突出，或者是腰5骶1椎間盤突出，這兩個椎間盤是最容易突出的腰椎間盤。矯正首先可以做腰部的伸展運動，通過腰部的伸展，挺腰可以使得椎間盤部分的復位。另外，還可以進行腰椎的牽引，每周進行2-3次的牽引，可以增加腰椎間的間隙，有利于椎間盤的回納。還可以進行飛燕式等訓練，找一張硬床趴在床上，肚子貼著床，頭部和腳部有規(guī)律往上翹，這樣也可以有利于椎間盤的復位。"
2020/11/17收聽(17770)
鄭大一附院 王玨
播放次數(shù)：2.26萬
北大一院 王宇
播放次數(shù)：4.39萬
洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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