許多腰椎滑脫患者早期沒有任何明顯癥狀，僅表現(xiàn)腰部酸痛。隨著年齡發(fā)展，或在特定腰部負擔過重情況下，勞累之后可能出現(xiàn)腰部酸痛加重，或坐骨神經(jīng)受刺激之后引起下肢酸、麻、脹表現(xiàn)。
腰椎滑脫到一定程度之后，主要表現(xiàn)為腰椎管狹窄。因為腰椎不穩(wěn)，可出現(xiàn)腰部酸脹疼痛。腰部椎管狹窄之后，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)刺激癥狀，表現(xiàn)為腰痛、臀部酸脹，向下肢放射，可一直到小腿、足部，即典型腰腿痛表現(xiàn)。且腰痛合并坐骨神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腿酸脹、麻木。腰椎滑脫椎管狹窄到一定程度就會出現(xiàn)腰椎管狹窄癥表現(xiàn)，即間歇性跛行，往往疼痛反而減輕，腿麻木加重，尤其在長時間行走之后，麻木明顯加重，患者不能走遠路，步行一定距離之后，會出現(xiàn)酸、麻、脹感，必須休息后才能緩解。
