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    腰椎間盤突出癥可以彎腰嗎

    2023-05-28 22:36播放 :

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    腰椎間盤突出癥患者不能彎腰是一個(gè)誤區(qū),目前對于腰椎間盤突出癥都比較熟悉,通過腰部CT、核磁共振檢查,往往都能夠發(fā)現(xiàn)腰椎間盤存在問題,有膨出、突出,甚至除了突出以外還有腰痛、坐骨神經(jīng)痛。實(shí)際上所有關(guān)節(jié)都用來運(yùn)動(dòng),只要限制運(yùn)動(dòng),關(guān)節(jié)、肌肉一定會(huì)出現(xiàn)僵硬,僵硬的結(jié)果則是肌肉發(fā)生萎縮,并轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝础?/p>

    對于腰椎間盤突出癥,在臨床上一直強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng),而不是限制運(yùn)動(dòng)。有很多的病人,因?yàn)獒t(yī)生的不正確指導(dǎo),始終認(rèn)為不能彎腰,從而導(dǎo)致數(shù)年以后腰部完全失去功能。不僅以后腰部沒有作用,而且腰痛一直都會(huì)存在。所以在臨床當(dāng)中還是要強(qiáng)調(diào),無論是否存在腰椎間盤突出,依然要強(qiáng)調(diào)患者進(jìn)行腰部活動(dòng),包括彎腰。

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    不能彎腰一彎腰就疼怎么回事

    "彎腰產(chǎn)生的腰痛,一般來說考慮與以下幾個(gè)因素相關(guān):第一、局部的腰扭傷、腰部的肌肉的痙攣、無菌性的炎癥等等,這種一般多見于彎腰搬重物或者彎腰不慎導(dǎo)致腰扭傷,從而使肌肉誘發(fā)無菌性的炎癥,或者腰部的疼痛。多伴有明顯的腰痛,一側(cè)或者兩側(cè)都可以發(fā)作,同時(shí)腰部可以屈曲為強(qiáng)直位,不敢伸腰甚至不能伸直。此時(shí),應(yīng)切忌進(jìn)行任何的手法復(fù)位,應(yīng)立即局部進(jìn)行熱敷,并予以口服消炎止疼的藥物和肌肉松弛類的藥物,使痙攣的肌肉能夠收縮恢復(fù),同時(shí)使腰部的疼痛減輕,才能緩慢的進(jìn)行腰部的活動(dòng)。第二、常見的腰椎退變性疾病,如腰椎的骨質(zhì)增生、腰椎滑脫、腰椎側(cè)彎、腰椎后凸、腰椎畸形等等。這種情況,腰椎由于退變韌帶松弛導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性變差,所以在彎腰過程中有可能誘發(fā)腰椎的滑脫以及腰椎的畸形加重,導(dǎo)致腰痛比較明顯。出現(xiàn)這類癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)拍片檢查,以明確有無此類癥狀,如腰痛較重經(jīng)休息、藥物理療不能緩解,同時(shí)伴有明顯的神經(jīng)受壓表現(xiàn),有時(shí)需要手術(shù)治療。第三、見于腰椎的骨質(zhì)疏松、椎體壓縮骨折等等。此時(shí)由于腰椎壓縮骨折,但是腰椎穩(wěn)定性還在,所以在彎腰過程中壓縮骨折可以加重,從而誘發(fā)劇烈的疼痛。因此,在彎腰以后如出現(xiàn)劇烈的疼痛,長時(shí)間不緩解,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷。"

    語音時(shí)長02:02''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/27收聽(22468)

    腰椎間盤突出癥是怎么引起的?

    造成腰椎間盤突出癥的原因很多,首先有遺傳的因素,它不是一個(gè)遺傳病,但是有一部分人群的家族性Ⅱ型膠原纖維發(fā)育不良,在某個(gè)基因位點(diǎn)上有一個(gè)調(diào)控。這一類人的Ⅱ型膠原纖維都容易出現(xiàn)退化,可能在很早的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出,甚至說頸椎椎間盤的突出。通常來說是多節(jié)段的,因?yàn)槌R姷哪贻p的椎間盤突出可能就一節(jié),這類人群一發(fā)現(xiàn)可能就兩節(jié)或者三節(jié),這是遺傳的因素。還有先天性的因素,比如有些先天性的椎管發(fā)育就比較窄,會(huì)很容易造成椎間盤的突出,這是一個(gè)發(fā)育性的異常。再有就是后天的因素,比如體重過于肥胖的人或者長期負(fù)重的人,對腰椎的椎間盤的壓力會(huì)比較大,這一類的人群的椎間盤退化也會(huì)比正常人群出現(xiàn)的早,出現(xiàn)的要嚴(yán)重。還有就是姿勢,長期久坐的人,在坐位的時(shí)候,椎間盤的壓力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于在站位和臥位的時(shí)候腰椎間盤壓力。還有年輕人喜歡運(yùn)動(dòng),一些運(yùn)動(dòng)損傷都有可能造成腰椎間盤突出。還有飲食,比如抽煙,目前研究,抽煙跟腰椎間盤突出有一定的相關(guān)性,再有就是一些炎癥,包括一些物理刺激,比如寒冷或者過熱等等不良的刺激,也會(huì)造成局部肌肉的炎癥,肌肉炎癥進(jìn)一步引發(fā)了腰椎的不穩(wěn)定,造成椎間盤的突出,以上都是造成椎間盤突出的可能的原因。

    語音時(shí)長01:44''

    申劍北京醫(yī)院

    2017/12/05收聽(44236)

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