北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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不出血仍然有可能發(fā)生胚胎停育,一般表現(xiàn)為腹痛和陰道出血的癥狀,但是也有很多人胚胎停育只是在常規(guī)進行超聲檢查時發(fā)現(xiàn),而沒有任何臨床不適癥狀,所以定期進行孕期超聲檢查非常重要。早孕期間懷孕6-7周時進行第一次超聲檢查,對于平時月經(jīng)周期比較規(guī)則的女性,在6-7周時大多數(shù)可以看到宮內(nèi)的胚胎胎芽以及胎心搏動。但是有些女性月經(jīng)周期較長,大約40-50天甚至兩個月才來一次月經(jīng),排卵和受孕的時間相對較晚,所以檢測出懷孕的時間也相對推遲,所以在懷孕7-8周以后,才可能通過超聲看到胎心搏動。
如果是在懷孕7-8周仍然沒有看到胎心搏動的女性,就要小心是胚胎停育。最多在等到1-2周之后再進行一次復(fù)查,如果仍然沒有胎心搏動,就可以判斷為胚胎停育,胚胎停育并不一定會出現(xiàn)有腹痛和出血的癥狀。另外胚胎停育還可能出現(xiàn)胚胎的自然流出,還要注意有沒有組織物排出。
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胚胎停育后,并非所有患者都有陰道出血。常規(guī)停育后,患者會有癥狀變化,最常見的是既往惡心嘔吐等妊... 張昀│無錫市婦幼保健院 2023/05/08播放(80804)
胚胎停育后,并非所有患者都有陰道出血。常規(guī)停育后,患者會有癥狀變化,最常見的是既往惡心嘔吐等妊...
張昀│無錫市婦幼保健院
2023/05/08播放(80804)
并非所有的胎停育都有癥狀,有的胎停育患者沒有任何癥狀,只有靠B超來發(fā)現(xiàn)。如檢查B超以后發(fā)現(xiàn)胚胎... 戴梅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/01/02播放(54136)
并非所有的胎停育都有癥狀,有的胎停育患者沒有任何癥狀,只有靠B超來發(fā)現(xiàn)。如檢查B超以后發(fā)現(xiàn)胚胎...
戴梅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/01/02播放(54136)
不出血可能會胎停育。不出血、不腹痛不代表胚胎是好的,所以出血跟腹痛、胚胎停育有一點點關(guān)系,但不... 郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/23播放(39323)
不出血可能會胎停育。不出血、不腹痛不代表胚胎是好的,所以出血跟腹痛、胚胎停育有一點點關(guān)系,但不...
郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/23播放(39323)
"胎停育以后或早或晚都會出現(xiàn)陰道出血,時間并不相同。但是在發(fā)現(xiàn)胎停之后不會等它自然排出,而是會立即應(yīng)用一些藥物或者手術(shù)清宮取出胚胎。胎停后在體內(nèi)留存的時間并不相同,多數(shù)不可能在里邊呆的時間太長,但是確實有的人時間會長,尤其是保過胎的,時間會更長。所以一般發(fā)生了胎停育,確定診斷了胎停育后會處理的比較積極,不會等著自然的出血或自然的排出,而是要積極的幫它排出。比如用活血化瘀的、排污的中藥讓宮腔內(nèi)的東西自動的排出。如果B超下觀察內(nèi)容物較多,則還是要清宮的,只是通過口服中藥、湯藥效果并不理想,需要機械性地做一個婦科的小手術(shù),就是通過清宮術(shù)把它清理出來。做清宮手前要做血常規(guī)檢查、凝血時間的化驗,因為胚胎在宮內(nèi)停止發(fā)育會導(dǎo)致凝血功能障礙,而引起臨床上大出血的可能性。所以住院給予清宮手術(shù),并且在術(shù)后口服消炎藥兩天,預(yù)防感染。引產(chǎn)手術(shù)后要注意坐好小月子,多吃有營養(yǎng)的食物,注意保暖。"
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/09收聽(64818)
