同濟大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
牙體牙髓病科
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牙髓炎時牙齦不一定會腫，其具體情況如下：1、牙髓炎癥導(dǎo)致根尖周的炎癥，有時會從牙齦穿通，為根尖周炎，不是牙髓炎。有些牙周的疾病引起牙髓炎，是牙周、牙髓聯(lián)合病變，可有牙齦膿腫或牙周溢膿等癥狀；2、多數(shù)單純的牙髓炎，如齲病引起的牙髓炎發(fā)生率最高，這種牙髓炎一般沒有牙齦腫痛；3、還有一些特殊情況，如妊娠期婦女或激素有變化時牙齦也會有變化，這種情況下同時伴發(fā)牙髓炎會有牙齦的癥狀。多數(shù)情況下齲病引起的牙髓炎沒有牙齦癥狀。
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"牙髓炎一般不會出現(xiàn)牙齦紅腫，牙齦紅腫是由牙齦炎或者是牙周炎引起的。牙髓炎顧名思義是炎癥位于牙髓內(nèi)出現(xiàn)牙髓組織發(fā)炎，而牙髓位于牙齒之內(nèi)，是在牙齒的中心部的牙髓腔內(nèi)和根管內(nèi)，而牙齦是附著在牙頸部的牙槽骨表面，和牙頸部的牙面上。牙齦出現(xiàn)紅腫是牙齦出現(xiàn)了炎癥，所以和牙髓的炎癥無關(guān)，是完全兩個疾病，但是可以同時出現(xiàn)。如果出現(xiàn)上火、過勞、精神緊張、焦慮，造成機體抵抗力下降，可以使原有的慢性牙髓炎出現(xiàn)急性發(fā)作。也可以使慢性的牙齦炎、牙周病出現(xiàn)急性發(fā)作，而出現(xiàn)牙齦紅腫。所以如果出現(xiàn)牙髓炎和牙齦紅腫，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查，進行相應(yīng)的治療。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/15收聽(20348)
" 牙齦腫脹是臨床上非常常見的一個主訴，具體引起牙齦腫脹的原因有很多，建議到專業(yè)的口腔科由醫(yī)師進行鑒別診斷，臨床上最常見的牙齦腫脹的原因就是牙齦的炎癥，包括常見的慢性齦炎、妊娠性齦炎或者增生性齦炎等?！ ∫鸶黝慅l炎最基礎(chǔ)的原因都是由于牙周的衛(wèi)生不良，牙周由于存積了大量的菌斑和牙石，而大量的菌斑和牙石則為牙周細(xì)菌的滋生提供了溫床，細(xì)菌大量滋生就導(dǎo)致了牙周的炎癥。牙周炎癥典型的特點就是牙周的充血、腫脹和出血，一般情況下表現(xiàn)為刷牙出血和咬硬物出血。針對這種情況，最好就是去除牙周的結(jié)石和菌斑，牙齦的腫脹就會有明顯的消解。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/12/11收聽(41518)
"單純的牙髓炎不會引起牙齦紅腫，因為牙髓炎主要指的是牙齒以內(nèi)髓腔的炎癥，而這個炎癥比較局限，并沒有體現(xiàn)在牙髓以外。而牙齦紅腫最常見的情況是牙周的問題，常見的是牙齦炎或者牙周炎。牙齦炎典型的癥狀就是牙齦紅腫、松脆以及出血，而牙髓炎典型的癥狀則是牙齒的疼痛，包括夜間痛、自發(fā)痛、疼痛難以定位等特點。如果牙髓炎的患者出現(xiàn)牙齦紅腫，大部分情況下是由于牙髓炎進一步發(fā)展，發(fā)展到根尖周炎，根尖周炎進一步突破牙槽骨，形成牙齦的瘺管，有可能出現(xiàn)牙齦紅腫的情況，但單純的牙髓炎不會引起牙齦紅腫。"
2020/01/05收聽(59606)
牙齦突然腫脹有較多原因可引起，通常見于以下幾種情況：1、智齒冠周炎：較為常見，即... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/20播放(71292)
牙齦突然腫脹有較多原因可引起，通常見于以下幾種情況：
1、智齒冠周炎：較為常見，即...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/20播放(71292)
牙齦的腫脹，在臨床上是一類比較常見的臨床癥狀，可能由于以下原因造成：1、牙周疾病... 孫強│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/08播放(43875)
牙齦的腫脹，在臨床上是一類比較常見的臨床癥狀，可能由于以下原因造成：
1、牙周疾病...
