中南大學湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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說話多感覺到氣短的原因較多，具體如下：
1、肺臟疾?。喝缁加新璺巍⑾l(fā)作、肺纖維化、胸腔積液以及肺炎，均會導致病人在活動或說話過多時出現(xiàn)氣短的癥狀；
2、心臟疾病：當存在心臟疾病時，包括冠心病、心肌病或心律失常等，也會在活動或說話后出現(xiàn)氣短癥狀；
3、血液系統(tǒng)疾?。喝鐕乐氐呢氀?，也會引發(fā)說話多心慌氣短等；
4、其他：存在神經(jīng)精神疾病，尤其功能性疾病以及更年期綜合征女性，也較易出現(xiàn)心慌、氣短等表現(xiàn)。
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"話說多了氣短，通?？紤]兩方面疾?。?、心功能減退；2、肺功能下降。通常說的心功能減退是指心臟供血不足，比如有冠狀動脈粥樣硬化、心衰，這時可能說話無力，說話時就斷了，沒有聲音了。而肺功能減弱的常見有說話過程中聲音低弱、不洪亮而且說話過程中伴有喘息，說話的文字表述不清、不流利。肺功能減弱常見于肺本身結(jié)構(gòu)改變，如間質(zhì)性炎癥導致的肺纖維化，這時患者肺活量減低，有效通氣量減少，所以患者有說話時表現(xiàn)出來氣短的癥狀。"
解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院
2019/06/20收聽(20456)
"心慌氣短是一種自身感覺呼吸困難的癥狀，可由器質(zhì)性心肺疾病導致，如先天性心臟病、心衰、冠心病、擴張型心肌病、肺心病或者肺氣腫、胸腔積液等原因?qū)е?。慢性呼吸道的感染或者支氣管哮喘等，也可以導致說話多心慌、氣短、勞累的感覺。疾病引起的，要根據(jù)疾病的病因進行治療，如心衰導致的可以用強心藥、利尿劑等治療，并避免勞累，多注意休息。也可能是精神過度緊張或者神經(jīng)官能癥導致，一般青年女性比較多見，可以用補氣血的中醫(yī)中藥進行調(diào)理，如人參歸脾丸，平時并避免不良的情緒刺激。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/21收聽(76558)
說話說多了會導致身體乏氧，乏氧后會導致心臟等重要器官供血不足，進而出現(xiàn)心慌、氣短、勞累、疲勞等癥狀。尤其是對于本身就存在心臟問題的患者，比如冠心病患者，本身就存在冠狀動脈狹窄，心臟供血不足。平時可以代償性的保證身體的各項機能，而在稍微缺氧后，比如說話說多了、運動、疲勞、感染等之后就會出現(xiàn)心臟代償不了身體的情況，出現(xiàn)心慌、氣短、疲乏勞累。針對這種情況需要完善相關(guān)檢查，比如冠狀動脈CT，簡稱CTA和冠狀動脈造影，本病的金標準等。通過檢查明確目前冠狀動脈狹窄的程度，針對狹窄程度制定下一步的治療方案。
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/19收聽(61830)
"說話出現(xiàn)氣短，臨床上可見于很多原因所導致。最常見的是呼吸系統(tǒng)的疾病，比如急性咽喉炎、慢性咽喉炎急性發(fā)作，及有氣道吸入異物，引起氣道狹窄。也見于由于過敏導致咽喉部出現(xiàn)急性的水腫，還見于支氣管哮喘急性發(fā)作，由于各種原因引起的支氣管擴張癥合并急性炎癥反應(yīng)。在臨床上還見于由于受到精神壓力的刺激影響出現(xiàn)癔癥，植物神經(jīng)功能出現(xiàn)紊亂而引起呼吸加深、加快，出現(xiàn)過度換氣。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/05收聽(96096)
當患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，有可能是由于呼吸道相關(guān)疾病，例如咳嗽變異性哮喘、慢性阻塞性肺病、重癥肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、肺間質(zhì)纖維化、肺栓塞等?；蛘呤切难芟到y(tǒng)疾病，各種心臟病導致的心功能不全，例如冠心病、風心病、甲亢性心臟病出現(xiàn)的心功能不全。所以當患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，應(yīng)該積極就醫(yī)、完善相關(guān)檢查、明確診斷，并根據(jù)診斷給予相應(yīng)治療。如果患者是因為慢性阻塞性肺病出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)，可根據(jù)病情給予抗感染、祛痰、平喘等相關(guān)治療。如果患者是因為心功能不全出現(xiàn)的氣短，可根據(jù)病情給予強心、利尿、擴血管治療。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/09/23收聽(35462)
說話氣短是出現(xiàn)呼吸困難，而引起呼吸困難的原因眾多，所以說話的時候氣短可以由很多疾病引起。例如哮... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/12播放(37832)