"胎停以后不一定會馬上出血,要根據(jù)個人的體質(zhì)差異,每個人出現(xiàn)的臨床癥狀是不一樣的。有些一旦胎停2-3天就出現(xiàn)陰道流血,有部分人會在胎兒停止發(fā)育以后10多天才有流血,少數(shù)的人表現(xiàn)突然早孕反應(yīng)明顯減輕甚至消失,會有輕微的腹痛,去醫(yī)院檢查的時候才被發(fā)現(xiàn),因此在懷孕期間要定期的做好產(chǎn)檢,并不是沒有陰道的流血就說明胎兒發(fā)育是良好的。胎兒在子宮內(nèi)不再生長,不及時的排出體外易導(dǎo)致宮腔感染,嚴重的會引起大出血,引起休克,建議及早去醫(yī)院做處理。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/09收聽(14898)
胚胎停育多久會出血,每個人的情況不同,有些人在胚胎停育后就會出現(xiàn)出血甚至在胚胎停育前就會有先兆流產(chǎn)的癥狀,但是有的人在停育后甚至1個月以后也沒有出血跡象,所以在懷孕后如果出現(xiàn)早孕反應(yīng)減輕、停止或者出現(xiàn)乳房脹痛的癥狀減輕,需要及時到醫(yī)院進行彩超檢查了解胚胎的發(fā)育情況,看是否有胚胎停育的癥狀。女性在懷孕期間要時刻做好警惕,避免因為胎停而不知道,發(fā)生胚胎機化宮腔而造成清除困難。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)胚胎停育要立即行清宮術(shù)清除宮腔的胚胎組織,術(shù)后給予縮宮、抗炎的藥物進行治療,在以后懷孕前要進行常規(guī)的優(yōu)生檢查。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/10/10收聽(59552)
"如果胚胎停止發(fā)育,一般在一個星期左右就會出現(xiàn)陰道流血的情況。絕大部分因為胚胎停止發(fā)育,體內(nèi)的雌激素孕激素出現(xiàn)下降,這樣就使子宮平滑肌會出現(xiàn)收縮的情況,所以就會出現(xiàn)妊娠囊與子宮壁之間剝離而造成陰道出血。個別的胚胎停止發(fā)育之后兩個星期還沒有出血的現(xiàn)象,只是通過B超檢查或者臨床上監(jiān)測血HCG和孕酮的時候,才發(fā)現(xiàn)胚胎早已經(jīng)停止發(fā)育。所以對于胚胎停止發(fā)育的情況要給予重視,因為胚胎一旦停止發(fā)育,就可能會造成孕婦本身出現(xiàn)凝血功能障礙,因此發(fā)現(xiàn)胚胎停止發(fā)育的時候,盡早的給予清宮手術(shù),并且在手術(shù)之前一定要了解血小板和凝血時間是否正常。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/30收聽(80178)
不出血不腹痛仍然有可能會出現(xiàn)胚胎停育,胚胎停育的病人并不一定都有明顯的臨床表現(xiàn),很多都是在進行... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/10/20播放(93390)
不出血不腹痛仍然有可能會出現(xiàn)胚胎停育,胚胎停育的病人并不一定都有明顯的臨床表現(xiàn),很多都是在進行...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/10/20播放(93390)
"懷孕初期胎停的情況不一定非得有陰道流血的跡象。一般考慮突然出現(xiàn)早孕反應(yīng)停止或者是下墜或者是去醫(yī)院做B超,以前有胎芽、胎心,現(xiàn)在沒有胎芽胎心或者是胎囊沒有再長這種情況考慮胎停。最終的確診是要通過去醫(yī)院做B超來確診是不是胎停,胎停初期的沒有什么特別明顯的癥狀,所以一般在停經(jīng)6-8周的時候做第一次產(chǎn)檢,12周做第二次產(chǎn)檢,這期間如果說是有這種明顯的早孕反應(yīng)突然消失或者是有陰道流血或肚子疼的情況。首先要確定是不是有胎停的情況,如果之前有過胎停史一定要及時多1到2次的產(chǎn)檢,如果說一切正常一般胎兒過了三個月以后相對來說比較穩(wěn)定一些,胎停的幾率也會減少。"
常淑燕│臨邑縣婦幼保健院
2018/04/24收聽(94330)