孫強│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/08播放(43875)
如果抵抗力正常，牙齦腫通?？梢宰杂?，但建議最好不要每次均等待自愈，需要尋找導(dǎo)致牙齦腫的原因。常... 左健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/14播放(93316)
如果抵抗力正常，牙齦腫通?？梢宰杂?，但建議最好不要每次均等待自愈，需要尋找導(dǎo)致牙齦腫的原因。常...
左健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/14播放(93316)
"牙齦腫了不能拔牙，在牙齦腫脹時，牙齦是有炎癥的，牙齦下面有膿液，在進行麻醉時麻醉藥起效較差，一般在拔牙過程中容易產(chǎn)生疼痛感。拔除牙齒后牙齒容易產(chǎn)生疼痛，還容易產(chǎn)生感染，這是無法預(yù)計的，所以在牙齦腫脹時不能夠拔牙，需要先抗炎治療，選擇消炎的藥物，或者選擇靜脈輸液都可以，常用的藥物是頭孢或者紅霉素，配合奧硝唑片。在炎癥消退以后可以到口腔科及時的拔除牙齒，避免炎癥反復(fù)發(fā)作，拔除牙齒后建議3-6個月左右進行復(fù)查做牙齒的義齒修復(fù)，如果是智齒不需要進行義齒修復(fù)。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/09/06收聽(25416)
"艾滋病急性期通常不會出現(xiàn)牙齦腫脹的表現(xiàn)，所以艾滋病急性期通常是指初次感染艾滋病病毒后的2-4周左右，部分感染者出現(xiàn)了由于艾滋病病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所導(dǎo)致的一些臨床癥狀，大多數(shù)感染者表現(xiàn)比較輕微，持續(xù)1-3周后可自行緩解，其臨床癥狀以發(fā)熱最為常見，同時伴有全身不適，頭痛、頭暈、盜汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、咽喉痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，一般不會出現(xiàn)牙齦腫脹，不過即便是出現(xiàn)牙齦腫脹，癥狀和其他急性期表現(xiàn)也都沒有任何特意性和指向性，不能作為艾滋病的診斷依據(jù)。在發(fā)生艾滋病高危接觸后，無論機體出現(xiàn)何種癥狀，無論這些癥狀與急性期癥狀多么吻合，也不能作為艾滋病的診斷依據(jù)，想要確定機體是否病毒感染，必須經(jīng)過實驗室艾滋病特異性檢查才能夠確定。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/08/17收聽(82452)
"牙齦紅腫的時候不建議拔牙，因為這是牙齦有炎癥的表現(xiàn)。如果這個時期拔牙，很有可能造成細(xì)菌大量的繁殖，通過我們拔牙后的創(chuàng)口進入到我們?nèi)淼难貉h(huán)當(dāng)中，形成菌血癥。雖然菌血癥有可能是一過性的，但是一旦發(fā)作起來，治療不及時也是會有生命危險的。還是建議患者前期先進行足量的抗炎治療，可以口服頭孢或者羅紅霉素，消炎3-5天，或者炎癥很重可以服用一周左右再拔除有炎癥的牙齒，或者如果牙齒非拔不可，也一定要口服了消炎藥以后再進行就診，拔除牙齒。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/06/19收聽(21938)
牙齦腫了這種情況不建議拔牙。因為牙齦紅腫表明有炎癥，說明有細(xì)菌感染，如果此刻拔牙，炎癥以及細(xì)菌感染很容易通過拔牙創(chuàng)而滲透到拔牙創(chuàng)的骨面，容易導(dǎo)致干槽癥、局限性的骨髓炎或者拔牙術(shù)后的疼痛。所以建議在牙齦腫痛恢復(fù)完好以后再進行拔牙等操作，主要是為了防止操作過程中由于牙齦的炎癥導(dǎo)致出血，以及牙齦的炎癥感染擴散導(dǎo)致局部拔牙創(chuàng)的疼痛誘發(fā)干槽癥。這種情況拔牙會加重患者的痛苦，使患者拔牙之后疼痛更明顯，術(shù)后腫脹更嚴(yán)重。
韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2020/01/08收聽(17806)
"牙齦腫在臨床中考慮以下幾個可能：一、智齒冠周炎，智齒的遠(yuǎn)中牙齦瓣形成了盲袋，在盲袋中長期積存食物殘渣和細(xì)菌，導(dǎo)致了局部的炎癥反復(fù)發(fā)作。臨床治療中可以使用雙氧水和生理鹽水反復(fù)沖洗，至溢出液清亮為止，在盲袋內(nèi)放置碘甘油。二、牙根尖周膿腫，由于牙根尖周的炎癥沒有得到及時處理，形成了化膿的情況。在局麻下開髓，擴通根管、去除根管內(nèi)壞死的牙髓和腐敗物質(zhì)，保持根管通暢，利于引流。三、牙齦炎，由于牙結(jié)石、牙菌斑刺激，導(dǎo)致了牙齦的炎癥，可以通過洗牙的方式來有效的去除牙結(jié)石、牙菌斑等局部刺激。用復(fù)方氯己定漱口水，或者是復(fù)方硼砂溶液漱口，漱口后在齦袋內(nèi)放置碘甘油。以上這幾種情況均不可能自愈，只有通過積極的治療，才能取得比較好的效果。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/18收聽(52830)
在牙齦腫的時候最好不要喝酒，因為牙齦發(fā)炎、腫大的時候，里面的毛細(xì)血管會發(fā)生擴張。如果這時候喝酒，牙齦里面的細(xì)菌就有可能通過血管而進入血液循環(huán)，然后通過血液循環(huán)流到全身，可能會引起或者是加重全身的癥狀。一般常常伴有的全身癥狀，有發(fā)熱、頭疼，四肢無力、酸軟，以及畏寒等。另外，牙齦腫脹、疼痛的時候，有可能需要口服抗生素，醫(yī)生會建議口服頭孢類抗生素、甲硝唑類藥物。在口服頭孢類抗生素和甲硝唑類藥物時如果喝酒，可能會造成非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至可以引起死亡。
2020/07/06收聽(28968)
"發(fā)生牙髓炎不會引起臉腫，只有當(dāng)牙髓炎繼續(xù)發(fā)展，牙髓繼續(xù)壞死，感染向根尖部擴展，導(dǎo)致根尖周炎，出現(xiàn)根尖部牙齦腫脹，然后炎癥會繼續(xù)沿著根尖部軟組織向局部的前庭溝擴展，甚至引起面部腫脹。當(dāng)牙齒上有蟲牙，同時臉又腫了，這時候考慮是根尖周炎引起的面部蜂窩織炎，可以進行局部的檢查，甚至必要時拍攝X線片，來評估牙齒是否能保留。如果能保留這顆牙齒，需要進行根管治療。臉腫了局部是否需要切開引流，則需要判斷局部是否有波動感，再來決定。當(dāng)伴發(fā)臉腫時，最好配合使用消炎藥、止痛藥吃2-3天，再根據(jù)情況決定是否繼續(xù)口服，但是第一次必須局部處理。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/03/28收聽(27890)
牙齦腫脹時一般不建議拔牙，需要先抗炎、消腫，通常情況下可以口服消炎藥，例如頭孢加上甲硝唑片，也可以選擇阿莫西林或者羅紅霉素等，能夠快速的消腫。當(dāng)消腫以后應(yīng)該及時的拔除患牙，才能夠避免發(fā)生再次腫脹的現(xiàn)象。如果牙齦腫脹，牙齒還可以進行治療，是不建議拔牙的。牙齒如果劈裂，出現(xiàn)輕微的腫脹，可以選擇直接拔除患牙，術(shù)后要保證使用漱口水和口服藥物，才能夠避免產(chǎn)生繼發(fā)性的感染。因為牙齒在劈裂時容易產(chǎn)生松動，在輕微的刺激下牙齦容易出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象，如果膿腫較大，應(yīng)該先消炎再拔除。如果膿腫較小，是牙齦邊緣的紅腫，或者是根尖局部的輕微紅腫，可以在麻醉下拔除患牙，或者是進行調(diào)和避免產(chǎn)生刺激，消腫以后再拔除患牙。
2019/03/17收聽(70014)
牙齦腫脹者不建議拔牙，建議待炎癥消除后進行拔牙操作，原因如下：1、局部炎癥可影響... 劉鐵軍│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/12/22播放(68166)
牙齦腫脹者不建議拔牙，建議待炎癥消除后進行拔牙操作，原因如下：
1、局部炎癥可影響...