說話氣短是出現(xiàn)呼吸困難，而引起呼吸困難的原因眾多，所以說話的時候氣短可以由很多疾病引起。例如哮...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/12播放(37832)
氣短是呼吸系統(tǒng)常見癥狀，較多疾病可引起氣短，此時需通過進一步檢查明確診斷， 陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/01/22播放(76418)
陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/01/22播放(76418)
"導致說話、喘氣氣短的原因可能是嚴重的冠心病、肺心病或者心功能不全，或者是因為血淤導致的肺水腫，以上疾病嚴重時會導致患者出現(xiàn)呼吸困難。有肺氣腫、支氣管炎或者肺纖維化疾病的患者應(yīng)該及時去醫(yī)院接受治療，以免造成更嚴重的疾病。因為氣短、喘息的癥狀大部分都是因為肺部疾病所導致的，所以在平時生活中應(yīng)該盡量做到少吸煙或者戒煙，同時不要去含有大量粉塵的環(huán)境中工作，飲食應(yīng)該清淡，多喝水。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/28收聽(31988)
"說話出現(xiàn)胸悶、氣短，提示呼吸功能下降，說明呼吸的通氣和換氣功能有不同程度嚴重受損。臨床上比較常見的是呼吸系統(tǒng)的疾病，比如可嚴重的喘息性支氣管炎、支氣管哮喘的持續(xù)發(fā)作狀態(tài)。由于說話刺激到氣道氣流的不穩(wěn)定，使本身比較嚴重的氣道高反應(yīng)狀態(tài)更加明顯，氣道黏膜出現(xiàn)明顯充血、水腫，支氣管平滑肌出現(xiàn)明顯收縮和痙攣，導致說話出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀。臨床上也見于心血管系統(tǒng)疾病，比如比較嚴重的左心功能衰竭引起急性肺水腫，此時心功能下降，可以達到Ⅲ級甚至Ⅳ級的心功能，而導致端坐呼吸，甚至輕微活動說話就會出現(xiàn)胸悶、氣短的呼吸困難癥狀。"
2019/09/24收聽(32266)
"引起說話氣短這種癥狀的原因有很多，主要是呼吸系統(tǒng)以及身體循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，最常見的是呼吸系統(tǒng)疾病，有急性咽喉炎或者慢性咽喉炎急性發(fā)作，這樣就會導致說話氣短。還有一種是氣管比較狹窄，吸入異物后導致呼吸困難，像這種情況需要進行消炎治療氣短，就會有所緩解。不過在生活中也有一些器質(zhì)性疾病，比如肺結(jié)核、哮喘等會引起咳嗽和喉部不適導致說話氣短，需要針對不同疾病進行治療。但是排除這些疾病之外，還有一種是長期壓力過大引起的說話氣短，放松心情后會有所好轉(zhuǎn)。"
2019/08/30收聽(66414)
"出現(xiàn)說話就咳嗽、干咳、氣短的現(xiàn)象，估計是咳嗽變異性哮喘，要想確診要去醫(yī)院做支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗。如果檢查結(jié)果有陽性的表現(xiàn)就可以確診，往往是需要長期治療的，否則在哮喘發(fā)作的時候也是比較危險的。每天睡覺之前需要給病人嚼服一粒孟魯司特鈉咀嚼片，孟魯司特鈉咀嚼片的劑量分為4mg、5mg以及10mg，需要根據(jù)病人的年齡以及體重進行具體的計算。還需要給患者進行長期的霧化吸入治療，比如需要長期霧化吸入布地奈德和特布他林這兩種藥物，尤其是十歲以下的兒童要使用霧化機霧化這兩種藥物。如果是十歲以上的兒童或者成人，可以直接吸入信必可進行治療，效果是比較好的，但是一定要堅持長期治療，至少要使用六個月到一年之間。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/17收聽(91036)
"說話感覺氣短可以見于患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者，比如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎或者是間質(zhì)性肺病等，以上慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者都可能會出現(xiàn)說話時感覺氣短的癥狀，當然也可以見于肺氣虛的患者。如果是慢性呼吸系統(tǒng)疾病引起的說話感覺氣短，可針對不同疾病給予不同治療，比如支氣管哮喘的患者如果是穩(wěn)定期，常用的有口噴激素加上β2受體激動劑，如沙美特羅、氟替卡松、布地奈德、福莫特羅等。如果是間質(zhì)性肺病，需根據(jù)不同原因給予不同治療，有些患者可用到激素類藥物或細胞毒性藥物，部分患者會用到抗纖維化的藥物或中醫(yī)中藥辨證治療。如果是慢性阻塞性肺疾病，通常要用到口噴的擴張氣道藥物，必要時也可以用口噴激素進行治療。如果是肺氣虛的患者，通?？梢越o予一些補肺氣的藥物，常用的有太子參、黨參、人參、冬蟲夏草等，熬水喝、代茶飲都有補肺氣的作用。此外，患者可以進行鍛煉，比如慢跑、唱歌、游泳等，都是補肺氣很好的活動，但不能過量，否則可能會耗氣傷精。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/06/23收聽(99892)