沒有出現(xiàn)腹痛的癥狀也會出現(xiàn)胚胎停育。如果女性懷孕要及時到醫(yī)院進行檢查,行彩超檢查了解孕囊大小及著床情況;行血HCG檢查以及雌二醇檢查、孕酮檢查,如果孕酮比較低或者血HCG值比較低下,發(fā)生胚胎停育或者先兆流產(chǎn)的可能比較大,要及時給予保胎治療。保胎過程中平均每隔7-10天要到醫(yī)院進行檢查,行彩超檢查、孕酮及血HCG的檢查以及其他優(yōu)生檢查,根據(jù)孕酮值或者血HCG的值決定用黃體酮保胎的劑量、用藥時間,一般情況下保胎至13周左右相對比較平穩(wěn),胚胎發(fā)生停育的可能性就比較小了。
2019/04/28收聽(88208)
大部分胎停會有陰道出血、腹痛等臨床癥狀,但一部分胎停是B超檢查偶然發(fā)現(xiàn),沒有臨床癥狀,胎停的診斷并不是依靠癥狀,而是靠B超檢查。如果宮內(nèi)孕囊持續(xù)兩周以上未見胎心或者宮內(nèi)孕囊平均直徑2.5-3cm以上未見胎心,還有既往有胎心又消失或者胎芽長度超過5-7mm以上未見胎心,考慮胚胎停育。對于胚胎停育要及時給予清宮,終止妊娠,所以胎停的診斷并不是依靠癥狀,而主要是B超做出診斷,但B超診斷胎停要慎重,要給予充分的觀察時間。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/27收聽(96568)
"沒有腹痛,沒有出血,也會出現(xiàn)胎停。在懷孕早期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的時候,有可能首先表現(xiàn)為少量陰道流血,沒有明顯腹痛的現(xiàn)象。在停經(jīng)50天做B超的時候看不到胎心和胎芽,就是胚胎停止發(fā)育。如果到了懷孕中期,特別是懷孕4個月以后持續(xù)2周腹部沒有明顯增大,并且縮小,出現(xiàn)胎動消失,沒有腹痛,沒有出血,也可能出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育,所以,定期做好孕期檢查是非常重要的。如果在懷孕中期沒有出現(xiàn)胎動或者腹部沒有明顯增大,要及時到醫(yī)院檢查。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/27收聽(74834)
沒出血也有可能會胚胎停育。胚胎停育就是正常的胚胎發(fā)育到了一個階段,不再繼續(xù)發(fā)育下去了。在胚胎剛... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/07/05播放(44285)
沒出血也有可能會胚胎停育。胚胎停育就是正常的胚胎發(fā)育到了一個階段,不再繼續(xù)發(fā)育下去了。在胚胎剛...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/07/05播放(44285)
"大多數(shù)胚胎停育的患者會出現(xiàn)少許的陰道流血,繼而出現(xiàn)腹痛,然后發(fā)生自然流產(chǎn)。但是不是每一個胎停的患者都會發(fā)生陰道流血,有很多患者僅僅是在產(chǎn)前檢查的時候行超聲提示宮腔內(nèi)的妊娠囊已經(jīng)死亡,之后患者就進行了人工流產(chǎn)手術(shù),所以沒有出現(xiàn)陰道流血。在正常情況下,已經(jīng)死亡的胚胎組織會從子宮內(nèi)膜的蛻膜的壁上剝離下來,剝離處的血竇會開放,就會出現(xiàn)流血。當胚胎以及血液刺激子宮,就會出現(xiàn)子宮收縮,患者就會出現(xiàn)腹痛等情況,進而出現(xiàn)自然流產(chǎn),使胚胎排出體外。所以胎停的患者如果死亡的胚胎組織,沒有從子宮內(nèi)膜蛻膜上剝離下來,那么則不會發(fā)生出血,所以不是一定會發(fā)生出血,要看不同的患者不同的情況決定。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/28收聽(44502)
不出血、不腹痛也可能發(fā)生胎停,不能根據(jù)是否出血及腹痛來判斷,但實際上多數(shù)孕婦胎停后會發(fā)生陰道流血及腹痛。胚胎停止發(fā)育一般發(fā)生于孕早期。當胚胎在子宮里死亡后...
孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2020/01/17閱讀(80874)
胎停育后可能會出現(xiàn)出血,但也有部分孕婦不會出現(xiàn)出血癥狀,要根據(jù)個人體質(zhì)來進行判斷。每個人表現(xiàn)的臨床癥狀是不一樣的,有的人胎停2-3天之后就會出現(xiàn)陰部出血,但有部分孕婦在胎兒停止發(fā)育10多天之后才出現(xiàn)流血情況。胎停會不會出血要從幾個方面來進行判斷:第一、若胚胎剛剛停止發(fā)育,激素水平還沒有下降,此時基本上不會出現(xiàn)流血情況。第二、若胚胎停育時間比較長,母體激素下降較快,可能會出現(xiàn)流血癥狀。建議出現(xiàn)異常情況之后最好及時去醫(yī)院進行檢查,可以根據(jù)B超檢查和激素檢查判斷有無出現(xiàn)胚胎停育癥狀,一旦出現(xiàn)胚胎停育建議及時終止妊娠。
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/26收聽(98036)
不出血、不腹痛,也可能出現(xiàn)胎停的情況。特別是容易出現(xiàn)在孕3個月以前,有一種情況叫做空囊,即妊囊... 張林靜│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/08/06播放(64506)
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張林靜│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/08/06播放(64506)
停胎是指早期妊娠胚胎停止發(fā)育,不是所有的停胎都一定會出血。胎停后一部分患者會出現(xiàn)流血,部分患者出現(xiàn)自然流產(chǎn),也有部分患者流產(chǎn)不全需要清宮。還有一些胎停的患者沒有出血等不適,或者僅表現(xiàn)為血HCG上升緩慢甚至下降,妊娠反應(yīng)消失,B超提示胚胎發(fā)育停止或心管搏動消失,觀察1-2周仍然沒有改變。所以是否有流血不是胚胎停止發(fā)育的依據(jù),孕婦還需要定期進行驗血或者做B超檢查。
王曉蘭│長沙市婦幼保健院
2020/05/19收聽(26616)
不出血不腹痛也會胎停。有些胚胎停育沒有任何表現(xiàn),所以出血、腹痛不代表一定會胎停育。反之不出血不... 郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/23播放(25731)
不出血不腹痛也會胎停。有些胚胎停育沒有任何表現(xiàn),所以出血、腹痛不代表一定會胎停育。反之不出血不...
2023/03/23播放(25731)
"胎停就是胎兒停止發(fā)育的意思,最直接最準確的表現(xiàn)就是超聲檢查時發(fā)現(xiàn)胎心不再搏動。胎??梢园l(fā)生在懷孕的任何一個時間段,但是多見于懷孕的前三個月。導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育的因素比較復(fù)雜,常見的原因主要包括:1、染色體異常,染色體異??赡軄碜杂谀阁w,也可能來自于父親。夫妻雙方中任何一種患有染色體疾病,都有可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育過程中出現(xiàn)胎停現(xiàn)象;2、孕婦患有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,如甲狀腺功能亢進或低下,卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致孕激素水平不足等;3、妊娠期病原微生物感染,如弓形蟲感染、風(fēng)疹病毒感染、巨細胞病毒感染;4、懷孕早期受到環(huán)境中有害因素的影響,如藥物影響、放射性損傷、農(nóng)藥中毒;5、孕婦在懷孕期間個人生活習(xí)慣不良,如吸煙、飲酒、長期情緒不良等。"
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2019/04/26收聽(19556)
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