劉鐵軍│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/12/22播放(68166)
牙齦腫是否可以拔牙，要根據(jù)牙齦的腫脹程度而定，具體如下：1、輕度牙齦炎：牙齦出現(xiàn)... 樊世鋒│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/20播放(75164)
牙齦腫是否可以拔牙，要根據(jù)牙齦的腫脹程度而定，具體如下：
1、輕度牙齦炎：牙齦出現(xiàn)...
樊世鋒│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/20播放(75164)
牙齦腫時不可以拔牙，通常因為牙齦存在炎癥，并且有可能是牙根尖有炎癥。此時拔牙風(fēng)險較大，可能會引... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/13播放(26042)
牙齦腫時不可以拔牙，通常因為牙齦存在炎癥，并且有可能是牙根尖有炎癥。此時拔牙風(fēng)險較大，可能會引...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/13播放(26042)
"牙齦突然腫了，應(yīng)該是牙齦發(fā)炎?？梢韵瓤诜股?，建議口服頭孢類的抗生素，加上甲硝唑類的藥物。比如可以口服頭孢唑啉鈉、甲硝唑片等。如果這些藥物效果不明顯，可以到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，由醫(yī)生進行檢查，推薦使用的藥物。另外可以自己外用碘甘油。碘甘油可以幫助牙齦的炎癥被控制，促進炎癥愈合。如果用了上述方法沒有明顯的效果，建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行牙周沖洗。如果有膿腫形成，需要行膿腫切開術(shù)。"
2019/05/15收聽(65370)
"牙齦腫痛最常見的原因，是牙齒發(fā)生了根尖周炎癥。根尖周炎絕大多數(shù)都是由牙齒齲壞、慢性的牙髓炎發(fā)展而形成，需要進行牙齒的根管治療。在急性期可以口服消炎的藥物，比如頭孢和奧硝唑。也有一部分牙齦腫痛跟牙周炎癥有關(guān)系，也就是慢性的牙周炎。牙周炎在形成牙周膿腫的時候，會出現(xiàn)牙齦腫痛的情況，需要進行牙周的系統(tǒng)治療。此外，有一些頜骨的囊腫和頜骨腫瘤也會出現(xiàn)牙齦腫痛。另外，牙齦瘤也會出現(xiàn)牙齦腫痛、出血的癥狀，需要進行手術(shù)切除。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/15收聽(85784)
牙齦腫脹的原因大部分情況下是由于口腔衛(wèi)生不好引起的，口腔里面有菌斑沒有去除，有牙結(jié)石，菌斑和牙... 蔡霞│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 2023/04/30播放(92798)
牙齦腫脹的原因大部分情況下是由于口腔衛(wèi)生不好引起的，口腔里面有菌斑沒有去除，有牙結(jié)石，菌斑和牙...
蔡霞│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院
2023/04/30播放(92798)
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 劉會英
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