"說話多了會頭暈，有可能和說話的時候，過度的激動或者興奮等，導致的血壓升高有關(guān)系。如果是在長時間的熬夜、睡眠嚴重的不足或者睡眠的質(zhì)量不好，身體比較疲乏的情況下，過多的說話，很容易導致出現(xiàn)明顯的頭暈、乏力、精神不振等癥狀。說話多了會頭暈，也有可能是和說話的頻率過快，長時間說話，通氣和換氣增加，導致呼出二氧化碳增多，吸入氧氣減少，頭部血流灌注不足而出現(xiàn)的頭暈有關(guān)。如果患有腦血管的疾病，腔隙性的腦梗塞、腦供血不足、腦動脈硬化等疾病，說話過多的時候，也有可能會加重腦部缺血、缺氧，導致出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/22收聽(73932)
話說多了出現(xiàn)頭暈的癥狀有如下幾個因素：1、乏氧的因素，當話說多了的時候就會自覺氧氣不足，因呼吸功能不能夠及時提供代償?shù)难鯕?，因此會出現(xiàn)大腦一過性乏氧的臨床癥狀，此時動脈血氧飽和度相對較低、二氧化碳分壓相對過高、氧分壓相對不足，就會出現(xiàn)通氣血流比例失常引發(fā)頭暈。2、話說多了頭暈還有常見的因素就是血壓一過性升高，在人說話多了的時候，體內(nèi)交感神經(jīng)會過度興奮就會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，會導致血壓一過性增高，此時就會自覺突發(fā)頭暈。3、在話說多了的時候會使心血管供血減弱，因此也會產(chǎn)生一過性的頭暈。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/22收聽(28996)
"說話多出現(xiàn)了頭痛的癥狀，患者是神經(jīng)血管性的頭痛。頭痛有很多的因素都可以引起，例如頭皮的因素，頭皮末梢神經(jīng)過于敏感會出現(xiàn)頭痛，顳動脈炎也會出現(xiàn)頭痛，以及頸部的肌肉過度的緊張，或者出現(xiàn)了枕神經(jīng)痛，都會導致頭痛的癥狀。而說話說多了引起的頭痛癥狀，主要是由于患者神經(jīng)過度的緊張引起，應(yīng)該屬于神經(jīng)血管性的頭痛。建議患者平素不能夠吃辛辣、刺激性的食品。另外要多飲水，多吃新鮮的水果和蔬菜，平時不能夠飲酒，也不能夠吃螃蟹。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(70938)
說話過多導致嗓子疼痛，主要是由于平時患有慢性咽炎，如果說話過多，可以刺激咽腔黏膜，造成咽腔黏膜... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/01/18播放(98584)
說話過多導致嗓子疼痛，主要是由于平時患有慢性咽炎，如果說話過多，可以刺激咽腔黏膜，造成咽腔黏膜...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/01/18播放(98584)
"說話喘氣、氣短常見于劇烈運動之后。但是如果靜止狀態(tài)下說話喘氣、氣短，可見肺部的疾病，比如肺部纖維化、肺組織有破壞、肺部有感染，或者是患者具有哮喘的家族史。建議去門診完善肺功能檢查，了解肺部的正常通氣功能情況，有沒有阻塞性的情況，或者是限制性的通氣功能障礙。應(yīng)完善胸部CT檢查，了解肺部有沒有疾病病變。"
余耀華│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/07/17收聽(29942)
"說話多了心慌氣短、累，多數(shù)是由于心肌缺血導致，而心肌缺血最主要的原因，就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。因為冠狀動脈管腔的狹窄或者閉塞，導致心肌缺血、缺氧，而不能滿足心肌代謝的需要，所以引起了心慌氣短、累。對于這一類患者可以吃以下幾類藥：第一類藥就是抗血小板藥，比如阿司匹林腸溶片。第二類藥就是調(diào)血脂藥，比如阿托伐他汀鈣片，或者是瑞舒伐他汀鈣片。第三類藥是硝酸酯類藥物，比如單硝酸異山梨酯片。第四類藥可以適當吃調(diào)理心肌缺血、缺氧的中成藥，比如丹參滴丸、參松養(yǎng)心膠囊、心悅膠囊等等，這一類都有改善心肌缺血的作用。"
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/10/24收聽(81360)
說話聲音發(fā)顫氣短多數(shù)可能是功能性呼氣量不夠、精神緊張導致，病理情況下，可能是不同程度的肺部、心... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/04/19播放(98538)
說話聲音發(fā)顫氣短多數(shù)可能是功能性呼氣量不夠、精神緊張導致，病理情況下，可能是不同程度的肺部、心...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/04/19播放(98538)
說話時感到氣短，多數(shù)要考慮是肺活量、肺功能問題，首先要排除器質(zhì)性呼吸系統(tǒng)疾病，臨床比較常見的是... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/12/12播放(99206)
說話時感到氣短，多數(shù)要考慮是肺活量、肺功能問題，首先要排除器質(zhì)性呼吸系統(tǒng)疾病，臨床比較常見的是...
2023/12/12播放(99206)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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