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    利司那肽是胰島素嗎
    
            
    
                 2023-04-03 13:13播放 : 

                
    
                    
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    利司那肽不是胰島素，屬于GLP-1受體激動劑，也是近年來出現(xiàn)的一種新型的降糖藥。GLP-1受體激動劑的種類很多，如利司那肽、利拉魯肽、洛塞那肽、貝那魯肽，還有度拉糖肽、司美格魯肽。
    GLP-1受體激動劑的注射方式和胰島素一樣，都是在皮下注射，注射次數(shù)根據(jù)作用時間長短不同有所區(qū)別。比如貝那魯肽，屬于短效的GLP-1受體激動劑，需要一天3次進(jìn)行注射，即每頓飯前都要注射。另外一種短效的是百泌達(dá)，又叫艾塞那肽，艾塞那肽是短效GLP-1受體激動劑，但是需要早晚注射兩次。還有部分日制劑，即一天注射一次，如利拉魯肽。還有周制劑，即一周注射一次，如度拉糖肽、司美格魯肽，以及洛塞那肽。這類的藥物跟胰島素完全不同，只是注射方式相同。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    奧利司他減肥安全嗎
    
    
    "肥胖癥是一種多因素引起的慢性代謝性疾病，超重和肥胖癥會引發(fā)一系列的健康、社會和心理問題。有大量的證據(jù)表明，超重和肥胖癥是心血管病、糖尿病和某些癌癥和其它慢性疾病的重要危險(xiǎn)因素。所以如果有肥胖，一定要減肥，保持適宜的體重，才不會帶來一系列健康問題。目前，關(guān)于減重藥物的選擇，因?yàn)榉逝值牟∫蛞蛉硕?，不同人對藥物的反?yīng)也不可能相同。根據(jù)作用機(jī)制，減肥藥分為中樞神經(jīng)作用的減肥藥和非中樞神經(jīng)作用的減肥藥，還有一些中藥。中樞神經(jīng)作用的減肥藥，有芬氟拉明和酚特明，可以降低食欲，目前臨床上也用的比較廣泛。非中樞神經(jīng)作用的減肥藥，就是奧利司他，這是第一個，也是唯一的一種非中樞神經(jīng)作用的減重藥物。此類藥抑制胰腺和胃的脂酶，使吃入的脂肪水解減少，可減少膳食中30%的脂肪吸收。所以，它具有輕度體重減輕的作用。這種藥基本上是比較安全的，但是對不同的人反應(yīng)不一樣。它的不良反應(yīng)主要是脂肪吸收不良引起的稀便，而且便急和影響脂溶性維生素的吸收不良，以及便秘、腹痛、腹瀉、頭暈、月經(jīng)紊亂、皮疹都可能出現(xiàn)，但主要是根據(jù)個人的情況來選擇藥物?？傊瑠W利司他對于大多數(shù)人是安全的，它是非中樞神經(jīng)作用的減肥藥，而且減肥作用還是比較可靠的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
    
        
    2018/06/30收聽(82426)
    
    
    

    








    
    
    奧利司他能減肥嗎
    
    
    "雖然奧利司他是正規(guī)的減肥藥，但是減肥療效有非常大的個體差異。奧利司他屬于胰脂肪酶抑制劑，抑制胃腸當(dāng)中的脂肪酶，食物當(dāng)中的脂肪就不容易被分解，吸收受抑制，從大便當(dāng)中排出，有一定的減重作用。奧利司他主要的副作用就是胃腸道反應(yīng)，有些人有惡心、上腹部疼痛，甚至大便帶油、腹瀉，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用，不能自助使用奧利司他來減肥。要想減重，最重要的并不是吃奧利司他這一類的減肥藥，首先要進(jìn)行全面的生活方式干預(yù)，包括合理、均衡的飲食控制，減少熱量的攝入，通過科學(xué)的鍛煉幫助有效的消耗熱量。如果半年左右體重沒有下降5%以上，醫(yī)生才會建議使用減肥藥，包括奧利司他，使用過程當(dāng)中醫(yī)生會定期的評估減重的療效。有些患者服用奧利司他劑量已經(jīng)很充分，療程也夠，但是減重的效果并不明顯，是由于自己的個體差異。另外，有些人在醫(yī)生指導(dǎo)下，經(jīng)過全面的生活方式干預(yù)，聯(lián)合使用奧利司他減重的效果非常明顯。奧利司他是否能夠減肥，取決于全面的生活方式干預(yù)和個體差異。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/07/03收聽(76846)
    
    
    

    


    
    
    奧利司他能減肥嗎
    
    
    "奧利司他可以減肥，它是目前國內(nèi)批準(zhǔn)可以用于肥胖癥和體重超重患者的治療。一般用法是建議成人餐時或餐后一小時內(nèi)服用一片。如果有一餐未進(jìn)食或者食物中不含有脂肪，則可以不用服藥。奧利司他常見不良反應(yīng)就是油性斑點(diǎn)、胃腸排氣、大便緊急感，還有一些脂肪瀉，比如油性大便、大便次數(shù)增多，有的甚至?xí)写蟊闶Ы?。隨著膳食中脂肪成分的增加，這些不良反應(yīng)的發(fā)生率也會相應(yīng)增高，但是大部分病人在用藥一段時間之后都可以得到改善。一般出現(xiàn)比較多的就是胃腸道的急性反應(yīng)，比如腹痛、腹部不適、胃腸脹氣、水樣便，還有直腸部不適。觀察到比較少見的一些不良反應(yīng)，如上呼吸道和下呼吸道感染、流行性感冒、頭疼、泌尿生殖道感染等。偶爾會有對奧利司他報(bào)道過敏的反應(yīng)，但是這一類報(bào)道比較少見。常見的臨床表現(xiàn)比如會有一些皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣等過敏反應(yīng)，但是這一類反應(yīng)比較少見。另外，伴有高血脂、高血壓、糖尿病以及中度以上脂肪肝病人，需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下對服用藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李鑫│東營市人民醫(yī)院
    
        
    2019/01/25收聽(80710)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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